二尖瓣脱垂综合征:原因,症状与治疗

二尖瓣 脱垂综合征是指先天性畸形 二尖瓣 仪器。 这导致膨胀 二尖瓣 部分。

什么是二尖瓣脱垂综合征?

In 二尖瓣脱垂 综合征或二尖瓣脱垂,二尖瓣后叶折叠或球囊状扩张进入 左心房. 然而,两个二尖瓣都可能受到影响。 二尖瓣脱垂 是最常见的变化之一 成人瓣膜。 女性比男性更常见脱垂。 第一个描述 二尖瓣脱垂 1963 年,来自南非的心脏专家约翰·B·巴洛 (John B. Barlow) 制造了这种综合征。 因此,该病又称为巴洛氏病或巴洛氏综合征。 全世界约有 20% 的成年人受到二尖瓣脱垂的影响。 在德国,这一比率在 40% 到 XNUMX% 之间。 大多数脱垂病例发生在 XNUMX 至 XNUMX 岁之间。但原则上,二尖瓣脱垂综合征可发生在任何年龄。 二尖瓣位于 左心室左心房 的心脏。 它有助于心脏泵送含氧量 血液 通过 左心房左心室. 从那里,它继续到有机体。 二尖瓣打开时 血液 从左心房流向 左心室. 当腔室收缩时,阀门关闭。 二尖瓣这个名称是由于瓣膜与斜顶(主教的斜顶)的相似性。

原因

二尖瓣脱垂综合征是由 结缔组织 紊乱。 但是,目前还无法澄清其原因。 怀疑遗传影响有影响。 在某些人中,它可能是由于遗传性疾病引起的 结缔组织,其中包括,例如, 马凡综合症. 此类疾病导致二尖瓣过度拉伸、增厚、扩大或松弛。 然而,有时,二尖瓣脱垂也会发生在 心脏病发作的. 乳头肌受损的情况并不少见。 这些是二尖瓣肌腱丝的起源。

症状,投诉和体征

通常,二尖瓣脱垂综合征出现的症状非常非特异性。 例如,它们可能是 心律失常 或不适类似 心绞痛. 患者还经常感到呼吸急促、烦躁不安、焦虑和 疲劳. 此外,刺 疼痛 发生在 胸部. 很少出现严重的症状性二尖瓣关闭不全。 这同样适用于意识的突然丧失。 然而,在许多受影响的个体中,根本没有注意到任何症状。

诊断和疾病进展

如果没有出现症状,医生通常只能偶然发现二尖瓣脱垂综合征。 聆听心脏(听诊)和 超声心动图 进行以确认诊断。 在听诊过程中,可以听到收缩期咔嗒声,这被认为是收缩期瓣叶向左心房突出的表现。 如果患者还患有二尖瓣关闭不全,也可以识别出收缩期杂音。 什么时候 超声心动图 进行时,增厚的瓣叶明显。 这同样适用于它们的收缩突出。 如果怀疑二尖瓣关闭不全,可以通过多普勒诊断 超声心动图. 心电图检查通常会产生正常结果。 然而,有时它适用于检测可能的 心律失常。 一个 长期心电图,患者随身携带 24 小时,被认为有助于此目的。 在大多数情况下,二尖瓣脱垂综合征的病程被认为是阳性的。 在所有受影响的患者中,只有大约 XNUMX% 会出现严重的并发症。 这些包括 心脏衰竭, 动脉血栓栓塞和严重 心律失常,在最坏的情况下 导致心脏猝死。

Complications

二尖瓣脱垂综合征主要引起心脏不适。这些不适会对患者的预期寿命产生非常负面的影响,并显着缩短。 在大多数情况下,患者会感到内心不安和呼吸急促。 此外,受影响的人也可能会害怕死亡并经历严重的 疲劳. 在大多数情况下,二尖瓣脱垂综合征使患者无法进行剧烈活动或运动。 结果是 疲劳 以及患者的应对能力 应力 降低了。 气短也可以 意识丧失,这可能进一步导致各种抱怨或伤害。 在最坏的情况下,患者会死于心源性猝死。 如果发生急性紧急情况,则需要借助药物进行治疗。 并发症通常不会发生。 然而,并非所有症状都可以完全消除,因此在某些情况下需要进行手术干预。 在大多数情况下,二尖瓣脱垂综合征与预期寿命缩短有关。

你什么时候应该去看医生?

由于二尖瓣脱垂综合征是一种先天性疾病,出生后不久可能会出现第一个不规则。 一旦出现心律异常,就必须进行集中检查。 如果心跳中断,心跳加速或有强烈的心悸,应去看医生。 通常,新生儿在分娩后立即进行例行检查。 如果疾病的症状在这个阶段已经很明显,主治儿科医生会自动注意到它们。 进行进一步的测试以进行诊断。 如果在最初的检查中没有发现特殊的特征,但在生命的最初几个月或几年内症状变得明显,父母应该咨询医生。 如果与同龄人直接相比,成长中的孩子的适应力降低,则应与医生讨论观察结果。 如果出现呼吸窘迫、烦躁不安或疲劳加剧,则需要就医。 在发生急性呼吸窘迫的情况下,应通知救护车。 同时, 急救 措施 由在场人员管理,以便在急诊医生到来之前提供足够的医疗护理。 表现下降、缺乏动力、疲劳和迟钝是受损的迹象 健康. 一旦投诉持续或增加,就必须去看医生。

治疗与疗法

如果二尖瓣脱垂没有引起症状,则可能不需要医疗。 如果存在二尖瓣脱垂综合征并导致症状,医疗 治疗 用于心律失常或 心绞痛 胸膜炎症状是可能的。 在这种情况下,患者接受抗心律失常药 毒品 或β受体阻滞剂。 如果二尖瓣脱垂导致瓣膜功能不全,广泛的医疗 治疗 是必须的。 这必须伴随着密切的医疗监督。 二尖瓣的故障可以在一段时间内由心脏补偿,因为它对其性能有增强作用。 然而,过度应力的破裂 视神经 可能会突然恶化 流程条件 瓣膜功能障碍,导致急性呼吸窘迫。 在这种情况下,需要紧急医疗。 此外,受累心室的变化是由于增加 应力。 虽然 体积 心室扩大,同时其肌肉组织变厚。 这威胁到 心脏功能不全,已无法补救。 在大多数情况下,二尖瓣手术是必要的。 这通常以微创方式进行。 有时二尖瓣被完全更换。 如果存在明显的二尖瓣脱垂综合征, 抗生素 应始终作为小手术或牙科治疗之前的预防措施。 即使二尖瓣脱垂没有任何症状,医生也建议每三到五年检查一次。 在上下文中 二尖瓣关闭不全,必须每六到十二个月进行一次检查。

展望与预后

二尖瓣脱垂综合征的预后通常非常好。 在大多数情况下,根本不会出现任何症状,这就是为什么患者可以放弃 治疗. 只需要偶尔进行控制检查。 每隔几年介绍一次就足够了。 生活质量不受影响。 预期寿命保持在以前的水平。 据统计,所有患者中有 XNUMX% 患有并发症。 这些并不罕见。 出现危及生命的情况的一个原因是发现不利变化为时已晚。 事实上,晚期诊断显着恶化了前景。 具体而言,风险包括 心内膜炎、心律失常和二尖瓣关闭不全。 可以看出,在恶化 健康 延伸到心脏,这解释了二尖瓣脱垂综合征的存在维度。 如果患者在并发症中幸存下来,则不能排除长期限制。 因此,可能需要进行永久性治疗。 在日常生活中,必须接受变化。 与有时假设的相反,二尖瓣脱垂综合征不是与年龄相关的现象。 大多数患者的年龄在 20 至 40 岁之间。与男性相比,女性被认为更容易受到影响。

预防

二尖瓣脱垂综合征没有特定的预防措施。 因此,诱发原因仍是未知的。

后续

由于二尖瓣脱垂综合征是一种先天性疾病,通常没有特殊的 措施 在这种情况下,受影响的人可以获得的善后护理。 因此,理想情况下,患者应该在早期咨询医生,以避免在疾病的进一步过程中出现并发症或其他不适。 如果患者或父母希望有孩子,应进行基因检测和咨询,以防止该综合征的复发。 这种疾病的大多数患者依赖于服用各种可以缓解和限制症状的药物。 受影响的人应注意规律的摄入和正确的药物剂量,以减轻和限制症状。 定期检查 内部器官 也很重要,尤其要检查心脏。 一般来说,健康的生活方式也可以对二尖瓣脱垂综合征的病程产生积极的影响,平衡的 饮食 也应该观察。 更多 措施 患有这种疾病的患者通常无法获得善后护理。 可能是这种疾病会缩短预期寿命。

这就是你自己可以做的

二尖瓣脱垂综合征根据其表现具有非常不同的风险。 低度二尖瓣脱垂通常未被发现,不会引起或仅引起轻微症状,因此在日常生活中没有任何调整。 在检测到二尖瓣功能异常但不推荐微创或手术干预的情况下,日常生活中的行为调整和自助措施可以改善一般情况 流程条件 主观上也是客观上。 原则上,生理和心理 应力 应该避免高峰,因为身体突然充满压力 激素 导致突然增加 血液 心室搏动期(收缩期)的压力。 结果,瓣膜的一个或两个小叶向左心房的突出可能增加。 另一方面,轻到中度刺激心脏加强是很有帮助的。 耐力 行使。 松弛 诸如 自体训练, 呼吸练习, 瑜伽 和其他技术非常适合以温和的方式处理急性压力情况。 在体育活动方面, 耐力 北欧式健走等运动, 游泳的、越野滑雪和打高尔夫球有助于强化心脏,不会造成心壁不可逆的增厚。 锻炼时注意主观心态也很重要,不要一味地专注于它。