冠状动脉 血管造影 心脏导管检查是一种诊断或治疗措施，可借助插入血管系统的导管来检测和纠正心血管变化。 心脏导管是一种非常薄的内部空心器械，长几米，中心腔内有一根导丝。 该导丝用于引导导管的方向和路径（心 导管），实际上不是刚性的。
导丝可以可变地插入和移除。 导管的尖端略微弯曲。 如果未插入导线，则尖端处的弯曲会保留。 插入导线后，尖端的弯曲就消除了。 拔出导线后，导管腔可提供以造影剂形式注入液体或将其他器械推进导管尖端的可能性（心 导管）。
心脏导管检查–门诊还是住院？
心脏导管插入术是可靠显示心脏的常规程序 船舶。 得益于现代技术，该过程相对简单。 但这并非没有并发症。
在大多数情况下， 刺 不需要进一步处理的部位（瘀伤等）。 很少发生并发症 心 并可能发生其他严重问题。
但是，这种情况更可能发生在紧急情况，严重的既往病况以及总体上总体上大大降低的情况下 流程条件 病人造影剂不相容性可能偶尔发生。 因此，通常在清醒的患者中在门诊患者进行心脏导管插入术 局部麻醉.
如果没有发生并发症，患者可以在当天离开诊所。 这适用于无需干预的检查。 如果在注射部位发生术后出血，患者通常会整夜待命，并且可以在第二天离开诊所而无进一步的并发症。
更严重的并发症可能需要更长的住院时间。 这种情况很少发生，并且取决于问题的性质和患者的一般情况 流程条件。 通常，患者应在检查后3到4天放松休息，并应在检查当天卧床休息。
总体而言，如果病程没有并发症，则在门诊进行心脏导管插入术。 在进行心脏导管检查（心脏导管插入术）之前，必须进行一些初步检查。 这些包括静息心电图和压力心电图， 血液 用凝结值计数 肾 和甲状腺值排除了造影剂检查的禁忌症的可能性，以及 X-射线测试 的肺。
心脏导管插入术的目的是可视化心脏的血管系统，以便查看和纠正狭窄或阻塞。 心脏导管检查在所谓的心脏导管实验室中进行，这是一个类似于手术室的手术室，该手术室经过特别消毒并配备了沙发和 X-射线测试 机。 这个 X-射线测试 装置以弓形的形式连接在检查床上方，并且可以围绕患者旋转。
为了使心 船舶 可见，必须将导管推进心脏。 为此，外围设备 静脉 （右心导管）或 动脉 （左心导管）被刺破。 的 刺 一个 动脉 被更频繁地执行。
在大多数情况下，腹股沟 动脉 用作接入点。 找到合适的位置之后 刺 部位，插入所谓的护套。 这用于保持通路开放，同时避免由于高动脉压引起的出血。
然后，通过该气闸将导管（心脏导管）缓慢地向前推动穿过血管系统。 为了清除障碍，首先将导丝向前推。 它由金属连接组成。
在前进过程中，检查员可以通过定期的X射线快照精确地确定导线的当前位置。 心脏导管的目标是心脏导管的起点 冠状动脉。 该 冠状动脉 离开 主动脉 就在 主动脉瓣.
一旦通过X射线图像确定了电线的安全位置， 血液 船舶 为心脏提供富含氧气的血液（冠状动脉）。 将导管推到金属丝上，然后将造影剂通过实际中空的导管注入到冠状动脉中，这些冠状动脉迅速分布在整个心肌中。 X射线图像现在可以实时显示血管系统如何被造影剂填充以及 血液 收缩和闭塞以造影剂凹陷的形式变得明显。
在检查过程中，可以以视频或照片的形式记录检查和结果。 如果发现冠状动脉狭窄，则可以通过插入心脏导管的球囊使血管扩张，从而使其再次通过。 这种方法也称为PTCA（经皮腔内冠状动脉成形术）。
将球囊轻柔地推过心脏导管至狭窄区域，然后展开。 收缩血管上的压力使其膨胀。 也可以插入一个 支架 进入狭窄或阻塞的血管。
A 支架 是由特殊材料制成的小管，类似于网状金属丝。 一个 支架 也可以通过导管探针（心脏导管）插入导管并将其推入狭窄区域。 与气球类似，它以折叠状态被推过心脏导管，并在到达正确位置后展开。
这使容器保持打开状态。 可以将多个支架插入一个导管中，并可以执行多个PTCA。 在完全阻塞的情况下导致 心脏病发作的，几乎总是插入一个支架，因为它可以更成功地保持血管张开。
对于中度到中度狭窄的血管，PTCA通常就足够了。 在某些情况下，一段时间后支架也可能再次关闭。 在这种情况下，必须重复该过程。
现在，较新的材料都涂有放射性材料。 这是为了防止沉积物沉淀在支架的内壁上并随时间密封。 使用哪种材料取决于血管疾病的严重程度，患者的 流程条件 和考官。
扩张血管后，对冠状动脉系统进行全面的放射学成像后，将心脏导管放回体外。 几分钟后，将护套拉出并施加压力绷带。 在检查之后的24小时内不得将其卸下。
然而，与此同时，所需的时间相应地缩短了。 在此期间，患者应尽可能少地移动并躺下。 在去除敷料之前，必须由医生检查穿刺部位。
医生用听诊器聆听血管上方和附近的区域，并检查是否存在流动噪声或 血肿。 该 压力敷料 仅在没有发现穿刺部位的情况下才能将其移除。 这些预防措施的原因是动脉血管系统承受巨大压力。
出血后发生相对频繁。 支架植入后，患者应采取ASA-氯吡格雷 组合以确保血液保持稀薄并且不会在支架上开始凝结。 如果怀疑有急性冠状动脉综合征，通常会进行心脏导管检查， 心脏病发作的 or 心绞痛 胸大肌发作。
报告的患者 疼痛 或压力 胸部 在运动中或休息时是进行心脏导管检查的潜在人选。 确认心肌梗塞（心电图改变，实验室改变和患者诊所）后，通常进行心脏导管检查以确认和治疗 心脏病发作的。 根据最近的心脏导管实验室的区域和可及性，进行检查。
如果无法尽快到达下一个实验室，则必须首先通过药物裂解来稀释血液。 但是，在德国，有许多大型城市的心脏导管实验室，因此，这种检查是心脏病发作的首选方法。 长时间不适 胸部 运动过程中（稳定 心绞痛 胸大肌）或休息时（不稳定 心绞痛）也可以通过心脏导管检查（心脏导管插入术）进行诊断和治疗。 如果患者高度抬高，则不应进行心脏导管插入术 钾 血液水平或洋地黄水平，如果有感染或败血症，如果高血压不受控制或下降 胃和食管静脉血压增高，如果有 造影剂过敏，如果患者患有肾功能不全，血液凝结问题或心脏导管检查的诊断或治疗价值不足，此外，如果存在所谓的心脏导管检查，则不应进行心脏导管检查 心动过速 （非常快的脉冲频率），明显 心脏衰竭，发炎的 心脏瓣膜 或心肌或 心包，或者患者是否在 肺水肿.
