症状
传统上将这种疾病分为三个阶段，但是不能将它们清楚地区分，也不需要患者强制性地和顺序地通过。 因此，某些专家放弃了该分期，而支持早期和晚期或基于器官的分类。 疏螺旋体最初感染 皮肤 然后可以在几周到几年内传播到其他器官。 宿主的免疫反应在疾病的发展中也起作用。 课程的范围从自我限制到数年不等 慢性疾病 耐治疗。 ©露西·所罗门（Lucille Solomon），2012年http://www.lucille-solomon.com 皮肤：在大约3至30天内，会出现一种局部性皮疹，称为红斑迁移，或泛红。 在注射部位周围的环或区域，清楚划定的，无瘙痒和无痛的皮疹在几天或几周内延伸，并且在中心逐渐变轻（类似于真菌） 皮肤 感染）。 边缘略微凸起。 皮肤发红会在数周至数月后自行消失，但这并不等于从疾病中治愈。 应当指出的是，皮疹不一定会发展（！），在某些患者中，皮疹会伴有 流感症状，例如四肢酸痛，不适，肿胀 淋巴 节点， 发烧, 头痛 和 恶心。 良性疏螺旋体淋巴细胞瘤可能很少在皮肤上形成。 这些是经常在耳朵上出现的蓝红色结节， 颈部，乳头，腋窝，阴囊或脚背。 这种皮肤反应最常见于儿童。 多年后也可能出现皮肤萎缩症，称为慢性硬皮炎萎缩症。 神经系统：对神经系统的攻击表现为： 脑膜炎，脑神经炎和神经神经炎。 肌肉骨骼系统：肌肉和大块 关节 疼痛和症状 关节炎 （莱姆关节炎）发展，可能与 筋 和法氏囊。 不太常见，其他各种 内部器官 受到影响，例如 心 （心律失常， AV块，炎症）， 肾，眼睛，肺部和 肝.
原因和传播
莱姆病 革兰氏阴性菌是由革兰氏阴性，螺旋形细菌sensustricto和其他疏螺旋体等引起的细菌感染性疾病。 和，所有这些都可以在欧洲找到。 术语sensu lato用作这些物种的概括性术语（sensu stricto：狭义上，sensu lato：广义上）。 螺线虫通过属的tick虫传播给人类，主要是通过木tick虫传播。 水库是哺乳动物，如小鼠，松鼠，狐狸，刺猬，鹿，鸟类和爬行动物。 伯雷利亚（Borrelia）生活在壁虱的中肠，仅进入 唾液 在 血液 并以这种方式进入人体皮肤。 传播过程中的传播风险 咬 随着咬的持续时间增加。 transmitted传播细菌之前，必须先吸几个小时。 因此，重要的是尽快删除刻度线。
流行病学
莱姆病 是我们纬度中最常见的壁虱传播疾病。 因为最大的风险 咬 发生于春季至秋季，在此期间报告了大多数急性感染。 在许多国家/地区分布的5-30％的tick虫（甚至在高风险地区甚至高达50％） 菌。 据估计，许多国家的发病率是每115万人中155至100,000人，是欧洲发病率最高的国家之一。
诊断
诊断主要是根据临床表现，患者病史，然后根据支持该假说的实验室化学技术在医学上进行的。 皮疹虽然很典型，但并非在所有患者中都会发生（见上文）。 许多患者不记得a叮咬，因为它很痛苦。 可能的鉴别诊断包括其他原因的皮肤疾病（例如丹毒，对昆虫叮咬的过敏反应），真菌感染，其他原因的脑膜炎和脑炎，格林-巴雷综合征（脊髓神经根和周围神经发炎），B-细胞淋巴瘤和多发性硬化症。
药物治疗
莱姆病 被治疗 抗生素，包括四环素（多西环素), β-内酰胺类抗生素 (阿莫西林, 头孢曲松, 头孢呋辛, 头孢噻肟）， 要么 大环内酯类 (克拉霉素, 阿奇霉素），具体取决于阶段和患者。 有关详细指南，请参阅科学文献。 治疗也有争议。 应尽早开始抗生素治疗，以防止病原体扩散到其他器官并防止慢性损害。 必须遵守适当的预防措施。 四环素禁用于9岁以下的儿童中，因为四环素已掺入四环素中。 骨头 和牙齿。 因此，该组主要使用β-内酰胺类药物。 四环素也不应该在服用期间服用 怀孕 和哺乳。 对于对症治疗，非甾体类抗炎药 毒品，当地的 糖皮质激素可能会根据严重程度使用抗风湿药，抗风湿药和其他药物。
预防
次要预防措施：美国传染病学会（http://www.idsociety.org）建议200毫克 多西环素 作为一个 剂量 一次后的二级预防 咬 如果满足4个条件。 在许多国家，由于没有科学证明其益处，所以没有给予这种抗生素预防。 疫苗尚未上市。 在美国，已开始接种疫苗，但已退出市场。 最好的预防是避免 叮咬。 在灌木丛和低生长的植物上发现。 它们不像通常那样从树木和灌木丛中掉下来，而是在与人体皮肤接触后爬到合适的地方。 它们存在于森林，公园和花园中。 远足或进行运动时，应穿封闭的鞋子和光滑，浅色的长裤。 更容易检测浅色材料上的刻度。 袜子最终应放在裤子上。 这在美学上并不令人满意，但是可以帮助预防这种疾病。 应避免灌木丛和路边。 在危险区域度过一段时间后，应检查身体是否有tick虫，并应在24小时内尽快去除tick虫。 虫主要见于腋窝区域，腹股沟和膝盖后部，儿童也见于面部， 颈部 和头皮。 应当记下叮咬的日期，并观察该部位30天。 驱蚊剂，例如与有效成分二乙基甲苯酰胺（DEET），用于化学预防。
