诊断食道癌

诊断

诊断食管最重要的检查 癌症内镜 食道 十二指肠 (食管胃十二指肠镜)。 在此过程中,或者在麻醉之后 喉咙 用局部麻醉剂喷雾或在使用睡眠注射器后,将一根管子插入 喉咙进入食道, 十二指肠。 相机连接到该管。

借助这款相机,您可以观察器官。 如果有明显的区域,则取一小块组织样本(活检)可以从中获取。 将其发送给精细组织检查。

在该检查期间,例如,在显微镜下检查该组织块,然后病理医生可以进行诊断。 在许多情况下,在镜像过程中已经可以使用显眼区域的外观来怀疑存在恶性疾病,但是始终只有在显微镜下才能进行可靠的诊断。 特别是在 十二指肠,即使是简单的 溃疡 有时看起来与肿瘤非常相似。

超声内镜检查 超声波,可用于进一步诊断。 借助于此,例如 溃疡 在周围组织中可以被评估。 这对于确定可能的治疗方案通常很重要。

搜索肿瘤斑块也很重要。 这通常通过计算机断层扫描来完成。 食道可能转移的部位 癌症 主要是 淋巴 节点, .

治疗

保守疗法是指非侵入性疗法,即没有手术干预。 食管的保守治疗选择 癌症 首先包括 放疗 (放射疗法)和 化疗 或两者兼而有之。 使用哪种治疗方法在很大程度上取决于肿瘤的分期,患者的年龄以及最重要的是患者的状态。 健康.

放射治疗 or 化疗 仅在没有后续手术或先前手术的情况下,仅用于姑息治疗。 姑息意味着不再可能治愈,但应尽可能控制症状。 化疗 可用于尝试抑制或减慢肿瘤的进一步生长。 最近的程序是所谓的 光动力疗法.

在此,给患者施用在肿瘤组织中相对选择性地积累的物质。 然后用特定波长的光照射肿瘤组织。 这导致所谓的光毒性反应,一部分肿瘤细胞被破坏。

例如,在食道中使用它可以稍微减轻严重的收缩,从而改善食物的通过。 放射和化学疗法的结合,即所谓的放射化学疗法,不仅用于姑息治疗。 在某些情况下,结合使用以下药物可减少手术前肿瘤的大小 放疗 和化学疗法使手术更有希望。

这称为新辅助放化疗。 另一种保守的治疗方法是插入金属管(支架)进入食道。 这种疗法也只能缓解症状,而不能治愈。

支架 可以将肿瘤块稍微推到边缘,从而使吞咽再容易一些。 当一个 食道癌 能否手术取决于癌症的阶段,患者的年龄和总体 流程条件。 根据食道区域肿瘤的高度,可以进行不同的手术。

食道穿过 胸部 一直到上腹部如果肿瘤位于下方,则仅需打开腹腔。 但是,通常必须进行所谓的2腔操作,即 胸部 必须打开腹部以切除肿瘤。

如果肿瘤位于从食道到胃的过渡处,则可能需要将胃部分切除。 在大多数情况下,必须部分或完全切除食道。 在大多数情况下,可以进行所谓的胃隆起。

顾名思义,这意味着将胃从腹部拉起并缩小为一根管。 然后,它可以代替食道。 如果不能将胃用作食道替代物,则外科医生会使用一部分大的或 小肠然后将其插入胃和食道的其余部分之间。

手术前通常将放疗与化学疗法,放射化学疗法结合使用。 这可以减小肿瘤的大小,这增加了可以通过手术完全去除肿瘤的机会。 多年来,可以使用纯内窥镜检查程序在非常早期就切除肿瘤,即 胃镜。 在此过程中,通过电回路从粘膜“刮下”肿瘤组织。 手术风险可能包括出血,感染 病菌, 过敏反应 麻醉药,手术器械造成的伤害,邻近器官的伤害以及 神经.