肌酐 清除率是一种确定肾脏清除功能的检查方法。 这样可以相对准确地确定肾小球滤过率（GFR），从而评估肾小球滤过率。 肾 清除是指从容器中去除某些物质。 血液 在一定的时间。肌酐 是在尿液（尿液）中排泄的代谢产物。 肌酐 在肌肉组织中形成 肌酸. 肌酸 本身是肌肉中的一种物质，可以储存能量。 它在下一次再次发布 应力 并以肌酐的形式经肾脏排泄。
该过程
所需材料
- 24小时收集尿液+ 血液 血清（用于在收集尿液的当天测定血清肌酐）。
准备患者
- 早晨开始收集尿液，完全丢弃开始日的早晨尿液
- 喝酒 体积 必须确保至少1.5 l / d
- 在收集期结束时，必须将膀胱完全排空
破坏因素
- 收集之前和期间
- 不要吃肉
- 无需进行繁重的体力活动
肾小球滤过率（GFR）
正常价值观–女性
| 性别 | 正常值（毫升/分钟） |
| ≈25升 | 70-110 |
| ≈第50天 | 50-100 |
| ≈第75天 | 35-60 |
正常值–男子
| 性别 | 正常值（毫升/分钟） |
| ≈25升 | 95-140 |
| ≈第50天 | 70-115 |
| ≈第75天 | 50-80 |
正常值–儿童
| 年龄 | 正常值（毫升/分钟） |
| 生命的第一至第二周（LW） | 25-35 |
| 第3个月-生命的第2个月（LM）。 | 25-55 |
| 3RD-12TH LM | 35-80 |
| > 12. LM | > 90 |
在每种情况下，标准值均基于1.73平方米的人体表面积。
适应症
- 任何类型的疑似肾脏疾病
- 怀疑有新陈代谢疾病 糖尿病 思维 高尿酸血症 (尿酸 代谢紊乱）。
- 怀疑胶原蛋白（组 结缔组织 由自身免疫过程引起的疾病）–全身性 红斑狼疮 （SLE）， 多发性肌炎 （PM）或 皮肌炎 （DM）， 干燥综合征 （Sj）， 硬皮病 （SSc）和夏普综合症（“混合性结缔组织病”，MCTD）。
- 嫌疑 高血压 (高血压).
- 休克症状的怀疑
- 怀疑药物，外源毒素或其他物质引起的毒性肾损伤
- 溶血（红色分解增加 血液 细胞）。
- 肌肉分解（肌肉的破坏和溶解）。
- 灭菌监测 肾功能 管理 肾毒性 毒品.
解释
值下降的解释
- 肾小球滤过减少（急性或慢性） 肾功能衰竭).
急性肾功能衰竭（ANV）肾前
肾的
肾后
- 由于结石，肿瘤等引起的尿路阻塞
- 阿片类药物
- 副交感神经药
.
慢性肾功能衰竭
高价值的解释
- 肾小球高灌注，例如。
- 糖尿病早期
- 怀孕
进一步说明
- 必须提供以下数据来计算肌酐清除率：
- 收集期限（如果不是24小时）。
- 尿量
- 身体尺寸
- 体重
- 肌酐测定是最常见的实验室测定之一，但越来越多 胱抑素C 用作肾功能标志物。 此参数可以更早地检测到限制！
- 胱抑素C 在80-40 ml / min（GFR）的范围内显示出比血清肌酐更高的敏感性和特异性。
- 胱抑素C比肌酐测定更适合于慢性肾脏疾病的检测和风险分类
- 肾小球滤过率（GFR）和衰老：在经过仔细研究的健康人群中 肾 捐助国，每6.3年GFR下降速度为1.73 ml / min /2 mXNUMX。 有理由担心患有慢性疾病的老年人 肾功能衰竭 被误诊了。 除预期的肾功能下降外，年龄<75岁的最低死亡率（死亡率）为GFR≥1.73 ml / min / 2 m55，但较低的GFR为45至104 ml / min年龄≥1.73岁，为/2平方米。
