肝母细胞瘤是肝癌上罕见的恶性（恶性）胚胎肿瘤的名称。 肝 主要影响婴幼儿。 如果在转移之前足够早地诊断出肿瘤，则手术切除肿瘤提供了良好的生存机会。
什么是肝母细胞瘤？
肝母细胞瘤是胚胎上的一种胚胎肿瘤。 肝，因此它会出现在尚未完全分化的肝细胞上。 它主要影响婴幼儿，发病率最高为6个月至3岁。 仅在特殊情况下，15岁以上的儿童才会发展成肝细胞瘤。 最初，几乎没有 疼痛，因此通常仅在常规检查中才注意到肿瘤-特别是因为它也很罕见。 肝母细胞瘤通常很明显，在某些情况下可能可见 肝 因黄变而导致的功能障碍 皮肤。 胚胎肿瘤与完全分化的肝细胞的肝肿瘤（肝细胞癌）相比，具有不同的生理条件，需要不同的疗法，因此必须与后者区分开。
原因
肝母细胞瘤与各种遗传缺陷有因果关系，包括罕见的Beckwith-Wiedemann综合征（半肢不对称巨身形）或其他偏瘫性生长问题。 同样，肝母细胞瘤与家族性，常染色体显性遗传，腺瘤性息肉病相关（多发性 息肉 ，在 结肠）并过早出现。 日本的研究表明，早产儿肝母细胞瘤的发病率与出生体重不足1,000克之间存在显着的统计学相关性。 这是一种巧合或因果关系的程度尚未最终确定。 与Li-Fraumeni综合征存在同等（至今）不确定的关联，这是由肿瘤抑制因子的突变引起的 基因 在种系中并可以 铅 在早期就患有多种肿瘤。
症状，投诉和体征
最初，肝母细胞瘤通常在症状上不明显。 偶尔只观察到孩子腹部无痛的肿胀。 在大多数情况下，该疾病在生命的第二年结束之前开始。 在极少数情况下，疾病的早期或晚期发作也是可能的。 男孩比女孩受到的影响更大。 经过较长的无症状期后，受影响的儿童患有 恶心, 呕吐 和减肥。 在此之前，在极少数情况下， 腹痛 和 黄胆症 如果肿瘤导致肠梗阻可能会发生 胆汁 早期的导管。 总体而言，该疾病的特征是全身无力增加。 发生发育迟缓，但只有在疾病持续较长时间后才变得明显。 在男孩中，青春期可能会提前（pubertas praecox）。 直到出现其他症状 转移 已经形成。 这些取决于哪些器官受到 转移。 肺部最容易受到影响。 因此，经常有 呼吸 困难，咳嗽，有时吐痰 血液。 在极少数情况下， 转移 发生在 骨头, 骨髓 和 脑。 这导致 骨痛，频繁的骨折，运动严重受限，癫痫发作， 出血倾向, 贫血 和一般 疲劳。 如果及时治疗并彻底清除肿瘤，则很有可能完全康复。
诊断和过程
首次怀疑肝母细胞瘤时，有几种诊断程序可以相互补充。 最初，提供了非特异性实验室检查，其中 血小板 和 铁蛋白 以及LDH（乳酸盐 脱氢酶） 浓度 确定肝酶水平。 乳酸脱氢酶升高 浓度 提供体内细胞或器官受损的证据。 特定的实验室检查应提供有关以下方面的信息： 肿瘤标志物 甲胎蛋白（AFP）显着升高，因为在80％-90％的情况下，该值升高，相反，肯定存在具有相应AFP值的肝母细胞瘤。 为了进一步澄清，可以使用诊断成像程序，例如 超声波 腹腔的 X-射线测试 胸部， 胸部 CT或上腹部CT均需使用造影剂。还应进行组织病理学检查以确诊。 如果不及时治疗，病程会导致 肝功能衰竭 以及主要在肺部转移的形成，因此可以预测致命的过程。
Complications
由于肝母细胞瘤是一种肿瘤，它具有以下常见的症状和并发症： 癌症。 在最坏的情况下，这可以 铅 如果肿瘤扩散到身体的其他区域并在该处造成损害，则会对患者的死亡造成伤害。 如果早期诊断出肝母细胞瘤并去除了肝母细胞瘤，则预期寿命通常不会降低。 肝母细胞瘤主要引起严重 腹痛 和 黄胆症。 腹部肿胀，看上去肿胀。 此外，受影响的患者患有 呕吐 和 恶心。 症状出现并不少见 铅 以减轻体重和缺乏症状。 这些症状通常还会导致患者的心理不适和烦躁不安。 如果不治疗肝母细胞瘤，通常会在肺和肝中发生转移，导致两个器官衰竭。 这导致患者死亡。 如果及早诊断，可以将肿瘤切除。 然而，疾病的进一步病程取决于肿瘤的区域和程度。 在某些情况下， 移植 如果 内部器官 已损坏。
你什么时候应该去看医生？
注意到以下迹象的父母 黄胆症 在其孩子中应联系儿科医生。 如果症状持续超过两到三天，则怀疑是严重疾病。 专家必须弄清楚症状并在必要时开始治疗。 经诊断的肝母细胞瘤代表严重疾病。 父母应定期与负责的医学专家进行协商，并将任何异常症状告知医生。 如果怀疑有转移，医生将进行全面的检查。 超声波 进行检查，然后将父母转介给专科医生进行进一步治疗。 最初，肿瘤的扩散可能并不明显，但有时会引起症状。 例如，如果孩子经历严重 疼痛，特别易怒或患有 呼吸 遇到困难时，应立即去看医生。 恶心, 呕吐 或随地吐痰 血液 还应澄清，因为这些症状表明肿瘤已转移至肺部。 肝母细胞瘤通常需要通过外科手术或 化疗 或辐射 治疗。 治疗完成后，父母必须继续注意异常情况，并定期对孩子进行医生检查。
治疗与疗法
任何目标 治疗 是为了彻底清除肿瘤并在最初的6周狭窄时间间隔内监测疾病的进一步术后过程。 如果认为肝母细胞瘤无法手术，请事先 顺铂含 化疗 可能是必要的。 辐射 治疗 对这种疾病几乎没有影响，因此不是一种选择。 后 化疗 完成后，通过外科手术切除肿瘤，只有在局限于肝脏的特定区域时才有可能。 如果肝母细胞瘤在第一次化疗后还不能手术，那么再进行化疗可能是值得的，以使肿瘤再度恢复到可手术状态。 在肿瘤的全部切除过程中，要特别注意确保没有残留的残留组织，该残留组织可以迅速发展为复发。 术后再次进行化疗，如果可能的话，应包括细胞抑制药的组合，因为肝母细胞瘤可发展成对 顺铂 作为独家代理。 对于术前化疗也无反应的无法手术的肿瘤患儿，另一种选择是闭塞进食和引流 船舶 如果可能的话，供应肿瘤以中断肿瘤的供应。 否则，唯一剩下的治疗选择是肝移植。 在肿瘤完全切除后的随访过程中，AFP的发展 肿瘤标志物 至关重要。 重新出现的增加已经表明在可以通过成像技术诊断出的复发前一到两个月出现了新的肿瘤。
展望与预后
肝母细胞瘤的预后取决于治疗方法。 有了疗法，那就很好了。 没有治疗，疾病总是会导致死亡。 它是一个 癌症 以四个阶段为特征的肝脏。 在疾病过程中，转移经常发生在肺部。 较不频繁地， 脑, 骨头 和 骨髓 被影响到的。 如果直到出现第一个转移灶后才开始治疗，唯一可以做的就是尝试增加儿童的预期寿命并维持或恢复他们的生活质量。 但是，在这种情况下能否完全或至少长期治愈取决于具体情况。 但是，通常来说，转移发生时不再可能完全治愈。 然而，如果在转移发生之前将肿瘤完全切除，则治愈肝母细胞瘤的机会非常高。 这样做时，体内不会残留任何残留物。 但是，通过在手术前进行细胞抑制疗法，这是非常可行的。 有了这种疗法，其中某些细胞抑制 毒品 应用于肝 动脉，增加了原发性肿瘤可以被保留和切除而没有任何残留的确定性。 这将肝母细胞瘤的五年生存率提高到约80％。 因此，如果肿瘤被完全切除，那么十分之八的孩子就可以完全治愈。
预防
预防有意义的预防肝母细胞瘤是不可能的，因为疾病的发展很可能是由于遗传的遗传缺陷或遗传异常。 因此，家族史很重要。 如果家庭中已知该疾病的具体病例，请密切观察儿童，并可能定期进行预防 监控 法新社的 肿瘤标志物 被推荐。
后续
在大多数肝母细胞瘤病例中，受影响的人很少有后续护理选择。 在最坏的情况下，如果发现较晚，该疾病可能导致受影响的人死亡。 因此，尽早发现该疾病并进行后续治疗至关重要。 最初的症状和体征应咨询医生，以防止进一步的并发症。 肿瘤通常通过手术切除。 进行此类手术后，患者必须休息并照顾自己的身体。 他们应避免劳累或其他压力性或身体活动，以免对身体造成不必要的负担。 通常，患者还依靠家人的支持和帮助，这可以减轻心理不适或 抑郁.。 即使在去除肝母细胞瘤之后，定期检查肝母细胞瘤并不少见。 内部器官 由医师必要。 在这种情况下，服药通常也是有用的，应注意确保经常使用适当的剂量。
你可以做什么
肝母细胞瘤通常用化学疗法或放射疗法治疗。 受影响的人可以通过采取各种措施来支持治疗 措施。 在治疗开始之前，受影响者有时间收集信息并找到应对疾病的方法。 基本上，必须为治疗做好准备。 肝母细胞瘤患者应在化疗前不久进行足够的运动，吸收足够的营养并喝大量的液体。 补充药物的补救措施可以减轻许多副作用，例如 食欲不振 和顺势疗法的准备 Nux vomica 恶心和呕吐。 还有很多方法可以支持治疗期间的恢复。 例如适度 耐力 建议进行体育运动-理想的是定期进行户外运动-因为运动会 氧气 供应并改善蜂窝环境。 健康均衡 饮食 还能减轻化学疗法的减弱作用，并支持机体对抗肝母细胞瘤。 这 饮食 应主要含有丰富的食物 微量元素 和 维生素。 在咨询医生后，有针对性的 排毒 也可以进行身体除酸并去除温床 癌症 细胞。
