脂蛋白(a)升高(高脂蛋白血症):测试和诊断

一阶实验室参数-强制性实验室测试。

  • 甘油三酯
  • 总胆固醇*和低密度脂蛋白/高密度脂蛋白比率
  • 低密度脂蛋白胆固醇*
  • 高密度脂蛋白胆固醇*
  • 脂蛋白(a)* *
  • 禁食 葡萄糖 (禁食 血液 葡萄糖),必要时进行口服葡萄糖耐量测试(oGTT)。
  • 参数 - 丙氨酸 氨基转移酶(ALT,GPT),天冬氨酸氨基转移酶(AST,GOT), 谷氨酸 脱氢酶(GLDH)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GT,GGT); 碱性磷酸酶 胆红素.
  • 肾参数– 尿素, 肌酐, 胱抑素C or 肌酐清除率,如有必要。

实验室参数二阶–根据历史记录的结果, 身体检查等-用于区分诊断。

  • 胆固醇电泳
  • 载脂蛋白E
  • 载脂蛋白A1(APOA1)–动脉粥样硬化发展的风险评估(动脉硬化,动脉硬化)。
  • 载脂蛋白B(APOB)–动脉粥样硬化发展的风险评估APO B在以下方面降低:
    • 脂蛋白缺乏症,I型高脂蛋白血症。

    APO B升高:

    • II,III,V,pAVK型高脂蛋白血症,心肌梗死( 攻击)。
  • 同型半胱氨酸 (心血管疾病的独立危险因素)。
  • DNA分析可疑的遗传原因,例如家族性 高胆固醇血症 (FH)或家族 高甘油三酯血症.
  • 家族中的家庭筛查 高胆固醇血症.
    • 应筛选父母和一级亲属的血脂

*用于确定的适应症 胆固醇水平 (总胆固醇; 低密度脂蛋白 胆固醇, 高密度脂蛋白胆固醇 胆固醇)。

  • 作为确定20岁以上所有成年人的动脉粥样硬化风险(动脉硬化风险)的常规参数。
  • 父母或一级亲属分别在45岁(男性)或55岁(女性)之前患有心血管疾病的儿童和青少年
  • 在其中一部分患有家族性高胆固醇血症(FH)的父母的孩子中:
  • 治疗 治疗期间控制 降脂药 (降脂 毒品).

* *单一测定脂蛋白的适应症(a):

  • 令人震惊的家族史,涉及过早的心血管事件和/或Lp(a)升高。
  • 家人 高胆固醇血症 (FH)。
  • 患有早发性心血管疾病(女性<60岁,男性<55岁)的中度或高心血管风险,
  • 尽管有复发性心血管事件 低密度脂蛋白 胆固醇 降低。
  • 根据SCORE,致命心血管疾病(CVD)的5年风险≥10%。