肝素 作为抗凝剂已在当今医学中不可或缺：是否用于治疗严重的危及生命的事件，例如 心 发作或肺 栓塞，或作为预防措施 管理 防止 血栓形成 在手术或长途旅行中， 肝素 及其各种衍生工具，例如 单栓塞 or 克列珊 是各地医疗行动的重要基础。 然而 肝素 实际上是人体内自然产生的物质。
什么是肝素？
不能想象没有肝素作为抗凝剂的现代医学。 肝素是在药理学中用作干扰和抑制药物的物质 血液 凝结。 因此，肝素也被称为 血液 稀释剂。 化学上，肝素是一种葡糖胺聚糖，即一种氨基糖链，其天然存在于人和动物组织肥大细胞中。 因此，天然肝素最初主要从小肠获得 黏膜 富含这种物质的猪。
药理作用
由于肝素的短期作用，该药物主要在急性紧急情况下或在医院短期内使用，而不是永久使用 治疗 （其他“血液 稀释剂”，例如Marcumar或 阿司匹林）。 该物质可以被施用到 静脉 （静脉注射），即刻生效或通过皮下注射生效 脂肪组织然后从那里缓慢地，连续地以较低的剂量进入生物体。 药理作用是基于对血液自然凝结过程的干预：每天都有各种各样的凝结因子在我们的血液中游动，并在对某些刺激的反应中与血液凝结在一起 血小板 （血小板），从而堵塞 伤口，但也会导致紧急情况，例如血栓，中风或 心 攻击。 在健康的人中，这种凝结活动受相应物质的控制，例如 抗凝血酶III，它可以再次溶解不断自发凝结的凝血因子，从而可以防止过多的血液凝结，从而防止梗塞和血栓形成。 肝素在危急情况下会由人体自身释放，从而激活 抗凝血酶III 并将其与凝血因子的结合力提高约XNUMX倍。 如果肝素是从猪的肠道或牛肺中获得并经过化学处理的，则可以将其施用于人类并有效抑制其血液凝结。 如今，类肝素类的许多其他代表也已合成并经过药理修饰，以使其对更长或更短的变应原性更有效。
医疗应用与使用
肝素的应用范围很广，并且遍及整个医学领域：例如，在长途飞机或公共汽车旅行中，可以将皮下脂肪组织注射到体内以降低患肝炎的风险。 血栓形成。 在长期住院期间或手术前后，护士在医院做同样的事情。 即使 腿 受伤，例如，当必须长时间佩戴石膏或夹板时，每天服用一次可在短时间内抑制血液凝结是有用的 剂量 肝素。 在大多数情况下，不使用原始肝素，而是使用具有相同作用但药理条件更好且副作用较少的改性物质。 但是，仍使用经典肝素：在急性 治疗 心肌梗塞，肠梗塞，肺 栓塞, 腿 静脉 血栓形成 和 行程，肝素以大剂量静脉内给药以溶解现有的 血块 或至少防止它变大，从而防止变坏。 但是，确定的 治疗，例如 心脏导管插入，通常如下。
风险和副作用
肝素是人体中天然产生的物质，因此原则上副作用很低。 因此，主要问题还源于该物质的作用：
通过抑制血液凝结，出血的风险增加， 伤口 会恶化，并危及生命，例如 脑出血 甚至可能发生。 因此，刚开始手术的患者， 伤口 or 胃 溃疡，严重 高血压 或通常已知的凝血功能紊乱通常不允许接受肝素。在此，降低剂量或相关物质（如类肝素）有时是一种后备选择。 这 管理 肝素的使用最终总是在潜在疾病的风险与出血副作用的风险之间进行权衡。 此外，过敏反应或 脱发 可能会发生，并且 骨质疏松 还被描述为长期肝素治疗的副作用。 在医院里，发生所谓的肝素诱导 血小板减少症 （HIT），即缺乏血液 血小板 由于肝素 管理，很害怕。 日常的 监控 因此，在高剂量 肝素治疗。
