偏执型精神分裂症:原因,症状与治疗

偏执狂 精神分裂症 是精神分裂症最常见的亚型。 这种疾病的特点是各种诉求,例如迫害妄想,视觉和听觉 幻觉。 替代名称“偏执性-hallucinatory 精神分裂症”也源于此。

什么是偏执型精神分裂症?

精神分裂症 具有多方面的外观,属于所谓的内源性精神病。 这些是临床图片,除其他外,它们与现实的丧失以及思维和情感的混乱有关,并且是由多种内部因素引起的。 精神分裂症并非通常认为错误的人格分裂。 它与降低智能无关,而与对环境的感知和解释中的错误有关。 在25的德国人中,约有10,000患有精神分裂症。 妇女和男子受病的频率相同,但后者平均较早地发作。 在患病的患者中,约有一半的患者表现出偏执型精神分裂症的症状。 这种类型通常仅在中年人中发展,因此比其他精神分裂症疾病晚。 偏执型精神分裂症以自我意识障碍为中心, 幻觉,尤其是妄想,从中衍生出该名称。

原因

不可能找出导致偏执型精神分裂症的单一原因,但是有几种原因 风险因素 促进疾病的发作。 在生化水平上,信使物质 (神经递质)被认为是非常重要的。 科学家怀疑是一个不安 多巴胺 代谢与精神分裂症有关。 这由以下方面的经验支持 安非他明,促进发布 多巴胺 并加剧症状。 羟色胺 也被怀疑会影响疾病的进程。 这 神经递质 影响对 疼痛, 记忆 和幸福。 单个神经通路的过度活跃会导致这些神经递质的释放增加。 一些社会心理 风险因素 还定义了可能触发偏执型精神分裂症发作的术语。 如果存在一定的遗传易感性, 应力 对某些人有特别强烈的影响。 批判性和创伤性经历,尤其是在早期 童年,构成增加的风险。 这同样适用于压力大的社交环境或现有的 抑郁.。 此外,精神分裂症很少因感染而发生,受感染者的母亲在感染期间遭受了这种感染 怀孕。 这些首先包括 莱姆病疱疹 单纯形。 其他可能的躯体原因包括 乳糖 不宽容 腹腔 疾病,以及产前或产后缺氧。

症状,投诉和体征

偏执型精神分裂症主要表现为三个主要症状:妄想,自我干扰和 幻觉。 妄想表现为非常强烈的信念,例如对健康的人难以理解的信念,即被监视或遵循。 患者主要处于妄想状态,在这种状态下,他认为所有外部事件和人都与他密切相关。 他将日常事件解释为迹象或隐藏的信息,并且无法摆脱这些想法。 自我的干扰也与此有关。 患者经历自我体验与环境之间的分界问题,并且不再能够从外部理性地看待事物。 这伴随着障碍,例如思想退缩,去现实化和去人格化。 幻觉通常发生在听觉水平上。 在所有偏执型精神分裂症患者中,超过80%的人报告了此类症状。 他们听到发出命令,侮辱他们或传达偏执思想的声音。 这可能使患者感到被迫从事自残行为或对他人的侵略行为。

疾病的诊断和病程

诊断的第一步也是最重要的一步,就是在医生和患者之间进行讨论,对出现的精神病征兆提出质疑。为了确定疾病,必须满足有关症状的性质和持续时间的几个标准。 持续至少一个月的听觉幻觉或偏执狂思想等投诉使精神分裂症成为可能。 其他重要标志包括情绪反应能力下降(情感扁平化),思维模式脱节以及 语言障碍。 面试后进行全面的神经系统和 身体检查。 这是为了排除其他条件,例如 癫痫, 肿瘤,脑部感染或 创伤性脑损伤。 排除因吸毒引起的幻觉和妄想也很重要,例如 LSD, , 狂喜, 可卡因酒精。 如果消极症状(如缺乏动力和言语贫困)占主导地位,则必须确保这些症状不属于精神疾病的一部分。 抑郁.。 此外,其他精神障碍,例如躁郁症, 自闭症, 强迫症, 和 [[人格障碍] 9s应该区分开。

Complications

偏执型精神分裂症通常伴有妄想和幻觉。 受影响的人发展出名副其实的迫害妄想,感到不断受到监视,认为其他人在注视着他们并试图伤害他们。 他们过度怀疑,并相信即使在自己的家中也受到监视和窃听。 有一些人误以为正常的日常事件试图告诉他们隐藏的信息。 随着人们互相交谈,他们感到自己在谈论他们。 幻觉也很常见。 偏执型精神分裂症患者会听到声音,感知到气味并看到现实生活中不存在的事物。 这可以走得太远,以至于他们感到声音在命令他们。 此外,如果他们怀疑一个威胁,他们往往在内部激动,议论文,也愤怒暴力的地步。 在这种状态下,他们不再适合合理的论点,建议拨打911以防止患者伤害自己或他人。 有时,在精神分裂症患者的意愿下,必须住院。

你什么时候应该去看医生?

行为异常的人被环境认为与正常情况大相径庭,应由医生进行检查。 在大多数情况下, 精神疾病 导致对疾病缺乏洞察力。 这意味着受影响的人本人感觉健康,并且不知道是否存在 健康 紊乱。 妄想或幻觉必须尽快由医师检查。 如果受影响的人报告听到声音或有直觉,这被认为是不寻常的。 如果有坚定的信念认为一种力量正在控制一个人的思想或将其带走,那么就需要医疗帮助。 如果受影响的人感觉自己不在自己的身体之外,则应寻求与医生的交谈。 攻击性或自我毁灭性的行为令人担忧。 在严重的情况下,需要急诊医生或公众 健康 必须告知官员,以便可以开始强制住院。 偏执型精神分裂症患者经常遭受侮辱或突然的口头虐待他人。 受影响的人将环境视为潜在威胁并与现实失去联系。 没有外部帮助就无法管理日常生活。 因此,在初次出现异常时,已经建议进行医疗咨询。

治疗与疗法

如今,偏执型精神分裂症的治疗有望带来良好的预后,尽管这种疾病并不总是可以治愈的。 它建立在药物治疗的结合之上, 心理治疗,以及其他针对患者的个性化治疗程序。 对于药物治疗,尤其是在急性期,经常使用抗精神病药。 这调节神经递质的代谢,抑制精神病症状并抑制神经递质。 吸收 刺激。 但是,只有在几周后才会出现症状的明显改善。 如果症状消退,则减少剂量。 治疗性的 措施 仅当患者表现出合作意愿时才能服用。心理治疗 着重于适应疾病的经验,应对生活问题和自助。 社会疗法的重点是疾病导致的家庭内部和整个环境的破坏。 工作疗法,结构设计 措施 家庭的参与是其中的一部分。 症状消退后,许多受影响的人患有认知障碍。 这些被视为认知康复的一部分。

展望与预后

偏执型精神分裂症今天很容易治愈。 毒品抗精神病药 一方面,治疗性治疗抵消了这种幻想。 早期治疗很重要。 在......的进程中 心理治疗,疾病的诱因得以解决。 从长远来看,全面 治疗 可以防止复发。 经常发生的伴随疾病,例如 抑郁. or 酒精 或药物成瘾对预后有负面影响。 如身体疾病如 糖尿病 同时存在,预期寿命也降低了。 另外,患有偏执型精神分裂症的人自杀的风险增加。 预后由心理治疗师和医学专家共同做出。 由于偏执型精神分裂症可能有多种原因,并表现为多种症状,因此通常不可能做出可靠的预后。 相反,必须始终根据患者的当前状态调整预后 健康。 恢复的前景也很好。 随着 管理 of 抗精神病药 以及全面的治疗支持,大多数患者可以战胜疾病。 恢复后继续提供支持可降低复发和继发性疾病(如抑郁症)的风险。

预防

为了减少偏执型精神分裂症的风险,主要要做的是降低总体 应力 水平。 这意味着尽早解决家庭或工作场所中的问题,并努力克服这些问题。 过去的创伤和心理压力也应得到处理,还应借助心理治疗药物 措施从他们发展出精神分裂症的临床表现之前。 在这种情况下,重要的是识别和治疗早期症状,例如睡眠障碍, 疲劳,躁动不安和行为及时改变。

后续

家庭在预防复发中起着重要作用。 一方面,家庭成员可以提供资源和支持,但另一方面,不利的家庭环境也可以引发复发。 另外,与精神分裂症患者相比,其他人通常更容易识别复发。 由于这些原因,通常在偏执型精神分裂症中,家人参与治疗和随访是有用的。 由于偏执型精神分裂症并非在每种情况下都能完全治愈,因此药物治疗可能也是后续治疗的一部分。 这些被用来尽可能地控制精神病并降低复发的风险。 一种 心理医生 与患者一起确定是否以及哪种药物适合该目的。 职业和社会康复也可以作为善后工作的一部分。 例如,职业康复涉及患者是否可以继续其以前的工作,以及需要进行哪些改变以使继续工作成为可能的问题。 还可以考虑进行社会培训或社会疗法,以帮助精神分裂症患者恢复自给自足的生活。 但是,所有措施都必须针对个人,因为偏执型精神分裂症可能差异很大。

你可以做什么

偏执型精神分裂症的患者通常会失去现实感。 由于他们通常无法充分照顾自己,因此需要外部帮助。 亲戚和亲密的社会环境中的人们应该获得有关该疾病,症状和必要措施的全面专业信息。 这使得更容易治疗该疾病并导致及时干预。 偏执型精神分裂症患者必须接受医疗护理以改善生活质量。此外,认知和行为疗法可长期缓解症状。 患者,亲属和主治医生之间的良好信任关系对于最佳护理很重要。 受影响的人会出现幻觉和幻觉,这可能会使社交环境中的人感到焦虑。 通过教育和与其他受影响者的深入交流,可以减少恐惧,并可以促进人们在日常生活中更好地治疗该疾病。 在许多情况下,患者无法工作。 然而,找到足够的工作并从事一项任务对于提高人们的总体生活质量很重要。 风险因素 精神分裂症患者应同时减少。 应减少通过现有环境影响流向患者的刺激物的数量,以改善健康状况。