蒽环类药物:效果,用途和风险

蒽环类化合物是一组从 用作细胞抑制剂。 由此产生的代理的适应症, 米托蒽醌, 表柔比星, 伊达比星柔红霉素,是白血病和其他致癌疾病。 通过嵌入过程, 毒品 靶向肿瘤细胞并阻止其分裂。

什么是蒽环类药物?

蒽环类药物是一组具有抗生素活性的化合物。 这些化合物是从细菌属链霉菌中分离出来的,可作为细胞生长抑制剂 化疗. 具体而言,蓝斑链霉菌和蓝斑链霉菌种可合成活性化合物。 孤立的作用机制 毒品 是多种多样的。 特别是,活性物质以高分裂率针对细胞。 蒽环类的所有代表都是芳烃 分子. 这些是具有芳族系统的环状和平面烃。 蒽环类也叫蒽环类 抗生素。 此外 伊达比星, 柔红霉素阿霉素,这组代理人中最著名的代表包括 米托蒽醌表柔比星.

药理作用

蒽环类药物的主要作用机制之一是嵌入。 这被称为单个离子、原子或 分子 成化合物。 嵌入粒子的分子结构几乎不会因嵌入而改变。 当各种各样的原子、离子和更小的原子出现时,无机化学就谈到了插层 分子 例如,当碱金属插入石墨晶格中时,它们被插入层状晶体的晶格平面之间。 该术语的生化定义基于无机化学的这一定义。 关于 DNA,我们说的是每当单个分子进入相邻碱基对之间的双螺旋 DNA 链时的嵌入过程。 这种嵌入会干扰 DNA 的复制和转录。 在复制过程中,会发生框架突变。 由于这个原因,插入被认为具有致突变作用。 嵌入还会破坏蛋白质生物合成过程。 对于受影响的细胞,这意味着细胞死亡。 此外,蒽环类药物带有拓扑异构酶 II。 这种酶松开双链 DNA 链的螺旋圈,从而改变 DNA 双螺旋的空间结构。 在生化方面,拓扑异构酶 II 会暂时切割 DNA 的两条链,消耗 ATP。 股线之间产生的间隙用作导向孔并容纳双螺旋的另一部分。 除了嵌入和酶结合之外,蒽环类药物还能够形成自由基。 因此,它们在肿瘤 DNA 内产生双链断裂。 它们的活性成分还增加了肿瘤的渗透性 细胞膜 并以这种方式杀死细胞。

医疗应用与使用

所有蒽环类药物都以不同方式靶向恶性占位性肿瘤的增殖或扩散。 侵袭性恶性肿瘤 增长 进入周围组织以破坏它。 通过 血液 和淋巴通路,他们播种 转移 在某一点之后。 尽管医学进步,恶性 癌症 它仍然是 21 世纪最具威胁的疾病之一。 花青素被用作恶性细胞生长抑制剂 癌症 由于它们的抗增殖作用机制。 作为一个 作用机制,他们主要使用肿瘤 DNA 的嵌入,这会阻止细胞的蛋白质生物合成,使它们死亡。 适应症 管理 of 柔红霉素 包括淋巴细胞或髓系 白血病 在儿童、青少年和成人中。 在大多数情况下,柔红霉素与其他细胞抑制剂一起使用 毒品 并代表化疗诱导期的起始剂,特别是在急性淋巴细胞 白血病. 伊达比星,反过来,在组合中使用 治疗 白血病。 老年急性髓系患者 白血病 特别收到这个代理。 通常,在此之前不进行任何预处理 管理. 然而,细胞抑制剂不适合作为 姑息疗法. Mitoxantrome 不仅用于白血病,还用于乳腺癌,非霍奇金淋巴瘤前列腺 癌。 它也用于升级 治疗 的患者 多发性硬化症. 表柔比星 也用于乳腺癌和非霍奇金淋巴瘤。 其他适应症包括肉瘤和胃癌。

风险和副作用

蒽环类药物的副作用取决于具体的药物。 柔红霉素可能会促进白细胞减少症, 血小板减少症贫血. 此外,由于免疫功能减弱导致的出血、感染、 脱发心绞痛 有时会发生胸膜炎。 这 心血管系统 可能会发展 高血压,心律不齐, 心肌炎, 心内膜炎, 功能衰竭,心肌损伤。 此外,心包积液, 肺水肿和胃肠道不适是常见的副作用。 此外 恶心, 呕吐, 腹泻。 腹痛 可能会发生 黏膜 被攻击。 多柔比星 表现出类似的副作用,因此,像柔红霉素一样,主要与 骨髓 抑郁. 和心脏毒性。 和 米托蒽醌,除了上述副作用, 头晕,尿液和巩膜变色,以及 皮肤 坏疽 经常发生。 在个别情况下,该药物还会诱发白血病。 由于多方面的副作用和器官损伤的威胁,有无数的禁忌症 管理 蒽环类药物。 特别是在现有心功能不全或 心肌病,由于预期的心脏毒性,活性物质的给药几乎没有道理。 此外,严重感染通常是禁忌症。 这是因为蒽环类药物会抑制身体的 免疫系统, 这样现有的感染可能会导致危及生命的 脓血症 (血液 中毒)。 伊达比星也不适合有出血倾向的患者, 肾功能不全 或肝功能不全。 一般来说,必须仔细权衡风险和收益。