肝素 通常具有良好的耐受性,但就像许多其他药物一样,它也有副作用。 在这方面,低分子量 肝素 通常显示出比普通肝素更少的副作用。 通常应注意,使用活性物质可以 铅 出血的可能性增加。 因此,在治疗期间必须小心以确保患者尽可能不遭受任何伤害风险。 因此,尤其是儿童和老人,应仅接受 肝素 在一定程度上。
增加 出血倾向 尤其是注射肝素时可以观察到。 症状如 流鼻血, 皮肤 然后出血和粘膜出血更频繁地发生。 这些出血发生的程度主要取决于 剂量 管理。
但是,增加了 出血倾向 外部应用非常高剂量的活性成分也会引起皮肤萎缩。 此外,过敏 皮肤 在极少数情况下可能会发生反应。 除了变红 皮肤,受影响的地区可能 痒 并燃烧。
肝素的罕见副作用
如果肝素通过注射给药,则注射部位也可能出现发红,硬结和轻微瘀伤。 此外, 血液 和 肝 值可能会改变。 在极少数情况下,荨麻疹等副作用 恶心, 气促, 脱发,以及 血液 压力或血小板计数(肝素诱导 血小板减少症)也已被观察到。 很少有副作用,例如 血液 血管痉挛 骨质疏松或过敏 休克 迄今为止发生过。
肝素诱导的血小板减少症(HIT)。
在肝素诱导下 血小板减少症, 管理 肝素水平降低会导致血小板数量减少。 通常,区分两种不同类型的HIT:
肝素诱导 血小板减少症 (I型):在治疗的第一天,血小板计数略有下降,但是血小板计数会自行下降。 因此,通常不需要治疗。
肝素诱导的血小板减少症(II型):肝素诱导的血小板减少症II型的发生与肝素的持续时间有关 管理; 在大多数情况下,直到给药约第五天才发生。 这 管理 活性物质中的一种会触发抗体反应:这可确保凝血不会被抑制而是会被进一步激活。 这个可以 铅 血凝块,在最坏的情况下可能会触发 行程 或肺 栓塞.
在这种类型的肝素诱导的血小板减少症中, 血小板 在极端情况下可以减少多达50%。 如果怀疑存在这种疾病,则必须立即停止活性物质的给药。 应采取另一种抗凝剂继续治疗潜在疾病。
低分子量和普通肝素。
通常,在低分子量肝素(NMH)和普通肝素(UFH)之间是有区别的。 两种物质的链长不同:肝素的链长为5到17 单糖 称为低分子量肝素,而链长为18个单糖或更长的肝素称为普通肝素。
普通肝素比低分子量肝素在体内更迅速地发挥其作用,因为它可以使各种凝血因子失活。 但是,在 治疗 对于普通肝素,必须由医生定期监测血液中的凝血值。
的效力 治疗 可以使用PTT测试确定 措施 部分凝血活酶时间。 结果表明是否太多(增加出血的风险),太少(增加出血的风险) 血栓形成),或完全正确 剂量 的药物正在服用。