一阶实验室参数–强制性实验室测试。
- 小血球
- 差分血细胞计数
- 炎症参数– CRP(C反应蛋白)或ESR(红细胞沉降率)。
- 肌酸激酶 (CK)(同功酶CK-MM)–在检测肌肉疾病中最重要的参数(多发性肌炎, 皮肌炎,而且具有传染性 肌炎) 注意力! 即使是在肌肉锻炼后的健康个体中(例如健美运动员、高水平运动员或建筑工人),在 im(肌肉内) 注射,发现显着升高的 CK 值(不经常高达标准上限的 10 倍)。 在接受他汀类药物治疗的患者中,当 CK 增加超过正常值的 4-5 倍时应停药,或者必须在 CK 增加超过正常值的 10 倍时停药。
- CK水平升高的解释:
- 电解质 – 钙, 钠, 钾, 镁, 磷酸盐.
- 尿液状态(快速检测:亚硝酸盐,蛋白质, 血红蛋白, 红细胞, 白细胞) 包括。 沉淀,必要时尿培养(病原体检测和电阻图,即检测合适的 抗生素 灵敏度/电阻)。
- 禁食 葡萄糖 (禁食 血液 葡萄糖).
实验室参数二阶–根据历史记录的结果, 身体检查 以及必不可少的实验室参数–用于鉴别诊断。
- 肌红蛋白 (来自珠蛋白组的肌肉蛋白)。
- 维生素D(25-OH维生素D)
- 血清学或细菌学检查——如果怀疑有细菌、病毒或寄生虫感染。
- 分子遗传学检查——如果 遗传病 被怀疑。
- 甲状腺参数– TSH,fT3,fT4
- 甲状旁腺功能参数—— 甲状旁腺激素.
- 肝 参数 - 丙氨酸 氨基转移酶(ALT,GPT),天冬氨酸氨基转移酶(AST,GOT), 谷氨酸 脱氢酶(GLDH)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GT,GGT),碱性磷酸酶, 胆红素 – 如果是慢性的 酗酒 被怀疑。
- 痹 诊断-CRP(C反应蛋白)或ESR(血液沉降率); 类风湿因子 (RF),CCP-AK(循环 瓜氨酸 肽 抗体),ANA(抗核抗体)。
- HMGCR(3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶)——用于疑似免疫介导的坏死性肌病(NM)。
- 卟啉
- 肌肉 活检 – 如果怀疑肌肉起源*。
- 毒理学检查 - 在怀疑中毒的情况下(酒精, 海洛因, 可卡因).
- 尿液中的卟啉——如果 卟啉症 被怀疑。
- 血清中肉碱和乙酰肉碱的测定(串联 质量 光谱法)——如果怀疑肉碱代谢紊乱。
- CSF 刺 (通过穿刺收集脑脊液 椎管)用于CSF诊断–在疑似病例中 脊髓灰质炎 (脊髓灰质炎)、吉兰-巴雷综合征(GBS)。
进一步说明