与肺部有关的 高血压或 肺动脉高压是肺平均压力的增加 动脉 超过20毫米汞柱。 肺的 高血压 其次在大多数情况下是原发性基础疾病的并发症。
什么是肺动脉高压？
与肺部有关的 高血压 （也 肺动脉高压 or 肺动脉高压）是一个 流程条件 与平均肺功能增加有关 动脉 压力（静息时超过20 mmHg）和血管阻力，导致 心 在很多情况下都会失败。 的特征症状 肺动脉高压 包括运动能力严重受损，呼吸急促， 疲劳，循环障碍， 心绞痛 胸大肌，周围水肿（水 保留）， 紫osis （蓝色的变色 皮肤）， 雷诺氏综合症 （减少 血液 流到脚趾和手指）。 原则上，慢性和急性肺动脉高压之间是有区别的。 急性肺动脉高压的特征是暂时性血管收缩 肺循环例如，由于超负荷，从长期来看，慢性肺动脉高压会导致 肥大 （大小增加）的肺血管肌肉组织，后来发展成 结缔组织，从而导致硬化（硬化）和弹性丧失 船舶。 在肺动脉高压的这个阶段， 氧气 摄取受到永久性和不可逆转的损害。
原因
肺动脉高压通常与各种潜在疾病有关。 因此，在许多情况下，肺动脉高压是由于诸如 慢性阻塞性肺疾病 (慢性阻塞性肺病）由于重 尼古丁 使用，肺气肿， 肺纤维化，反复性肺（微）栓塞（突发性肺 动脉 闭塞), 哮喘, 艾滋病, 睡眠呼吸暂停综合症 （停止 呼吸 睡眠期间），镰状细胞 贫血或先天性 心 缺陷（继发性肺动脉高压）。 在极少数情况下，肺动脉高压是一种自主神经疾病，其具体原因通常无法解释（特发性或原发性肺动脉高压）。 然而，已知患有原发性肺动脉高压的个体某些血管收缩剂的分泌增加（血液 血管收缩物质）如内皮素或血栓烷和/或增加 羟色胺 水平，同时减少前列环素和 一氧化氮 可以观察到。 另外，在某些个体中，肺动脉高压也可能是药物诱发的。
症状，投诉和体征
肺动脉高压并不总是在其发作时引起症状。 作为 流程条件 病情进展，最终出现清晰的体征，表明严重疾病。 最初，不足 氧气 供给肺部会导致身心功能下降。 此外，肺动脉高压导致 疲劳, 疲倦 和无精打采。 病人感到松弛，并有异常 胸痛 或腿部肿胀。 从外部看， 皮肤 嘴唇也出现，四肢有麻木感和寒冷感。 缺乏 氧气 供应可能会导致血液循环问题，例如 头晕，循环系统问题和心pal。 随着疾病的发展， 心律失常 开发。 这些偶尔会因为 心 心pit或表现下降。 心脏不断增加的压力可以 铅 右心无力，这会缩短预期寿命，通常还会限制生活质量。 如果肺动脉高压进一步发展，患者可能会因此而死亡。 存在器官受损和心脏病发作的风险。 通常，肺动脉高压有利于各种疾病的发展。 然后可能会有中风， 关节炎，溃疡和神经系统疾病，也与症状和不适相关。
诊断和过程
关于肺动脉高压的解剖学和病程的信息图。 点击放大。 放射线检查 胸部 （胸部 X-射线）提供了肺动脉高压的初步证据。 诊断已通过 心脏导管检查 或多普勒 超声心动图，在此过程中，肺动脉 血液 可以确定压力为25 mmHg或更高表示肺动脉高压，介于21和24 mmHg之间的值为潜伏性肺动脉高压。 BNP值升高（大脑 血清中的利钠肽或B型钠尿肽表明存在其他 心脏衰竭。 患病个体的运动能力可通过6分钟步行测试和测量肺压来评估。 肺动脉高压的预后通常较差。 如果肺动脉高压超过30 mmHg，则五年生存率仅为30％，如果正确，则进一步恶化 心脏衰竭 被妥协了。 根据研究结果，未经治疗的肺动脉高压的预期寿命为三年。
Complications
肺或 肺动脉高压 （PAH）根据疾病的原因分为五个不同的类别。 这五个类别的共同点是，如果不治疗，该疾病会导致通常无法逆转的严重并发症和症状。 早期诊断，早期靶向的结果 治疗 引发潜在疾病的可能性最可能提供治愈的机会。 没有发现病因的被指定为原发性或特发性的PAH的共同点是，肺动脉高压通常伴随着肺动脉高压的增加 浓度 血管收缩剂的浓度随之降低 激素 引起血管扩张。 如果未成功治疗原发性或特发性PAH的症状，则会逐渐出现严重的并发症，其进展还取决于肺动脉高压的严重程度。 动脉肺 胃和食管静脉血压增高 大于25 mm Hg的值表示明显预后不良的PAH。 HG在21到24 mm HG范围内的压力代表潜在的肺动脉高压。 如果是权利的并发症 心脏衰竭加上在这些情况下经常观察到的情况，除非该途径对心脏开放，否则生存预后是不利的。肺 移植。 除了性能显着下降外，某些人还表现出心力衰竭。 实验室值。 高昂的法国国民生产总值（脑 利钠肽水平被分类为心力衰竭的指标。
你什么时候应该去看医生？
这类肺部应始终由医师治疗。 如果不加以治疗，它可以 铅 在最坏的情况下，对各种并发症的影响可能是致命的。 这类肺炎的早期治疗对疾病的进一步发展始终具有非常积极的作用。 如果受影响的人患有明显的氧气不足症状，应咨询医生。 这 皮肤 可能会变成蓝色，并且受影响的人也可能会呼吸急促并变得疲倦。 艰苦的活动不再容易进行。 此外，血液紊乱 循环 还要指出这种肺炎，如果它们不再自行消失，则必须进行调查。 受影响的人遭受痛苦的情况并不少见 头晕 或整个身体麻木。 同样地， 行程 还会显着增加，从而使受影响的人需要定期检查。 首先，全科医生可以检测到肺部疾病。 但是，进一步的治疗始终取决于症状的确切严重程度，并且由专家进行。 在某些情况下，这也可能会限制患者的预期寿命。
治疗与疗法
在大多数情况下，治疗性 措施 肺动脉高压的目的是治疗引发疾病的潜在疾病 流程条件。 另外，根据阶段，用药物治疗该疾病。 例如，内皮素受体拮抗剂 波森坦 或前列环素类似物 松香醇 建议用于III期肺动脉高压。 在某些情况下， 西地那非 （PDE-5抑制剂）， 伊洛前列素 （前列环素类似物），和 曲前列素 和贝拉前列素也被使用。 如果已经存在IV期疾病， 松香醇 主要用于 波森坦, 曲前列素，alpostadil和静脉注射 伊洛前列素 其次使用。 如果血管反应性试验为阳性（对血管扩张药的反应 一氧化氮), 钙 通道阻止程序，例如 地尔硫卓 or 硝苯地平 如果对保守性无反应，则可能需要进行房壁造口术，即在心脏的两个心房之间进行人工连接。 措施。 如果已经显示出肺动脉高压，通常只能姑息治疗（缓解症状）或 移植 (肺 或心-肺移植）。 因此，先天性儿童 心脏缺陷 尽早进行手术，以防止肺动脉高压的表现。 为了防止心内膜 血栓形成，另外指出抗凝作用（抑制血液凝结）。 在某些情况下，长期吸氧 治疗 还用于缓解症状，而 利尿剂 洋地黄和洋地黄可用于治疗右心衰竭。 此外， 尼古丁 建议在有肺动脉高压的情况下戒酒，并建议在体重减轻的情况下减轻体重 肥胖.
预防
可以在一定程度上预防肺动脉高压。 例如，一致 治疗 可能导致肺动脉高压的潜在疾病的减少降低了表现的风险。 同样，弃权 尼古丁 使用可以预防 慢性阻塞性肺疾病 相应地，还有肺动脉高压。
后续
在肺动脉高压中，提供因果和症状随访。 因果随访对预防该病的慢性很重要。 如果发生慢性肺动脉高压，则仅可能对症治疗。 在某些情况下， 移植 可能需要肺或心脏检查。 由于肺动脉高压和缺氧，建议进行氧疗。 这有助于减轻症状并增加受影响人的生活质量。 此外，借助药物可降低肺血管阻力。 血管 为此，使用了磷酸二酯酶抑制剂之类的扩张剂。 毒品 还规定要支持弱化的心脏。 利尿剂 或使用洋地黄制剂。 疾病发生后，应避免剧烈运动，因为这是进一步损害心脏或肺部的危险因素。 此外，健康 饮食 在专业指导下与轻度运动相结合很重要。 其他方法应包括放弃尼古丁和 酒精 并避免 肥胖。 定期与专家进行检查是必不可少的。 这些重点在于检查肺和心力衰竭，并根据需要调整药物。 肺动脉高压的预后往往是阴性的，但取决于各种因素，例如沉淀的原因和心脏适应升高的压力的能力。
这是你自己可以做的
首先，受影响的患者需要与医生一起了解肺动脉高压或肺动脉高压是如何发生的。 如果存在导致肺动脉高压的潜在疾病，则必须对其进行治疗。 如果肺动脉高压是由药物引起的，则应更换药物。 无论如何，重要的是要认真对待这种情况及其症状，否则肺动脉高压的预后很差。 服用医师开具的药物是必不可少的。 吸烟 肺动脉高压患者忌讳。 如果条件允许，他们应将其居住地置于粉尘污染较少的农村地区。 在家中使用细小的灰尘过滤器也可以减轻受影响的人们的负担。 由于肺动脉高压患者容易发生血栓栓塞，因此应向他们展示 静脉 可以预防的运动 血栓形成. 交替淋浴 和踩 水 也推荐 措施。 患者还应避免站立或坐得太久，而应在其能力范围内尽可能地移动。 XNUMX-XNUMX升的液体形式的充足液体供应 水 或建议每天喝凉茶。 矿泉水应少含有 钠。 肺动脉高压信息中心（www.lungenhochdruck-infocenter.de/services/selbsthilfegruppen.html）中列出的自助小组也提供了进一步的帮助。
