自体脂肪移植肌肉注射(FAMI):自体脂肪移植

自体脂肪 嫁接 (同义词:脂肪自体移植肌肉注射/面部自体移植肌肉注射(FAMI),自体脂肪移植)是一种塑料或 整容手术 将脂肪组织从身体的一个区域去除,然后移植到身体的另一个区域的过程。 由于身体的多个部位自体脂肪 移植 由于可以执行,移植程序的可能应用几乎是无限的。 此外,应注意在自体脂肪中 移植一方面,可以使用重要的(直接去除的)脂肪组织,另一方面,可以使用冷冻保存的组织。 冷冻的自体(人体自身)脂肪组织的使用会引起周围组织的炎症反应,从而减少相邻组织中已用过的自体脂肪的排斥。 从历史上看,最早的脂肪组织移植手术最早于19世纪末进行。 但是,今天所采用的程序很大程度上是基于皮埃尔·弗尼尔(Pierre Fournier)博士和悉尼·科尔曼(Sydney Coleman)博士的研究,他们帮助制造了自体脂肪 嫁接 众所周知。

适应症(适用范围)

自体脂肪移植可以在以下身体部位进行:

  • 脸部:脸颊区域,che骨区域, 和下巴区域。
  • 身体躯干:胸部和臀部区域
  • 四肢:手和肌肉轮廓

适应症

  • 疤痕矫正
  • 脸部脂肪营养不良(在HIV患者中)。
  • 焕发青春

自体脂肪移植对乳房增大(乳房增大)的特别严格的适应症:

  • BRCA1 / 2突变或阳性的家族史 乳腺癌.
  • 保乳后 治疗 (BET)原位导管癌或粘蛋白样 癌症 相关抗原(MCA),如果在局部治疗后最早两年(在受控研究条件下)无复发(该病未复发)。

禁忌症[根据]修改

  • 注射部位发炎
  • 供体或受体部位的急性感染。
  • 活动性恶性(恶性)潜在疾病在供体或受体部位。
  • 严重尼古丁滥用
  • 母乳喂养
  • 怀孕
  • 免疫抑制
  • 抗凝(血液-与流血趋势增加相关的稀薄药物)。
  • 缺乏依从性(患者缺乏合作)。

手术前

手术前,密集 病史 讨论应包括患者的病史和手术动机。 应详细讨论手术过程,任何副作用和手术后果。 注意:解释的要求比平时更严格,因为法院在 美容手术 要求“不懈”的解释。 此外,您不应该服用 乙酰水杨酸 (ASA), 安眠药 or 酒精 进行自体脂肪移植之前需要持续XNUMX到XNUMX天。 两个都 乙酰水杨酸 和别的 止痛药 延迟 血液 凝结并可以 避免不必要的出血。吸烟者应严格限制其 尼古丁 为了避免危害,应在手术前四周食用 伤口愈合.

手术程序

自体脂肪的原理 嫁接 是通过自体脂肪组织的重新分布 移植 (捐赠者和接收者是同一个人)。 脐周(位于肚脐旁边)脂肪组织丰富的区域通常用于收获脂肪。 以下是对脂肪组织收获的描述:

  • 在实际程序之前,本地 麻醉 被执行(局部麻醉)。 在这种情况下,局部肿胀的应用 麻醉 (TLA –程序的作用原理是基于使用大型体积 管理 溶剂,与 局麻药 并注入皮下脂肪组织)。 而且,使用肿胀 麻醉 导致组织硬度降低(肿瘤:Engl。肿胀)。
  • 跟随 局部麻醉,通过手持10至20 ml的注射器通过手动抽吸(抽吸)来收获脂肪组织。 注入TLA后, 脂肪组织 由于润肤作用,应通过狭窄的套管将其清除。 这种提取形式在整形外科中称为微脂质提取。 微脂质提取的一个显着特征是少量不需要的物质 结缔组织 在去除脂肪的过程中。
  • 去除脂肪组织后,可以通过两种不同的机制来准备用于移植的材料。 封闭式脂肪收获被认为是首选方法。 用这种方法,脂肪可以从体内释放出来。 血液 污染。 有可能通过添加盐水或林格氏液(输注水溶液)进行纯化。
  • 通过Luer-to-Luer连接器(Luer-Lock系统是用于插管,注射器和输液管的标准连接系统)将去除的自体脂肪倒入小注射器中,即可进行移植过程,而无需进一步处理去除的脂肪 脂肪组织.
  • 此外,有可能使用开放式脂肪收获。 用这种方法,更多 结缔组织 通过较大的插管去除先前的脂肪组织,可将其从体内去除。 因此,必须进行过滤。 现在可以将纯化的脂肪转移到小型注射器中,并在移植过程中返回到身体组织中。

以下是自体脂肪移植的描述:

  • 如果脂肪组织是冷冻材料,则可以将其解冻或以冷冻状态使用。 确定后 点,可以注射到皮下组织(皮肤的表层 皮肤).
  • 关于周围组织的额外冷却,可以增强麻醉效果。
  • 如果不均匀 皮肤 凹痕,它们可以通过不同的注入深度来补偿。

脂肪移植后,组织 按摩 跟随促进血液 循环 并确保均匀 分配 脂肪。 如果仅在以下情况下去除脂肪 吸脂 (“抽脂”),这不是使用注射器而是通过专用真空泵来实现的。

可能的并发症

  • 注射部位发红和肿胀。
  • 移植区的感觉障碍
  • 感染–例如 丹毒 (急性 皮肤 感染常伴有 发烧发抖).
  • 肥厚性瘢痕
  • 受者区域轮廓不规则和色素异常。

好处

自体脂肪移植是一种公认​​的,几乎没有并发症的重新分配脂肪组织的方法。 在长期研究中,这种效果已通过超声检查证实(超声波),甚至在执行该程序后数十年。 由于易于执行 治疗,该程序的质量水平可以被认为是很高的。 根据新的研究,成功地将其应用于受辐照患者的皮肤治疗中(流程条件 after 放疗)也是可能的。 通过在前额和太阳穴上进行自体脂肪移植,可以矫正衰老的脸部而不会引起严重的副作用。该步骤仅微微改变了眉毛的高度,但对眉毛的倾斜度有影响。 根据作者的说法,复兴可以持续长达三年。