刷 活检 （同义词：笔刷细胞学）是一种从口腔明显改变的区域取样细胞的简单程序 黏膜 并用于早期发现和控制口腔危险性病变。 口服 鳞状细胞癌 （鳞状细胞 癌症 的 口腔）是一种常见的癌症，每年发生（新病例的频率）约10,000新病例。 男性的五年生存率在36％至45％之间，女性的略高一些，为50％至63％。 癌症 舌，楼层 口，咽部的预后最差。 女性的中位发病年龄为64岁，男性为60岁。 主要的 风险因素 用于开发 鳞状细胞癌 的 口腔 ，那恭喜你， 尼古丁 和 酒精，尤其是当 风险因素 结合存在。 其他 风险因素 包括不足 口腔卫生，HVP 病毒，慢性炎症和饮食不足 维生素 高肉。 该疾病通常被诊断为晚期，对患者造成严重后果。 如果在早期诊断出疾病，并在T1阶段切除肿瘤，则五年生存率将提高到大约90％。 口腔癌前病变（癌前病变）如 白斑病 （白色的风化 黏膜 无法抹去的东西； 这是一种具有细胞和上皮异型性（细胞偏离正常水平）的角质化疾病； 因此，白斑属于合并性癌前病变），因此，必须由牙医定期检查红斑性红斑病（属于合并性癌前病变的红色病变）。 患病率（疾病频率） 白斑病 给出的百分比为0.5到3.4％。 0.6％至18％的病例发生恶性变性。 对于其他潜在的口腔粘膜恶性病变，请参阅以下适应症。 评估口腔粘膜病变恶性程度的一种简单，侵入性较小的方法是刷 活检.
适应症（适用范围）
- 口腔粘膜潜在恶性病变：
- 白斑，红斑，口腔扁平苔藓（OLP；皮肤和粘膜的慢性炎性疾病；结节性地衣），“逆向吸烟”引起的粘膜变化，慢性念珠菌病（由念珠菌属真菌引起的传染病的统称），放线性唇炎（由于日晒引起的嘴唇发炎），口腔粘膜下纤维化，慢性盘状红斑狼疮（CDLE），范可尼贫血，先天性角化不全，
- 没有愈合趋势的溃疡（溃疡），即任何未愈合的伤口。
- 表面结构明显的病变
- 在持续性病变中进行先前的阴性刷检活检后进行对照。
- 有病史的患者的病灶控制 头 和 颈部 癌症.
禁忌
- 高度明显的病变，强烈怀疑恶性肿瘤。
- 溃疡中心
- 具有不明显，完整的上皮覆盖的病变-例如纤维瘤。
步骤
刷式活检代表了一种擦拭细胞学形式。 从所有粘膜层一直到基底细胞层（最低细胞层）获得细胞。 为此， 活检 在要检查的病变部位轻压的情况下，刷子绕其自身的轴旋转几次。 麻醉 此过程不是必需的。 活检应足够深，并取自病变组织和健康组织之间的边缘区域。 轻微的点状出血表明细胞也已被深层采集。 然后将以此方式获得的细胞从刷子上散布到显微镜载玻片上，并使用固定喷雾将其固定在适当的位置。 干燥一段时间后，将标本发送给病理学家进行评估。 细胞学评估如下所述：
- 阴性-上皮异型。
- 非典型-建议进一步澄清
- 阳性–不典型增生或癌。
- 不足–蜂窝材料不足，建议重复。
通常，刷活检是由计算机和病理学家自己来评估的。 如果结果为阴性，则应继续由牙医定期监测病灶。 如果结果为阳性，则进行切除活检，这意味着一小部分口腔 黏膜 病灶被清除。 这总是在从健康的口腔粘膜过渡到患病的口腔粘膜时进行。 如果在此也确认了诊断，则进一步的诊断和 治疗 必须立即开始癌症的诊断：通常在检查过程中也会发现偶然发现，例如病变的鹅口疮定植，因此可以随后进行治疗。 其他可能的辅助发现包括：
- 其他肿瘤（肿瘤）–例如唾液腺肿瘤， 转移 （女儿肿瘤）。
- 发炎
- 真菌病（真菌感染）–例如白色念珠菌
- 病毒或细菌感染
好处
早期发现 口腔 癌在增加存活率中起主要作用。 这证明了这种简单的方法的重要性 监控 口腔高危病变。
