代谢性碱中毒：原因

发病

代谢中（代谢） 碱中毒是， 血液 由于碳酸氢盐的增加，pH值已升高至7.45以上（有关添加的信息，请参见下文） 碱中毒）或损失 加氢 离子（减法碱中毒请参见下文）。 的可能原因 代谢性碱中毒 是加成性碱中毒和减法性碱中毒：代谢性碱中毒可由摄入量增加或产生 基础 （碳酸氢盐）在新陈代谢（加成碱中毒）中或可能是由于 酸 （减法碱中毒）。 额外的碱中毒可能是由于摄入碱性作用物质引起的：

  • 柠檬酸
  • 碳酸氢钠
  • 乳酸

减法碱中毒的常见原因有：

  • 氯化物和/或体积损失：
    • 排泄胃液
    • 慢性 呕吐 （酸性胃液（胃酸; 禁食 约0.5％的盐酸），尤其是氯化物，导致低氯性碱中毒）
    • 洗胃
  • 连续用药：

病因

传记原因

  • 父母，祖父母（或其他）的遗传负担。
  • 遗传病
    • Bartter综合征–非常罕见的遗传代谢疾病，具有常染色体显性遗传或常染色体隐性遗传或X连锁隐性遗传； 肾小管运输缺陷 蛋白质; 醛固酮增多症（与高脂血症的分泌增加有关的疾病状态 醛固酮), 低血钾症 (钾 缺乏）和低血压（低 血液 压力）。
    • 吉特曼综合征（GS;同义词：家族性 低血钾症-低镁血症）–遗传 流程条件 具有以低血钾为特征的常染色体隐性遗传 代谢性碱中毒 （代谢性碱中毒与 缺钾）有明显的低镁血症（镁 缺乏）和低尿 钙 排泄。

行为原因

  • 增加碱摄入
  • 甘草
  • 嚼烟
  • 黑升麻（药用植物）

与疾病有关的原因

  • 排泄胃液
  • Bartter综合征–非常罕见的代谢紊乱，主要与醛固酮增多症有关，并因此导致低钾血症（钾缺乏症）
  • 慢性 呕吐 –胃酸液流失。
  • 内分泌失调–例如醛固酮增多症（因此，低钾血症（钾缺乏症））
  • 吉特曼综合症–遗传 流程条件 导致钾的流失增加， 镁 通过 肾.
  • 高钙血症（过量 钙).
  • 甲状旁腺功能亢进 （甲状旁腺机能亢进）。
  • 先天性溢尿– 腹泻。 （腹泻）引起的 氯化物 吸收不良。
  • Liddle综合征–与之相关的非常罕见的遗传性疾病 高血压 (高血压).
  • 洗胃
  • 营养不良 （营养不良）→肾外钾丢失（“肾脏外”）。
  • 牛奶-碱综合症（伯内特综合症）–由过量的碱引起的疾病，例如牛奶和 钙 碳酸盐临床图片： 恶心 （恶心）/呕吐, 眩晕 （头晕）和共济失调（步态障碍）； 实验室诊断： 碱中毒 高钙血症（钾过多），尿中钙排泄量增加，且尿中钙含量没有下降 磷酸盐 内容 血液; 高钙血症导致钙质沉着（钙盐沉积） 结膜，眼角膜（睑裂的“带状角膜炎”）和肾小管中存在肾功能不全的风险（肾功能缓慢进行性降低）。
  • 库欣病 –导致皮质醇过多症（hypercortisolism）的疾病组–过量 皮质醇.
  • 肾上腺酶缺陷，例如羟化酶缺乏症。
  • 肾的 动脉 狭窄–肾动脉变窄导致 高血压 (高血压).
  • 水肿–组织中积水
  • 原发性醛固酮增多症（醛固酮的过量生产），是由于肿瘤或增生所致
  • 产生的肿瘤 肾素 （调节的酶 胃和食管静脉血压增高).
  • 绒毛状腺瘤–良性肿瘤。

实验室诊断–认为独立的实验室参数 风险因素.

  • 高钙血症（钙过多）。
  • 低钾血症（钾缺乏症）
  • 低镁血症（镁缺乏症）

药物治疗