肥胖或肥胖症，尤其会影响工业化国家和西方世界的人们。 在德国，超过20％的人被认为是肥胖。
肥胖是什么？
肥胖 源自拉丁词“ adeps”，代表脂肪。 据专家介绍，这种体内脂肪的增加可以归类为 慢性疾病。 但是，并非每个人 超重 也肥胖。 根据世界 健康管理 组织， 肥胖 被定义为30或更高的BMI（身体脂肪指数）。 总共区分了3个严重程度，这些严重程度在分类上也受BMI的影响。 I级肥胖存在于BMI为30-35的人群中，多达40人的BMI受II级肥胖的影响，II级以上的肥胖仅为III级，也称为病态肥胖。 这里的生活质量已经受到很大限制，预期寿命大大低于正常体重的人。
原因
肥胖在西方工业化国家中越来越多地发生，这表明其原因可以从生活条件中推断出来。 根据研究，每天摄入的脂肪与肥胖之间存在直接的联系，但通常不是热量摄入过多。 含糖饮料也 铅 至 超重 最终导致肥胖。 除了错 饮食，太少运动是肥胖的原因。 在这种情况下，缺乏运动不仅意味着运动太少，而且还意味着一般的生活条件。 久坐活动，消极的闲暇活动和良好的基础设施尤其在西方国家中存在，因此，与错误的活动一起 饮食， 迅速地 铅 体重增加。 外部因素也是肥胖的原因。 商品供应过剩，普及 快餐，很多广告和习惯 糖 和脂肪（ 茶， 软饮料， 快餐）即使在儿童中 铅 肥胖。 代谢性疾病如 甲状腺功能减退症 也可以引述为原因。 根据研究，遗传易感性也可能导致肥胖。
症状，投诉和体征
肥胖最明显的症状是一个或多个受影响的人可见的超重，其自身表现为丰满且膨胀的身体形状。 因此，肥胖的原因通常很容易诊断-尽管肥胖的原因在本质上可能大不相同。 在所有情况下，肥胖都是在很长一段时间内获得的，可以通过改变生活方式来治疗。 肥胖的症状包括步态迟钝，通常是由于行动不便造成的。 在大多数情况下，运动与呼吸困难直接相关，因为 心血管系统 必须移动并保持 质量 它不是为它设计的。 由于行动不便，通常会导致有条件的赤字，因为受影响的人不再能够从事体育活动。 从长远来看，肌肉骨骼系统会出现问题，这是由过度的负荷触发的。 关节 和 筋。 肥胖患者的背部问题，如椎间盘打滑也更为常见。 最后但并非最不重要的一点是，肥胖被认为是人类继发性疾病的主要诱因之一。 心血管系统. 血 值也恶化，通常是由于不健康，高脂肪 饮食 太少运动。 在外部未被注意到，在静脉和动脉中形成沉积物，这可能导致疾病的发生。 船舶 和 心。 中风和 心 攻击是长期的结果。
诊断和进展
肥胖主要是通过测量的BMI来诊断的。 决定肥胖的后遗症，例如 高血压 或心血管疾病，不仅是BMI，还包括 分配 体内脂肪。 腹部脂肪沉积被认为是不好的，因为这 脂肪组织 经常围绕器官，从而产生负面影响 糖 代谢。 腹部脂肪产生不良 血液 脂肪增加 胆固醇 级别和存款 动脉 墙壁。 如果脂肪主要分布在大腿或臀部，则称为梨型-此人患继发性疾病的风险较低。 为了进行诊断，还测量了腹围和腰臀比。 两者都提供有关脂肪的信息 分配 因此，腰围超过80厘米的女性和腰围超过92厘米的男性的患病风险增加。 男性的腰臀比应低于1，而高于0.85的女性则被认为处于危险之中。 在儿童中，这些值很少有意义，这就是为什么必须为他们增加与身高和体重有关的年龄。 这是通过百分位表完成的。
鉴别诊断
营养性肥胖症必须在诊断上与以下疾病明确区分开来： 库欣综合症 （皮质醇过多症）， 甲状腺功能减退症，血脂异常和PCO综合征（多囊卵巢综合征).
Complications
肥胖会导致糖尿病的发展 糖尿病 （类型2）。 糖尿病 导致代谢紊乱，其特征是对激素的抵抗力 胰岛素。 如果不及时治疗，严重 糖尿病 会导致死亡。 另外，其他继发性疾病和伴随症状如神经病也是可能的。 通常，肥胖还会引起并发症，从而影响 心血管系统。 这导致相应疾病的风险更高，包括 心 攻击和中风。 此外，肥胖会增加罹患各种癌症的风险。 代谢综合征 是腹部肥胖的组合， 胰岛素 抵抗性， 高血压 和血脂蛋白异常。 后者描述了蛋白质中蛋白质浓度的干扰。 血液 血清。 高的 密度 脂蛋白高密度脂蛋白胆固醇）和低 密度 脂蛋白低密度脂蛋白）以更改的比例存在。 在许多情况下，肥胖伴有肥胖 胆固醇 水平。 这有利于 动脉硬化 和 胆结石。 过多的重量还导致肌肉骨骼系统的压力增加。 这 关节 尤其是椎间盘肥胖。 睡眠期间的进一步并发症可能是 打鼾 或暂时停止 呼吸。 这 睡眠呼吸暂停综合症 反过来会导致睡眠方式混乱：受影响的个体因此会从深度睡眠阶段更频繁地醒来，这对人体的正常再生至关重要。
你什么时候应该去看医生？
许多人体重增加。 只要没有严重的继发症状，大多数受影响的人可能不会因为肥胖而去看医生。 原因：通常是对 健康 尽管提供了所有中间信息，但可能会遗留下来的后遗症可能具有很强的优势。 许多 超重 人们不再敢去看医生。 越来越多的羞耻感确保体重持续增加。 因此，肥胖迟早会出现症状。 即使没有因超重而引起的病理不适，也应咨询医生。 至少每年一次 健康 建议进行检查，并针对该年龄段进行所有预防性检查。 如果发生营养失调，例如出汗过多，呼吸急促或呼吸急促或 心悸 轻微运动时，必须去看医生。 饮食可以减轻症状。 即使肌肉骨骼系统有症状， 疼痛 并且持续的肌肉紧张，必须去看医生。 否则，存在永久损坏的风险。 肥胖会导致慢性疾病进行性发展。 定期去看医生可以预防这种情况。 如果有关人员发现他在社交和专业上错失了机会，并且因体重问题而处于旁观状态，则建议去看医生。 如果由于心理问题而存在大量超重，应咨询心理治疗师。
治疗与疗法
医生 措施 腹围和 体脂百分比，以及 身体质量指数 为了能够开始准确的饮食和进一步 治疗。 的主要目标 治疗 总是减肥。 这通常需要对患者的生活方式进行严格的干预。 在大多数肥胖患者中，饮食是肥胖的主要原因。 关于健康饮食的教育是治疗肥胖症的第一步。 由于多年来错误的行为和饮食方式不断发展， 行为疗法 通常是明智的。 被攻击的自我形象和心理原因通常也需要加以治疗，这就是为什么 心理治疗 经常被指出。对抗肥胖的第二个重要支柱是运动。 世界卫生组织建议每周至少运动30-60分钟，以减轻体重。 但是，在这里也需要详细的咨询，以防止损坏 关节 和 筋 肥胖的人。 对于儿童，其家人和亲戚必须大力参与。 治疗 过程。 如果患有II级或更高的严重肥胖症，并伴有其他疾病，例如糖尿病或心脏病，则应进行外科手术 措施 也可以。 胃束带或 胃 减少饮食是限制性程序，会阻碍人们进食。 联合手术还会影响胃肠道，不仅直接影响食物摄入，而且直接影响食物摄入。 脂肪代谢。 诸如食欲抑制剂之类的药物不适用于肥胖症治疗。 唯一批准的药物是 奥利司他，这会干扰 脂肪代谢 并破坏了 吸收 饮食脂肪。 但是，该药物也应仅用作治疗的辅助手段，因为饮食习惯和缺乏运动必须首先通过改变行为来治疗。
展望与预后
胃部缩小所涉及的解剖结构示意图。 点击放大。 严重超重的人容易患上 代谢综合征。 同样，心脏病发作的可能性， 心脏衰竭 和 高血压 大大增加。 通常，肥胖代表相对危险且非常不健康 流程条件 为病人的身体。 如果不及时治疗或不大幅减轻体重，则可能导致危及生命的症状，甚至在最坏的情况下导致死亡。 在大多数情况下，患者的活动受限，身体绷紧后很快就会筋疲力尽。 出汗增加通常会导致难闻的体味，体重增加会导致 疼痛 在关节。 此外，心脏也会出现不适感，因此大多数患者会患上心血管疾病，并且可能会遭受心脏病的折磨。 心脏病发作的。 患者的肥胖身材有时会导致心理不适和社会排斥。 特别是儿童，可能会因肥胖而遭受欺凌和取笑，并因此导致严重的心理不适。 此外，它可以导致糖尿病的发展。 肥胖症可以治疗，但患者应负责适当的治疗。 仅在少数情况下，可能仅接受药物治疗。 可以通过健康的生活方式和体育活动来抵抗这种疾病。 解决肥胖症的原因也可能需要心理治疗。
预防
健康的生活方式来自 童年，是预防肥胖的最佳方法。 饮食中应少含脂肪和 糖 尽可能每周在该计划上锻炼2至3次。 尤其是儿童非常乐于接受预防 措施 健康的饮食习惯和大量运动已成常态，并一直持续到成年。
善后
除减少胃外，胃束带术也是治疗胃癌的一种选择。 减肥手术。 当保守的减肥方法失败时，通常是不得已的方法。 点击放大。 后续跟进 减肥手术 是终身的。 第一年安排了六次约会，第二年安排了两次，此后每年安排一次。 如果患者有任何投诉，无论预约如何，他或她都应联系主治医生。 受影响者面临的挑战是改变他们的生活方式，这主要涉及饮食和运动行为。 在这里，他们通常需要支持，以免跌回旧模式。 它可以采取以下形式 营养咨询，医生或自助小组。 饮食计划是前几周的重要组成部分。 另外，肥胖症的伴随症状，例如糖尿病和 高血压 将最有可能减少。 因此，必须调整药物治疗。 如果由于手术原因肠子无法从食物中获取营养，那么饮食 补品 必须规定。 这 剂量 由于肥胖患者经常会降低自尊心，因此必须每年调整其中的一项。由于肥胖症患者的自尊心通常会降低，因此重要的是，将社会包容性作为治疗后的一部分，以防止复发。 这可以通过尽快开始工作或寻找新的爱好来完成。 如果需要的话， 行为疗法 可以开处方以帮助患者应对日常生活中的挑战。
这是你自己可以做的
肥胖者可以减轻体重。 基本上，在肥胖方面，洞悉疾病和改变意愿被认为在减肥方面是必不可少的。 任何不想承认自己超重并且饮食和运动习惯没有明显改变的人，几乎不会通过任何药物治疗而持续且健康地减肥。 因此，如果有必要，心理咨询和治疗是一个重要的组成部分，可以与医学支持的饮食同时解决。 只有那些每天摄入的食物少于他们每天摄入的食物的人，才能在饮食框架内成功地抵消肥胖。 负卡路里 平衡 因此是目标。 只要没有特定的健康问题困扰，每个人都可以通过饮食中低脂饮食来减轻体重。 卡路里 同时通过运动增加卡路里的消耗。 重要的是要知道，日常生活中的体重减轻应缓慢完成，而不应通过速食饮食来实现。 这些会导致基础代谢率显着降低，从而显着提高溜溜球效果。 因此，如果您想自己做些反对肥胖的事情，那么建议您有充分的营养知识。 这可以自己获得，也可以通过课程（例如健康保险公司提供的课程）来支持。 自助小组也可以帮助减轻日常体重。
