X射线骨髓炎

X-射线测试

骨髓炎 可以通过成像技术使其可见。 但是,在急性 骨髓炎,骨骼结构的变化仅在大约一到两周后才能在X射线上看到。 在疾病的进一步发展过程中, X-射线 揭示斑点增白,分离 骨膜 从骨头和钙化(骨化)。

在慢性 骨髓炎,骨头的一部分通常会死掉,留下残留的身体(后遗症),并且在这些骨头附近形成新的骨骼组织。 所结果的 结缔组织 在残体周围是可见的 X-射线测试 图像作为明亮的接缝。 如果在非常早期就诊断出骨髓炎,则可以采用靶向抗生素治疗和固定治疗进行保守治疗。

从病灶部位进行涂片检查,并确定引起疾病的病原体。 然后进行特定的抗生素治疗,直到发炎前的炎症参数消失为止。 血液 计数归一化。 另外,足够 疼痛 必须确保治疗(镇痛)。

但是,通常经常需要进行快速的外科手术以清除病灶。 在这种情况下,要对骨骼进行钻孔以减轻压力(骨刺),彻底冲洗并去除受损的骨骼区域。 通常插入抗生素载体以实现局部高水平的抗生素作用。

根据骨缺损的程度,可能必须进行骨移植和一些后续手术。 只有立即进行治疗,才能治愈骨髓炎,而不会造成骨骼或关节的损害。 通常,骨髓炎的治疗是一个漫长的过程。

婴儿,儿童和成人的内源性血源性骨髓炎必须加以区分。 婴儿骨髓炎的治疗方法是根据病原体谱图施用青霉素,并用夹板或 石膏 投。 如果关节受到骨髓炎的影响,通常可以冲洗该关节。它可以通过多种方式起作用:如果骨髓炎已经进展到生长板已经损坏的程度,则可能有必要采取二次重建措施。

骨髓炎的治疗方法 童年 通过有针对性的抗生素管理结合夹板固定或 石膏 投射相应的身体区域。 在非常特殊的情况下,例如当形成残留的尸体或脓肿时,可能需要进行外科手术。 仅在极少数情况下,会发生从急性形式到慢性形式的骨髓炎的转变。

成年期的治疗还可以通过靶向抗生素给药和夹板固定或固定来进行。 石膏 投。 与婴儿期相反 童年,骨髓炎的细菌灶在成年初期就被清除了。 在此过程中,必须用所谓的松质骨来替换可能已经去除的任何骨部分。 嫁接 (= 移植 (来自另一块自体健康骨骼的骨骼物质),以维持相应四肢的功能。

此外,如果使用电话,则插入灌溉–吸水–排水管,以将病灶冲洗出受影响的地方 关节。 与儿童急性骨髓炎相反,成年人通常会复发并转变为慢性骨髓炎。

  • 通过穿刺或
  • 通过所谓的冲水-吸水-排水。

如前所述,在婴儿期和 童年 急性发炎可能会损坏患骨的生长区(=骨干s端)。

在某些情况下,这种损坏会导致严重的畸形或患肢的缩短。 直至2岁,特别有发生骨髓炎的风险。 在这个年龄 血液 船舶 髓管直接从干physi端(=骨的生长区)穿过软骨骨epi关节进入松果体(=骨的末端;过渡到关节)。

结果,病原体也可以渗透到 关节 并在那里引起脓性关节积液,继而可能导致严重的关节损伤,甚至可能导致生长障碍。 每种急性内源性血源性骨髓炎,特别是在成年患者中,都有发展为慢性形式的风险。 在这种情况下,在受影响的骨头内会发生大量的重塑过程。

在某些情况下,可能会发生骨梗塞,因此不再为骨骼的某些部位提供骨梗塞 血液 死了然后,死骨部分将作为残留体(=螯合剂)保留在感染区域中。 另外,反应性 结缔组织 发生骨形成(=骨硬化),这会降低骨骼的弹性并增加骨折的风险。 尤其是成年人倾向于复发。