症状重症肌无力

症状

该疾病通常始于神经肌肉接头处神经提供相对少量肌肉纤维的部位。 对于应该进行微调运动的肌肉,例如眼部肌肉,就是这种情况。 受累的肌肉组织在受压时会表现出过早疲劳的趋势,并且症状在一天当中以及多次运动后会相应恶化。

例如,这表现为一个或两个上眼睑的下垂程度增加(上睑下垂)(向上看(=辛普森测试)),并且由于眼部肌肉侵害而侧身看时,早期还会出现双重图像。 早期受影响的其他肌肉群是面部,喉咙(进餐时吞咽困难增加)和咀嚼肌肉。 言语可能显得模糊,患病者的脸松弛和面部表情稀疏。

根据发病年龄或症状严重程度进行临床上不同的分类。 在疾病的进一步发展过程中,四肢也会出现过早的疲劳和疲倦,因此患者可能会难以爬楼梯或蹒跚。 在危机(肌无力危机)中,呼吸肌的影响也可能突然发生,这是一种非常严重的并发症。 重症肌无力.

排他性疾病(鉴别诊断)

的最重要的 鉴别诊断 是兰伯特-伊顿综合症,尤其与 肿瘤疾病。 症状和疾病机理基本相似,但 血液 测试显示不同 抗体 而不是 重症肌无力,以及肌电图中的图片(肌电图/ EMG)也有所不同。此外, 神经系统 和肌肉组织,例如 多发性硬化症,肌肉营养不良或脊髓灰质炎(“脊髓灰质炎”),其中某些症状与 重症肌无力,理论上可以考虑。 在大多数情况下,可以通过谨慎地排除这些疾病 病史身体检查.

诊断

基本诊断包括服用患者的 病史, 身体检查 神经学重点和“ Tensilon测试”。 肌电图(EMG)中肌肉电活动的检查显示出特征性图片(在持续压力下皮疹高度降低)。 在里面 血液, 抗体 在80 – 90%的受影响人群中,可以检测到神经肌肉终板上的信使受体的抗性。 如果这不成功,则必须采集肌肉组织的组织样本以进行显微镜检查。 为了排除一个 胸腺 改变 X-射线测试胸部 被采取。