脑炎:原因,症状与治疗

In 脑炎脑部发炎,由于 , 病毒,真菌或其他 病原体. 根据病因和严重程度,瘫痪,意识丧失和 幻觉 可能发生。 在大多数情况下,快速重症医学治疗 脑炎 是必要的。

什么是脑炎?

示意图显示解剖结构和结构 。 点击放大。 名字 脑炎 由古希腊词组成 后缀-炎,代表炎性疾病。 所以它是一个 脑部发炎,而且通常会带来严重的后果。 取决于程度 炎症, 症状范围从 头痛, 疲劳疲倦 视力或言语受损,瘫痪, 幻觉,抽搐和意识丧失。 琴颈 僵硬,定向障碍, 发烧恶心 也可能发生。 这 炎症 可能也会影响 脊髓 or 脑膜。 脑炎患者通常会感到非常不适,需要尽快(重症)医疗! 最著名的脑炎是tick传播的初夏 脑膜脑炎 (TBE),但还有许多其他形式的 炎症.

原因

脑炎最常见的原因是 病毒。 例如, 影响, 腮腺炎, 麻疹, 风疹, 狂犬病疱疹 病毒 会引起脑炎。 蜱也传播病毒 去脑炎。 这种形式称为初夏 脑膜脑炎 (FSME)。 但其他 病原体 还可引发大脑发炎: (例如,来自 伤寒症 发烧, 梅毒, 李氏杆菌病莱姆病),真菌以及极少数情况下的寄生虫(例如蠕虫)。 最后,自身免疫性疾病或 多发性硬化症 也可引发脑炎。 受到困扰或虚弱的人 免疫系统 尤其危险,而且脑炎也经常影响婴儿和老人。

症状,投诉和体征

脑炎的症状取决于受影响的大脑区域。 在许多情况下,这种疾病可以完全治愈。 但是,也可能导致死亡或患有长期神经功能缺损的慢性病。 在病毒感染的情况下,该疾病始于非特异性症状,在其他疾病中也可能发生。 这些包括 发烧, 头痛, 肌肉 疼痛, 疲劳恶心. 之后,会出现脑炎特有的症状。 因此,会有突然的意识障碍和混乱状态。 浓度记忆 严重受损。 尤其引人注目的是行为变化,这些变化表现在不断的 情绪波动,妄想, 幻觉 和迷失方向。 呕吐 也经常发生。 同时,会出现神经系统缺陷,例如言语障碍以及手臂,腿部或眼部肌肉麻痹。 有时观察到癫痫发作。 如果 脑膜 参与其中 颈部 否则也会发生背部僵硬。 观察到永久性癫痫发作(癫痫持续状态)或脑水肿。 在脑水肿的情况下, 头晕, 持续的 头痛恶心呕吐。 取决于水肿的局部,意识障碍直至 昏迷,视觉障碍, 呼吸 困难,所有动作减慢或持续 打嗝 是可能的。 因为这两种并发症都可能危及生命,所以在出现这些症状时需要进行深入的紧急医疗护理。

诊断和过程

由于脑炎的症状相当典型,医生通常会在描述症状后怀疑,然后将患者送往医院。 在那里,必须排除其他疾病,并确认怀疑。 一种 血液 测试可提供体内炎症过程和防御反应的初步指征。 脑脊液检查(CSF )提供有关脑炎类型的更精确信息。 主治医师可以使用 磁共振成像 或计算机断层扫描以排除肿瘤或脑出血。 此外,几乎总是与脑炎有关的脑肿胀可以被检测到。尽管治疗迅速,但脑炎的病程有时是悲惨的:在某些类型的细菌性脑炎中,患者的死亡率为50%。 在其他类型中,例如 TBE,仍有2%的人死亡。 除此之外,还可能导致严重的并发症。 在最坏的情况下,脑炎可能会导致精神残疾,瘫痪或癫痫发作。

Complications

脑炎会导致严重的并发症,在最坏的情况下甚至会导致死亡。 通常,大脑区域受到不可逆转的损害,并且发生麻痹或幻觉。 如果疾病进展,受影响的人也可能会失去知觉或陷入昏迷状态。 昏迷. 未经治疗的脑炎的预期寿命大大减少。 严重的 头痛 也会发烧。 患者患有一般的虚弱感。 浓度协调 也会被削弱,并且经常会出现意识障碍或迷失方向。 患者的生活质量大大降低,通常不再可能进行普通的日常生活。 脑炎的诊断相对简单,因此可以尽早开始治疗。 抗生素 被管理,在大多数情况下 到疾病的积极过程。 当长时间未治疗脑炎并发生不可逆转的脑损伤时,就会发生并发症。 麻痹可能持续存在,或者患者可能陷入 昏迷. 在大多数情况下,需要长时间住院。

你什么时候应该去看医生?

抱怨绩效突然下降的人应该去看医生。 如果有 头痛内心的压力感 或总体感觉 疼痛 在体内,应咨询医生。 发热也一样 头晕 或恶心。 如果 呕吐,恶心或消化过程紊乱发生,也应寻求医疗建议。 如果 功能障碍 进入医院后,必须咨询医生。 视力,听力或其他问题 味道 被认为是不寻常的,应就医。 如果症状持续数天或强度增加,则需要就医。 如果有全身不适、内心虚弱的感觉, 疲劳 或烦躁不安,应咨询医生。 如果出现意识障碍或知觉丧失,则需要急诊医生。 急救 措施 直到医生到达为止。 有生命危险 流程条件 需要立即采取行动的地方。 情绪波动 或定向问题需要检查。 如果有 抽筋,瘫痪或肌肉系统出现问题,应咨询医生。 如果行为有明显变化、普遍感觉疾病或精神异常,则有必要去看医生以确定原因。

治疗与疗法

脑炎的治疗很大程度上取决于引起疾病的病原体。 在细菌性脑炎中 抗生素 用于防止 传播并杀死他们。 也有 毒品 杀死真菌,叫做 抗真菌药。 对于病毒,有针对性 毒品 只能在某种程度上使用。 对于许多类型的病毒,目前还没有杀灭剂。 除了消除病因外,还必须治疗脑炎的症状。 面包 缓解了,发烧减少了, 循环 尽可能稳定。 脑肿胀经常用 可的松。 如果患者昏迷和/或 呼吸循环 严重受损, 人工呼吸 必须使用。 如果无法阐明脑炎的原因,或者涉及无法有效治疗的病毒 毒品,通常只有症状可以治疗。 由于需要对麻痹,抽搐和其他症状做出快速反应,因此需要在医院进行治疗。 经常需要数周的强化医疗和住院治疗。 诊断越早并开始治疗,跳动脑炎的机会就越大。

展望与预后

脑炎患者的预后因患者年龄而异,尤其是年幼的儿童和老年人。 根据引起该疾病的病毒类型和受影响的大脑区域的程度,该疾病往往会很严重。 尽管许多人可以完全康复,但在严重的情况下,这种疾病可能是致命的,也可能导致永久性脑损伤。 结果在很大程度上取决于给予治疗的速度。 在大多数情况下,患有轻度脑炎或 脑膜炎 尽管此过程可能很慢,但可以完全恢复。 只有一个 头痛,发烧和僵硬 颈部 可能会在2-4周内恢复。 在细菌中 脑膜炎,受影响的个体通常会在初次治疗后48-72小时出现缓解。 但是,在这种情况下,该疾病可能会引起并发症。 在特别严重的情况下,这种形式的疾病可以 听力和/或语言障碍, 失明,永久性的大脑和 神经损伤,行为改变,认知障碍,缺乏肌肉控制,癫痫发作和 记忆 失利。 这些患者可能需要长期 治疗,药物和支持性护理。

预防

针对某些引起脑炎的病原体可以接种有效的疫苗。 预防接种 麻疹, 腮腺炎风疹例如,通常是给年幼的孩子。 也可以接种FSME疫苗。 你可以保护自己免受 莱姆病 穿长衣服并使用 驱蚊剂 避免 叮咬 越多越好。 一些 病原体,如 梅毒,是性传播。 这里 避孕套 保护。

善后

任何情况下均应进行脑炎的后期护理。 如果受影响的人已经在接受治疗,则应严格遵守医生的指示。 对于患者而言,在这种炎症过程中休息很重要。 不应有体力消耗。 还应始终观察药物的摄入情况。 常强 止痛药 可的松 根据规定,即使症状缓解,也应继续服用。 免疫球蛋白 用于过滤掉 抗体 来自 血液 受影响的人。 这种药物可以服用几天。 另外,在脑炎的随访过程中,新的形成 抗体 应尽可能避免或防止。 这可以通过加强和强化 免疫系统。 这种强化 免疫系统 通过温和的方式发生 化疗 被治疗者应该接受的治疗。 每个患者表现出不同的脑炎症状,因此需要单独治疗。 善后护理也应作相应调整。 即使症状看起来不再太严重,也应强制休息和进一步药物治疗。 如果遵循这些准则,则可以保证完美的后期护理。

这就是你自己可以做的

脑炎是严重的 流程条件 在任何情况下都不应该自己对待。 如果怀疑脑炎,必须立即咨询医生。 在早期阶段,脑炎可被误认为是 . 典型的症状是发烧,恶心和疲劳。 通常还有其他症状,例如 落枕,混乱,瘫痪和 抽筋 以及无意识的发生。 任何发现自己出现此类症状的人都不应尝试使用非处方药,而应立即就近就诊。 最著名的是the传播的初夏 脑膜脑炎. 具体自助 措施 有可能对抗这种形式的脑部炎症。 第一的, 叮咬 应避免使用,特别是在高风险地区。 为此,最好采取一些预防措施。 昆虫 驱蚊剂 可以阻止蜱虫。 穿着长裤和长袖上衣会使昆虫更难咬。 从户外回来​​后,检查自己和任何宠物的身体是否有蜱虫。 有针对这种疾病的疫苗接种,特别推荐给经常在高风险地区度过的人。 强大的免疫系统可以帮助预防脑炎首先爆发,更快愈合或更温和。健康的生活方式可以最好地增强身体的防御能力,尤其是主要以植物为基础的生活方式 饮食 丰富 维生素以及获得充足的睡眠和避免 兴奋剂烟草 or 酒精.