边界:走钢丝

边缘综合征 是一个 人格障碍 以严重的情绪不稳定和冲动为特征。 临床情况明显不同,范围从 抑郁. 吸毒 酒精 或对大量身份问题,攻击性和自杀性上瘾。 对于受影响的人来说,疾病意味着与他人相处的极大障碍,而且也关系到自己的感觉,情绪和行为。

边缘综合征:原因

边缘 人格障碍 (BPD)的特征是严重的情绪不稳定。 这个词在1938年被创造出来,意为“边界线”,可以追溯到美国的精神病学家威廉·路易斯·斯特恩(William Louis Stern)。 他认为这种疾病处于神经症和神经症之间的过渡区域。 精神病,因为这两个地区的症状在受影响的人群中都很明显。 如今,边缘性疾病已形成独立的临床图景,心理学家将其视为原因。 童年在最广泛的意义上讲,当重要的人际关系(例如与父亲或母亲的关系)紧张时。 这包括性虐待,虐待和忽视。 它在 童年 人们学习如何去处理他们的感受,并去信任他们。 如果这种发展受到永久性干扰,则情绪不稳定会加剧。

谁受边界影响?

仅有关于患病率的估计 边缘综合征 在人口中,因为许多受影响的人没有寻求专业帮助。 据认为,约有百分之二的人口受到影响-大多数年龄小于30岁。只有四分之一的患者是男性,而大多数女孩和妇女寻求 治疗。 但是,怀疑可能有相等数量的男人和女人受到影响。 受影响的人中有三分之二以上企图自杀。

边界与暴力

“有时候我不再注意自己的身体了。 我伤了自己,再次感到自己。 焦虑, 恐慌发作, 抑郁. 关系问题统治着我的生活。 我被自己困住了!” 这些和其他描述可以在临界患者的访谈和个人陈述中找到。 玛蒂娜·施瓦兹(Martina Schwarz)作为平面设计师,在其毕业论文中收集了许多此类报告,并利用它们创建了“斯塔布赫边界-边境”。 除其他事项外,这里清楚的是,有多少边缘患者也倾向于暴力对待自己和他人。 专家称瑞典外交大臣安娜·林德(Anna Lindh)的凶手米哈伊洛·米哈伊洛维奇(Mijailo Mijailovic)患有 边缘综合征。 但是,更常见的是刀,剃须刀,火或针头造成的自我伤害,甚至包括自杀在内。

在疯狂和常态之间–边界线和人际关系。

诊断“边界线”很困难,似乎很多症状都适合该疾病。 特征是强烈的情绪波动,这对于受影响的人及其环境是不可预测的。 特别是在吸引力和仇恨方面,对他人的态度可以迅速从一种极端转变为另一种极端。 但是,不仅对他人的感觉不稳定,自我感觉也迅速变化。 因此,对于边缘患者来说,回顾过去常常很难理解他们自己的行为。 这导致了无法忍受的紧张情绪状态。 他们不能总是容忍孤独或亲密,因此与边缘患者一起生活非常困难。 即使他们结识新朋友通常并不困难,但他们通常在建立和维持朋友圈方面也有很大的困难。 通常,只有一名基准人员可以将所有工作都投影在边界上。

边界上的典型行为模式

玛丽·西西·拉布雷什(Marie-SissiLabrèche)的同名自传小说说:“边界线是一个很好的隐喻。 跨越国界,换个角度思考,散发出内心沸腾的一切的机会。 疯狂与正常之间的舞蹈。 我习惯了像在两者之间的赛道上。” 根据诊断和统计手册IV(DSM-IV)–一种在世界范围内使用的精神障碍分类系统–描述了XNUMX种典型的临界行为。 如果满足上述五种行为,则可以诊断为“边界综合征”。

  1. 拼命地避免实际或被认为的放弃-您感到没有伴侣就无法生存。
  2. 人际关系的紧张和不稳定模式以理想化和贬值的极端交替出现为特征–有时相处得很好,有时与伴侣的相处近在威胁。
  3. 身份障碍是一种令人震惊且始终不稳定的自我形象或自我感知的感觉-有些人觉得他们的身体不过是一个空壳。
  4. 冲动,自残行为–毒品和 滥用酒精,购物成瘾,暴饮暴食或入店行窃是其中的一部分。
  5. 反复的自杀行为,自杀威胁或自残行为-切割, 燃烧,拔指甲,自杀威胁和企图。
  6. 情感不稳定-无法控制自己的情绪,在 抑郁. 和幸福,有时会增加焦虑,对此无能为力。
  7. 内心空虚的慢性感觉。
  8. 不当,非常猛烈的愤怒或难以控制的愤怒。 一些患者无法控制自己,攻击物体或其他人,数日易怒。
  9. 短暂的, 应力相关的偏执观念或明显分离的症状。 分离是对现实感的丧失。 所有感官知觉,包括 疼痛,减少。 一些患者的经验 幻觉 或“倒叙” –过去经常遭受创伤的经历的突然发生。

治疗–因为没有帮助它就行不通

边缘患者属于心理治疗方法,可以是门诊和住院治疗,可以是团体治疗,也可以是个人治疗 治疗。 一个很普通的 治疗 概念是辩证的 行为疗法 (DBT),由美国人开发 心理医生 玛莎·琳汉(Marsha Linehan)。 它始于疾病的症状:首先,最重要的是,治疗师和患者必须共同努力,以制止自杀倾向和自我伤害。 在团体治疗中,重点是教会患者更注意自己的经历。 在此基础上,患者学习处理情感的适当方法,即早期感知,非判断性描述和适当表达。 人际关系中的称职行为也很重要。 随之而来的是制定了个人危机计划,例如列出了如何使自己冷静或分散自己的注意力。 团体疗法还旨在学习有助于使社会关系更加令人满意的行为。 角色扮演和视频录制可以帮助人们更加了解自己的社交行为,并增强他们与他人打交道的信心。 目标包括更积极的自我评估,改善沟通,在社会关系中表现出来,参与和设定界限。

边缘综合征的治疗形式

只有在后期阶段才经历创伤性的早期经历,然后是整合阶段,在整合阶段中,将开发新的人生观。 在许多诊所中,都有特殊的边界治疗病房,这些病房还额外使用其他治疗方法,例如设计,音乐,舞蹈和运动疗法, 自体训练进行性肌肉松弛。 运动疗法的目的是更好地了解自己的身体功能和能力,例如 呼吸, 实力, 移动。 通过 进行性肌肉松弛,患者学会通过定期练习来感知和释放紧张状态,并发展出轻松而安详的情绪。 在体育团体中,鼓励自我激励和融入团体,这为以结构化方式减少侵略性冲动提供了机会。 然而,一个令人遗憾的事实是,所有治疗方法中有75%都已停止使用-但是,问题并不总是存在于患者身上,而是治疗师临床情况的复杂性。