克列珊

同义词

有效成分:依诺肝素,依诺肝素钠,广义上的同义词:低分子量肝素,Lovenox®英语:依诺肝素钠,低分子量肝素(LMWH)

定义

Clexane®属于药用抗凝剂。 这些抗凝剂分为:Clexane®属于低分子量肝素,其中包括与普通组分不同的各种物质 肝素 –仅一种物质–其大小以及与此相关的其作用方式。 –普通肝素

  • 低分子量肝素

活性物质名称/商品名称

Clexane®的活性成分是依诺肝素,一种属于低分子量肝素的药物。

化学结构

首先, 肝素 苄基酯从猪的肠中获得,然后经过化学修饰。 最后,Clexane®由多糖链(多糖=多种糖)组成,而多糖链又包含各种糖醛酸和葡萄糖胺。 与普通相比 肝素 Clexane®具有较短的链长和较低的分子量(约4500道尔顿)。 Clexane®通常以以下形式存在 盐(依诺肝素钠)。

应用领域

一方面使用Clexane®作为 血栓形成 预防,即预防 血栓形成 (形成 血液 血块中 船舶)在手术期间和之后,或在进行肾脏替代手术(血液透析)时。 Clexane®也用于治疗 静脉 血栓形成 并确定 疾病。 这些包括不稳定 心绞痛 胸大肌 胸部 由不足引起 血液 供应给 )和心肌梗死(心脏病发作的).

关于心肌梗塞的治疗,升高与非弹性之间的区别很重要。 抬高性梗塞(STEMI = ST抬高型心肌梗塞)的特征是ECG的某些变化(心电图)–所谓的ST段高程。 相反,在非ST抬高型心肌梗死(NSTEMI)的情况下,这种变化不存在。

影响

Clexane®通过 血液 凝结的级联反应,由身体推动,以止血。 Clexane®的确切作用点是两个凝血因子,因子Xa(十个a)和因子IIa(两个a)。 这些因素构成了 凝血 由于随后的凝血因子不再被激活,通过抑制它们,级联的其余部分也被停止。 结果,血液的凝结停止了。 总体而言,Clexane®对因子Xa的抑制作用是因子IIa的三至五倍。

副作用

像所有药物一样,具有活性成分依诺肝素的药物Clexane®可能导致副作用和并发症。 适当使用和考虑禁忌症应将副作用的风险降至最低。 Clexane®的非常常见的副作用是出血。

这些包括瘀伤(血肿),伤口血肿,尿血,增加 流鼻血, 消化道出血 和大量的皮肤出血,所谓的瘀斑。 如果存在诸如凝血障碍,抗凝药物的摄入或手术伤口的存在等危险因素,则出血的风险会增加。 另外,增加 (转氨酶)和血小板计数很常见。

后者可导致血块的形成。 矛盾的是,Clexane®不仅会增加 血小板 而且他们的减少。 其他常见的副作用包括过敏反应,皮肤瘙痒和发红。

A 皮疹 例如与荨麻接触后发生的情况(荨麻疹)也很常见。 注射部位可能会疼痛,变硬,肿胀和发红。 注射部位也可能有大量出血。

最后, 头痛 也是使用Clexane®治疗的常见副作用。 很少发生严重出血,血液增加 水平,严重的过敏反应,贫血, 骨质疏松, 损害和 脱发 可能导致。 但是,必须强调的是,特别是后者的副作用很少被报道,以至于无法说明其发生频率。

另一个非常罕见的副作用,只有在将Clexane与腰椎穿刺和接近腰椎穿刺的注射一起使用时才会发生 脊髓,瘀伤,可能导致 神经损伤脊髓。 这会导致瘫痪。 Clexane®疗法也可能导致所谓的肝素诱导 血小板减少症,或简称为HIT。

但是,使用Clexane®的HIT风险要比普通肝素治疗的HIT风险低。 HIT有两种类型,即HIT I和HIT II。 HIT I无害,并在开始使用Clexane®治疗后的前5天内开始。

只有轻微的下降 血小板,这没有任何影响,并且可以很快恢复正常。 另一方面,HIT II是危险的并发症,可能在治疗的第5天到第14天之间发生。 大量下降 血小板,这是由于血小板聚集引起的。

结果是形成许多可能阻塞的血块 船舶。 HIT II可能危及生命,因此在这种情况下,必须立即更换治疗方法。 为了不忽略HIT II,在使用Clexane®进行治疗期间应定期进行实验室检查。 点击此处查看主要文章Clexane®的副作用