Leriche综合征是一种血管疾病，其中 闭塞 发生在肾动脉交界处以下的腹主动脉。 在慢性和急性形式的勒莱氏综合症之间有区别。 急性变异是危及生命的并发症，需要紧急血管外科手术。
什么是莱里奇综合症？
根据ICD-10标准，Leriche综合征定义为动脉粥样硬化或 栓塞 or 血栓形成分别位于肾动脉交界处远端的腹主动脉。 自从 闭塞 发生在主动脉分叉进入骨盆之前 船舶，它也称为主动脉分叉综合症。 这 流程条件 以法国外科医生RenéLeriche（1979-1955）的名字命名。 动脉 闭塞 导致身体下半部的灌注减少。 如果血管收缩在很长一段时间内隐匿发展，则动脉旁路 循环 通常会发展，这与灌注减少有关，但不会严重威胁生命。 另一方面，急性Leriche综合征是一种危险的紧急情况。
原因
慢性莱里希综合症通常是由 动脉硬化，这是由于脂肪沉积，钙化和 结缔组织 增殖。 更少见，原因是血管 炎症 (血管炎）。 急性阻塞是由 血液 形成在腹主动脉中的凝块或（更频繁地）凝结在该处。 胸襟 疾病患者通常会受到影响，其中心脏栓塞。 人工患者 心 阀门或 心律失常 尤其危险。
症状，投诉和体征
慢性Leriche综合征主要表现为快速 疲劳 通常与肢体的感觉障碍，循环障碍和/或瘫痪有关。 一些患者出现 勃起功能障碍，可以是临时的也可以是永久的。 膀胱 肠道功能障碍也可能发生，症状的性质和严重程度差异很大。 一些病人几乎没有不适感，而其他人则由于这种疾病而永久地躺在床上或轮椅上。 在外部，大腿的深紫色可以识别出莱里奇综合症。 这 皮肤 被感染的人通常是苍白的，并且在患病区域感觉很热。 神经系统并发症通常是由于脊髓缺血引起的。 然后，腿部不再能完全伸展或在体力消耗过程中让步。 随着病情的发展，慢性莱里希综合症也可能会引起不适。 软骨。 如果不给予治疗，上述症状会加剧，并且 铅 在30％至50％的病例中导致患者死亡。 在所有情况下，如果不治疗该疾病，则仍会产生后期影响，从而限制了受感染者的生命。
诊断和过程
慢性Leriche综合征的体征包括快速 疲劳 腿部，腹股沟脉搏微弱至无，阳imp问题， 疼痛 和 冷 腿部感觉，苍白或发蓝 皮肤变化. 膀胱 肠功能也可能会受到干扰。 为了诊断急性莱里奇综合症，使用了根据Pratt提出的所谓的6个P症状： 疼痛 （疼痛），无脉搏（pulselessness），苍白（pallor），感觉异常（感觉障碍），麻痹（瘫痪），虚脱（休克）。 突如其来 疼痛 在双腿和双侧都没有 腿 和脚脉冲是典型的。 由于脊柱缺血也可能发生神经系统并发症。 显然，诊断可以通过 超声波 多普勒测量，彩色双工超声检查和/或磁共振 血管造影.
Complications
通常，Lerisch综合征可能会引起局限性和不适感，但这取决于个体的病程。 治疗。 在大多数情况下，通常以外科手术形式进行的治疗是阳性的，这是由于这种疾病通常是慢性病，因此通常会在早期发现，因此可以作为预防措施进行治疗。 如果是紧急情况，需要采取迅速行动并需要时间采取紧急措施，情况将有所不同。 但是，手术后可能发生的常见不适是可能的，例如术后出血或感染。 有时 水 可能会发生留，在极少数情况下，由于持续的循环障碍可能会导致缺血后综合征。 根据大小，这可能会威胁到人体某些部位的生命。 如果与预期相反，恢复过程不利，则可以 铅 降低受影响个体的自尊甚至自卑感，在最坏的情况下可能会导致情绪低落。
你什么时候应该去看医生？
如果出现循环系统问题或四肢瘫痪，无论如何都应去看医生。 觉察到感觉障碍或突然遭受痛苦的人 勃起功能障碍 还应该寻求医疗建议。 症状图片指向莱里奇综合症（Leriche syndrome），必须予以澄清并迅速治疗。 紫色变色的 大腿 表示一个 流程条件 必须立即诊断并在必要时进行处理。 因卧床不起而卧床不起的患者 流程条件 必须定期进行身体检查。 密切的医疗护理可防止循环系统问题，疮痛和其他卧床不起的疾病。 那些患有 动脉硬化 易患勒莱氏综合症，因此应与主管医师进行密切咨询。 如果出现上述迹象，则必须在同一周内予以澄清。 人工患者 心 瓣膜或慢性心脏病也有危险。 他们应立即咨询家庭医生，内科医生或心脏病专家，并对其症状进行调查。
治疗与疗法
供选择 治疗，必须区分慢性和急性莱氏综合征。 两种形式均通过血管外科手术治疗。 如果慢性动脉粥样硬化主动脉闭塞仍不完全，可借助导管消融血管壁碎屑或扩张并支撑血管壁。 支架 可以考虑。 最常见的是，在慢性Leriche综合征中，将Y型假体作为从腹主动脉到腹股沟动脉的旁路来插入。 该手术需要大的腹部切口； 但是，由于患有慢性Leriche综合征的患者进入最佳手术准备，因此预后仍然良好。 另一方面，急性下半身缺血需要紧急程序。 从局部缺血发作开始，成功治疗的时间范围约为6小时。 在大多数情况下，最初尝试用栓子切除术导管去除仍然新鲜和柔软的凝块。 如果不成功，则还必须使用Y形旁路。 然而，由于患者通常已经处于较差的总体状况，因此该手术具有很高的风险。 此外，即使成功恢复了缺血性并发症，也可能发生缺血后并发症 血液 流。 术后血栓预防 和定期 监控 执行。 约3％的旁路接受者在手术后的前30天内经历了假体的阻塞。 在文献中，据报道急性莱氏综合征的致死率是30％至50％。
展望与预后
预后基于疾病的病程和患者的总体状况。 在Leriche综合征中，必须首先清除触发血块。 如果成功，症状通常会迅速缓解，而受影响的人不会再感到不适。 如果无法进行手术治疗， 治疗 可以持久病人必须服用各种 措施 缓解症状，直到发现并清除受影响的血块为止。 如果成功，在这种情况下预后也很好。 减少繁重的治疗方式后，预后通常也会更好。 如果可以避免手术，则可以更好地控制疾病进程。 在个别情况下，必须执行旁路。 这可以限制受影响人的生活质量，但对预期寿命没有影响。 如果必须切除下肢，则预后较差。 如果疾病得到早期治疗，至少可以改善症状。 然而，从长期来看，因果关系治疗的前景并不乐观，受影响的个体会进一步钙化，特别是在慢性变异中。 这可能会导致肾凝块 动脉 和其他症状。
预防
慢性莱里希综合症主要受年龄在5至6岁的男性吸烟者的折磨，他们患有 应力, 超重 和 高血压，有一个穷人 饮食 少运动。 所有这些人都可以预防 措施 通常可以抵消 动脉硬化：通过戒烟，饮食健康 饮食 （特别注意健康的脂肪），并在 耐力 体育和 松弛。 建议在身体的下半部采取循环系统问题的征兆，例如 勃起功能障碍 或弱而 冷 认真对待双腿，并在早期阶段将其弄清楚，以便进行治疗 主动脉瓣狭窄 在它变得威胁之前。
后续
莱里奇综合症的特点是，在许多情况下，它不会引起注意，但可能对肝癌造成巨大损害。 心血管系统 和 血液 船舶。 因此，持续的随访护理非常重要。 这意味着医生会检查血脂值以及心脏和心脏的功能。 循环 进行定期检查，从而可以迅速发现负面变化。 家庭医生和内科医生都可以做到这一点，在严重的心脏疾病中，心脏病专家也可以做到这一点。 对于患者而言，后续护理首先意味着通过始终如一的生活方式来预防动脉粥样硬化的恶化。 这包括大量运动，健康 饮食，并且弃权 尼古丁 和过度消费 酒精。 因此，运动也是后续护理的一部分。 善后 措施 还可以包括以适当的迹象参加体育团体或 营养咨询 由经过适当培训的人员（例如来自 健康 保险公司或成人教育中心。 应力 也是可以 铅 合并Leriche综合征的并发症。 因此，后续护理也适用于 应力 减少。 减轻压力是由 松弛 诸如 自体训练 或进行性肌肉 松弛以及远东放松方法，例如 瑜伽，太极或气功。 这些程序的优点是它们还对 胃和食管静脉血压增高 在许多情况下，对恢复具有积极意义。
你可以做什么
Leriche综合征是由于动脉狭窄而引起的，其中血液凝块可能是原因。 它伴有多种症状。 自助开始于伴随的症状。 如果没有药物治疗，疼痛本身很难缓解。 但是，建议那些受影响的人放轻松，避免过度劳累。 运动是一种特别有效的预防措施，可防止无脉搏和麻痹的威胁。 日常动员刺激血液 循环 并改善血液流动。 这增加了灵敏度 皮肤 这样就可以消除感觉障碍。 此外，肌肉定期被激活，可以防止松弛和功能障碍的威胁。 为此，充足的水合作用也很重要。 但是，这可能会给患者带来负担 失禁。 因此，尿布是防止公众对尿布的认知造成的心理压力的好方法 失禁。 自然的，增加节制的补救措施，例如 南瓜 种子提取物，也可以提供缓解作用。 饮食的变化也可以抵消性欲的丧失。 尤其是男性，会受到勃起功能障碍的影响。 西瓜是天然的壮阳药。
