当大多数或全部脑功能衰竭时， 脑干，间脑和 脊髓 仍然， 流程条件 被称为持久性植物状态（PVS）。 病人看起来很清醒，尽管他可能没有意识。 醒来 昏迷 应该区别于最低意识状态（MCS）和 闭锁综合征，尽管此处的过渡是流畅的。
什么是清醒性昏迷？
醒来 昏迷 或Appalic综合征的定义是整体意识丧失和沟通能力。 此外，还有肠和尿 膀胱 失禁。 睡眠和苏醒节律受到干扰，但基础的重要功能如 循环，呼吸和消化仍然起作用。 患者还可以入睡并偶尔对刺激作出反应。 对局外人来说，受害者似乎清醒了，但是这种印象在很大程度上具有欺骗性。 之间的路径 大脑 和 脑 茎严重受损。 而 脑 茎仍然起作用，脑功能显示出明显的紊乱。 一些患者最终会醒来，而其他患者则永远无法恢复正常的意识状态。 因此，持续的植物状态或阿帕氏综合症是一种复杂且非常严重的临床表现，在医院的病房中得到治疗。 重症监护室.
原因
醒来 昏迷 始终是对产品造成非常严重损害的结果 脑。 损坏通常是由 创伤性脑损伤 或缺乏 氧气 由循环逮捕引起的。 这些神经系统疾病的其他原因包括 行程, 脑膜炎 和 脑瘤。 神经退行性疾病，包括 帕金森综合症，例如，也可以引起骨质疏松症。 此外，在某些情况下，极端持续性 低血糖 能够 铅 到 流程条件 昏迷。 无论触发器如何，都会严重损坏传感器。 大脑。 通常，其他重要的大脑区域也被永久性损坏，导致醒来的昏迷或槟榔综合症。
症状，投诉和体征
所谓的苏醒性昏迷或槟榔综合症的特征在于广泛的交流机会停滞不前。 诊断后，患者通常需要强化治疗。 他经常因脑部严重受伤而幸免于难，或者由于其他情况而陷入昏迷状态。 最初，必须对他进行人工通气并静脉内进食。 营养状态的发作通常是突然的。 仅在某些神经退行性疾病模式中，症状才能隐匿发展。 一个典型的症状是受影响的人显得清醒。 他们睁开眼睛，但他们正在向太空中注视。 显然，他们没有意识到周围发生的事情。 是否完全没有感知能力尚有争议。 通常，护理人员的经验会增加 血液 压力或其他信号指示某种程度的响应性。 其他症状包括失语症， 失禁, 痉挛或非自愿运动方式。 反射 和呼吸反射通常会保留。 在骨质疏松症候群的后期，肌肉缩短， 肌肉抽搐，心，出汗或 高血压 可能发生。 这些症状被认为是自主神经的迹象 神经系统 那将不再正常工作。 仅在少数情况下，患者多年昏迷后才醒来。 在大多数情况下，长时间躺下会导致褥疮。 延长时间 通风 可以引起 肺炎，这可以 铅 致死
诊断和过程
持续性植物状态的诊断在临床上通常需要数周或数月。 必须检测到严重的神经系统缺陷综合征。 为此，使用了诊断性诊断，其中包括 磁共振成像，脑电图和诱发电位。 由于这些检查方法都不适合单独进行诊断，因此可以将它们组合使用。 必须与其他临床图片区分开来，例如 闭锁综合征 和昏迷。 如果已诊断出昏迷，则必须为亲属做好治疗成功率低于50％的准备。 创伤性脑损伤。 如果，例如， 脑干 反射 缺席超过24小时，三天没有瞳孔反应或CT上出现大量脑水肿。
Complications
处于持续性植物状态的患者遭受急性并发症和晚期并发症的困扰，这些并发症通常在醒来后变得明显。 典型问题包括 失禁 和卧床不起，通常与其他后遗症相关，例如 炎症，疮和循环系统问题。 醒来后，患者通常患有 谵妄，可能会持续几天到几周。 如果醒来的昏迷时间延长，则永久性精神症状也是可能的。 长时间的昏迷通常还会影响患者的心理。 然后出现抑郁情绪，人格变化或严重的分离障碍。 焦虑症 骨质疏松症也可能发生。 在过程中，现有的植物生长状态会导致大脑活动减少，并可能因并发症而致死。 随着疾病的进展，改善营养状况的可能性越来越小。 如果将饲管放置在患者体内，可能会导致受伤的风险。 胃, 小肠或食道。 在个别情况下，将饲管放置在气管中而不是食管中，这可能会导致严重的伤害和感染。 在某些情况下，所用药物可能会导致无法预料的副作用。
你什么时候应该去看医生？
一旦受影响的人反应迟钝，就需要医生，使其无法与他或她进行沟通。 由于必须进行深入的医疗护理，因此必须提醒救护车。 在医师到来之前，必须遵循急诊医疗队的电话指示。 否则，有可能导致有关人员突然死亡。 如果在事故，跌倒或用力后出现症状，则必须尽快采取行动。 由于性质 流程条件，昏迷者无法进行任何寻求帮助的活动。 因此，要求在场人员立即做出反应。 急救 措施 必须应用以确保受影响人员的生存。 非自愿运动，违规行为 心 节奏或 抽搐 受感染者身体上的各种肌肉的变化表明存在疾病。 缺乏 呼吸浅色外观和空白外观也应解释为该生物体的警告信号。 如果尽一切努力仍然缺乏反应能力，则身体也不会对自然反应 反射 如果几分钟后发生突然变化，应致电急诊医师。 在某些情况下， 健康 损害是渐进的。 但是，如果出现昏迷，则必须有在场人员的帮助。
治疗与疗法
骨灰质综合症的治疗基于早期神经系统康复的发展阶段。 急性治疗是重点 治疗。 在此阶段， 气管切开术 通常是在腹腔穿刺，然后将饲管穿过腹壁放置。 在大多数情况下，还会通过腹壁排尿。 这样可以确保生命机能，并让患者获得最佳的护理。 此外，理疗师和言语治疗师的申请应已在此阶段进行。 急性治疗完成后，进入下一阶段。 在这里， 治疗 由神经心理学扩展 措施 和 职业治疗。 对于某些患者，音乐 治疗 也被使用。 这些治疗方法的目的是改善精神，运动和心理功能。 在此阶段（可能持续一个月到一年），这是患者病情进一步发展的阶段 健康 决定了。 如果精神和身体表现有明显改善，则进一步 措施 可以服用。 如果患者仍处于昏迷状态，则将启动所谓的“激活治疗护理”。始终在医学指导下进行清醒昏迷或槟榔综合症的治疗，因为这也是保险公司和医疗机构都要求的。检查。
预防
无法直接预防昏迷。 但是， 头 应该避免使用大脑，因为这可能会对大脑功能产生影响。 如果 昏迷守夜 或已经出现了pallis综合征，特定的治疗措施有时可以稍微改善患病者的病情。
善后
在持续处于植物生长状态之后，后续护理起着极其重要的作用。 例如，患者出院后继续需要护理，这取决于他们活动受限的程度。 这也适用于恢复独立的患者。 康复后疗是在门诊进行的，并且需要更长的时间，而其持续时间不能总是确定的。 可能的后期护理包括24小时护理，院外重症监护，其中包括 通风，以及提供门诊服务的居民社区。 在温和的情况下，也可以实施辅助生活。 一些受影响的人甚至能够在残疾人专门讲习班上工作。 另一方面，其他受影响的人则需要在日托中心，门诊神经康复诊所或守夜昏迷屋中进行永久护理。 数年后，许多患者仍可以在他们熟悉的环境中从骨灰质综合症中康复。 可通过长期护理保险公司进行咨询。 例如，他们的任务是向在家中受到照料影响的人们提供个人建议。 在许多地区也提供特殊护理支持点。 善后护理的重要组成部分是早期康复。 它继续从医院进行急性治疗，包括治疗护理，理疗措施，言语和吞咽疗法， 职业治疗 和神经心理治疗。 目的是改善患者的意识状态。
这是你自己可以做的
在持续的植物状态下，患者自然无法采取自助措施。 在这种状态下 健康，受影响的人似乎醒着。 然而，实际上，他的意识状态是微不足道的或不存在的。 在这种情况下，患者完全依靠提供护理的医疗团队以及亲属的支持和帮助。 通常，受影响的人在住院期间。 在这里，必要的护理措施由医务人员自动执行。 亲戚与正在治疗患者病房的护士或助手密切合作是有益和可取的。 应当定期进行每日检查，以确保患者身体上的支撑点不会出现压疮或 伤口。 因此，患者的身体应反复移动或改变其位置。 事实证明，将奶油连续涂抹在接触点上也是有帮助的。 每天应多次为患者的环境提供新鲜空气。 这 氧气 供应在康复过程中支持生物体。 同时，必须注意确保患者不会冻结或暴露于增加的感染风险中。 尽管没有足够的统计证据，但是患者在家人与患者之间的沟通对康复过程产生积极影响这一事实之后，一直向患者报告。
