肌酸激酶

肌酸 激酶(CK;同义词:肌酸激酶;肌酸磷酸激酶(CPK);肌酸磷酸激酶(KPK), 腺苷 5'-三磷酸-肌酐-磷酸转移酶)是由 M 型或 B 型两个亚基形成的酶。因此,可以在以下同工酶中检测到 血液.

  • CK-BB – 主要发生在 或在晚期疾病中。
  • CK-MB – 主要发生在 肌肉; 约占 XNUMX% [见 CK-MB]。
  • CK-MM – 发生在骨骼肌中。

此外,宏CK类型1和类型2可以与CK区分开来。 这是一个规范变体,可以假装增加了 浓度 CK的。 除了诊断骨骼肌疾病, 肌酸 激酶还用于诊断心肌梗塞。 预计在梗塞发作后 3 (-4) 至 12 小时后 CK 会增加。在梗塞发生后 12 至 24 小时之间达到最大值。大约在 3 至 6 天后,CK 会恢复正常。 CK-MB (详见CK-MB)通常在2-3天后恢复正常。CK-MM的半衰期约为17小时。

步骤

所需材料

  • 血清

准备患者

  • 不知道

破坏因素

  • 皮肤黝黑的人有更高的水平(增加了1.5倍)
  • 避免溶血! 腺苷酸激酶来自 红细胞 (红 血液 细胞)增加酶测 CK 和 CK-MB.

正常值

以 U/l 为单位的正常值(新的参考范围) 以 U/l 为单位的正常值(旧参考范围)
女性 10-70 0-145
男性 0-170 0-170
儿童 ≤370

适应症

  • 疑似骨骼肌疾病
  • 怀疑心肌梗塞(心脏病发作)
    • 适合粗略估计梗塞面积。
    • 比肌钙蛋白 T (TnT) 更可靠地显示再梗塞,因为 CK 比 TnT(最多 3 天后)更快(约 6 – 10 天后)恢复正常

解释

增值解释

  • 骨骼肌或疾病
    • 遗传性肌病(肌肉疾病),例如 肌营养不良症.
    • 皮肤病-/多发性肌炎 – 来自胶原蛋白组的疾病(结缔组织 疾病)。
    • 糖原糖,尤其是。 V 型(同义词:McArdle 肌病、McArdle 病、McArdle 综合征); 骨骼肌中发生的酶糖原磷酸化酶的同种型缺陷,也称为肌磷酸化酶; 常染色体隐性遗传病。
    • 传染病 肌炎(肌肉发炎).
    • 癫痫发作(由于肌肉损伤)。
    • 肌肉坏死
    • 肌肉过度使用(例如,长 运行).
    • 横纹肌溶解症(挤压综合征)
    • 烧伤(高级)
    • Condition after 肌内注射.
  • 心脏肌肉
    • 心内膜炎(心脏内层发炎)
    • 冠心病(CHD)
    • 心肌梗塞(心脏病发作)
    • 心肌炎(心肌炎)
    • 心包炎(心包发炎)
  • 去神经过程/去神经过程(多发性神经病; 运动神经元 疾病)。
  • 怀孕
    • 部分(剖腹产)
    • 寄送地址
      • CK取决于劳动强度和肌肉损伤。
      • 观察到 2-5 倍上限的值
  • 进一步
    • 酒精中毒
    • 溶血(溶出红色 血液 细胞)。
    • 甲状腺功能减退症 (不活跃 甲状腺).
    • 繁重的肌肉工作(例如,建筑工人、健美运动员、高水平运动员)。
    • 术后

假高值:macro-CK 可能在严重脑部疾病和晚期肿瘤疾病中升高。 Macro-CK 是指具有高分子量的 CK 变体 质量, 模仿高 CK 浓度 在血清中。 减值的解释

  • 与疾病无关

进一步说明

  • 如果怀疑有心肌梗塞,应确定以下实验室参数:
    • 肌红蛋白
    • 肌钙蛋白T(TnT)
    • CK-MB(肌酸 激酶心肌型)。
    • CK(肌酸激酶)
    • 天冬氨酸转氨酶(AST,GOT)
    • LDH(乳酸脱氢酶)
    • HBDH(羟丁酸脱氢酶)