在前
有许多不同的原因导致 疼痛 发生在肩膀的前部。 前方 肩袖是, 二头肌肌腱,一部分的 关节囊,肩锁骨关节和各种软组织结构,如法氏囊或 筋 位于这里。 或者,前肩 疼痛 可能是进行性疼痛,即由不直接位于前肩的结构损坏引起。
一方面,前肩 疼痛 可能是由于发炎或夹带 关节囊。 此外,还有法氏囊(囊囊)放在肩膀的前部,以确保肌肉顺滑地滑行。 这些滑囊在相应部位发炎会导致前牙 肩部疼痛.
就像在膝盖或 髋关节, 关节 (磨损)会发生在肩膀上。 这 关节 会影响实际 肩关节 之间的 肩胛骨 和 肱骨 (肱骨-盂关节)以及较小的 关节 如之间的 锁骨 和 肩胛骨 (肩锁关节)。 在这种情况下,疼痛会突出到肩膀的前部。
这种退化的变化总是一个渐进的过程,由此疼痛最初仅与负荷有关。 软组织的退行性改变,例如肌肉撕裂或 筋 也可能是原因。 这 二头肌肌腱 特别容易受到影响。 脱位 肩关节 (脱位)也可能导致前牙 肩部疼痛,因为脱位最常见的方向是向前和向下。
背部肩膀酸痛
在后 肩部疼痛疼痛主要集中在 肩关节。 同样,这里的疼痛也可能是由更远的结构引起的,只能传递到肩后关节,其原因通常是颈椎的椎骨阻塞,这种情况很少见 胸椎。 疼痛通常是立即发生的,从颈椎放射到后肩,是由椎体的连锁引起的 关节 两个相邻的椎体。
这通常是由于急促的运动,失眠或事故引起的。 疼痛不是直接由阻塞引起的,而是由肌肉的反作用力引起的。 另外,发生相当大的运动限制。
A 椎间盘突出 颈椎也可以引起 背部疼痛 肩膀。 此外,运动障碍 肩胛骨 是可能的原因。 这可能是由于肩blade骨上的肌腱附着发炎(肠病),肩blade骨畸形或肌肉张力引起的。
另一个原因可能是机身后部的撕裂。 肩袖 (Musculus infraspinatus 和小型Musmus teres)。 拉刺的疼痛取决于负荷(尤其是在 外旋),位于后方下方 肩峰 并可以辐射到 上臂。 眼泪通常是由于 撞击综合症.
本篇 撞击综合症,已经存在了很多年,越来越多地导致磨损和磨损。 筋 的肌肉 肩袖。 预先损坏的肌腱会因突然运动而撕裂。 事故导致的未损坏的肌腱断裂很少见。
最后, 卧推 可能会导致各种各样的伤害,尤其是如果锻炼不正确。 这些范围从简单的肌肉疼痛到肌肉破裂,都可能导致后肩疼痛。 通常,人们期望晚上的睡眠和休息也会显着减轻肩部疼痛。
但是,通常情况并非如此,因此相关人员在严重睡眠后几个小时就会醒来。 肩膀疼痛。 不能再睡着了。 疼痛, 失眠 精疲力尽是受影响者的沉重负担。
这种现象是由于白天和晚上肩关节的不同状况引起的。 在白天(就座/站立)中,手臂像重物一样从体重的肩膀垂下,重达几公斤,因此只需“将其拉开”,就可以扩大关节空间。 结构的膨胀只能达到几毫米,但是它可以确保减轻发炎和发炎的结构。
晚上躺下时,关节空间再次收缩,建筑物彼此靠得更近。 就是这样 松弛 导致软组织(肌腱,法氏囊)受压,从而引起疼痛并唤醒相关人员。 在短期内,一种 伸展 该设备可以帮助防止夜间疼痛。
这包括在吊索周围放置吊索。 腕 另一个围绕 脚踝 接头,然后用膨胀绳连接。 白天,手臂上的拉力模拟了悬挂的手臂。 或者,当患者因疼痛觉醒时,应在晚上拉伸肩关节,这将使疼痛在短期内消失。
但是,这种类型的 急救 只能使用几周,直到弄清疼痛的原因并进行治疗。 夜晚 肩膀疼痛 这不是诊断上非常有意义的症状,可以在几种肩部疾病的情况下发生。 晚上,骨关节炎和瓶颈综合征以及钙化的肩部或颈部会出现夜间疼痛。 滑囊炎 (法氏囊发炎)。
为了正确诊断肩痛,需要从患者的 病史 这很重要(回忆),因为它可以初步说明原因。 治疗患者的医生必须询问已知的肩部受伤,疼痛发生的运动,疼痛持续多长时间,夜间疼痛是否发生以及肩部磨损增加的危险因素(例如,由于运动或工作引起的)。 一种 身体检查 肩痛的治疗方法包括多种检查技术和方法,可以评估肩关节肌肉的功能。典型的临床功能检查例如是Jobe试验(侧面差异表明 肌腱撕裂,腱腱发炎或法氏囊发炎), 颈部 握把(两只手都放在脖子上),围裙握把(一只手用双手抓住背部)等等。
触诊触发点(其触摸会引起疼痛的点)可以提供有关肩部疼痛原因的更多线索。 个人的流动性 关节 还必须检查肩关节中的位置。 为了排除引起肩部疼痛的原因是神经夹带,可能需要进行神经系统检查。
成像程序如 超声波 (超声检查),X射线,磁共振成像(MRI,核自旋)或计算机断层扫描(CT)可进一步了解肩部疼痛。 但是,在某些情况下,即使是到目前为止描述的诊断程序也无法带来明确的诊断。 例如,可能有必要进行联合 内镜 (关节镜)。 使用“锁眼技术”进行的这种微创手术可以直接观察肩关节,必要时还可以在治疗过程中立即进行治疗。 关节镜,例如缝合 肌腱撕裂 或清除发炎的组织。