细菌性阴道炎 是最常见的微生物引起的 阴道感染 生育妇女，这是由于厌氧菌对女性生殖器区域的非典型定植造成的 菌，主要是阴道加德纳菌，很容易用药物治疗。
什么是细菌性阴道病？
In 细菌性阴道炎, 有生理障碍 平衡 由于感染引起的阴道环境 菌。 健康的 阴道菌群，其中主要有 乳酸生产 乳杆菌, 处于微酸性范围内，pH 值为 3.8 至 4.5。 在 细菌性阴道炎，细菌 平衡 由于减少而发生的变化 乳杆菌，因此 pH 值在酸性较低的范围内，并且 阴道菌群 可以被其他人殖民 菌. 其中包括阴道加德纳菌，它经常与其他厌氧菌同时进入阴道，繁殖并导致混合感染。 这会导致细菌性阴道病特有的腥味阴道分泌物，这是细菌性阴道病核心症状的一部分，由形成 胺 （胺味）。
原因
以细菌性阴道病为特征的阴道环境失衡可能由多种因素引起。 虽然性交会增加感染的风险并被认为是细菌性阴道病的主要原因，但社会心理 应力 或过度的阴道卫生可能会扰乱阴道的酸碱度 阴道菌群 从而促进病原体的定植 病菌. 此外，长期 经期 是一个危险因素，因为雌激素依赖的数量 乳杆菌 由于月经期间雌激素水平降低而降低，从而使 pH 值不那么酸性。 阴道菌群的酸性较低会导致其他细菌的定植和增殖，从而导致细菌性阴道病。
症状，投诉和体征
在许多女性中，细菌性阴道病仍然没有症状。 可能的症状包括私密部位发红和阴道分泌物增加。 分泌物通常是灰白色、稀薄或粘稠的，但也可能是血性或粘液性的。 在个别情况下，分泌物中有小水泡。 分泌物的气味通常是微酸性的，或者分泌物闻起来像鱼。 当它与精液接触时，气味会增强。 此外，细菌性阴道病会引起阴道部位的瘙痒和 阿谀. 外生殖器区域的感觉障碍和不敏感也可能发生。 尽管有分泌物，受影响的女性仍会感到阴道干燥，或感到下肢有一种难以言喻的压力感 阿谀。 这通常伴随着 疼痛 在排尿和性交期间。 阴道内也可能会冒出大量空气，患者通常会感到非常不舒服。 如果细菌性阴道病进展并导致其他情况，可能会出现其他症状。 那么可能会很严重 疼痛 可以辐射到腹部。 尿retention留 也可能发生大量出血，通常在经期之外。
诊断和过程
对于细菌性阴道病的诊断，阴道拭子的四项测试中至少有三项必须呈阳性。 因此，灰白色的分泌物必须是可检测到的，并通过所谓的胺测试（添加 10% 钾 氢氧化物溶液）。 此外，必须通过显微镜确定超过 4.5 的 pH 值和/或至少 20% 的阴道细胞细菌定植。 对于细菌性阴道病的明确诊断，可能的其他感染（阴道毛滴虫、 支原体) 以及阴道炎和宫颈炎应排除在外。 在极少数细菌性阴道病的情况下，阴道会发痒和发红 皮肤 除了灰白色的分泌物外，还可以观察到生殖器区域。 此外，细菌性阴道病可导致 疼痛 在排尿和性交期间。 不带医疗 治疗，阴道阴道病将细菌传播到上生殖器区域的风险很小，这可能会导致进一步的并发症。
Complications
在非妊娠女性中，细菌性阴道病会增加患妇科疾病的风险 炎症。 该 黏膜 的 宫颈 可能会发炎（宫颈炎）。 此外， 炎症 的衬里 子宫 (子宫内膜炎) 以及 炎症 的 输卵管 （输卵管炎）可能会发生。 此外，女性外生殖器区域和阴道 入口 (外阴炎) 可能会发炎。 前庭大腺炎症（巴尔索林炎)也不排除。 孕妇也可能会遇到一些与细菌性阴道病相关的并发症。 受细菌性阴道病影响的孕妇早产的风险增加。 此外，他们可能有一个 早产 或过早破裂 羊膜囊。 中 怀孕，可能会发生胚胎内膜感染，称为羊膜炎。 分娩后也可能发生与细菌性阴道病相关的各种并发症。 可能会发生炎症和愈合过程 会阴侧切 可能会延迟。 腹部 脓肿 可能发生在 剖腹产。 发炎 子宫内膜 也是可以的。 细菌性阴道病也可以在性交过程中传染给男性。 在这种情况下，通常温和而短暂的 龟头发炎 （龟头包皮炎）可能会发生。
你什么时候应该去看医生？
在大多数情况下，身体可以自行调节阴道环境的不平衡。 假设健康的生活方式和加强 免疫系统，看医生不是绝对必要的。 贫困妇女 健康 应该讨论细菌性阴道病的症状（例如瘙痒、发红和 小便时疼痛) 立即与他们的妇科医生联系。 如果病程严重，症状迅速加重，身心健康恶化，应立即就医。 出现皮疹、排尿刺痛等严重症状时，应寻求住院治疗。 如果感染发生在 怀孕. 在最严重的情况下，不当或过晚的治疗可能会导致 铅 膜破裂并导致 早产. 否则，细菌性阴道病如果继发感染，应通过医学明确。 输卵管, 宫颈 和 子宫内膜 被怀疑。 妇科医生通常可以快速治疗这种疾病，并提供有关如何避免新感染的提示。
治疗与疗法
在 10% 到 20% 的受细菌性阴道病影响的患者中可以观察到自发恢复。 否则，细菌性阴道病用药物治疗 抗生素 (甲硝唑, 克林霉素或硝呋太尔），可口服或阴道给药，几天内对 90% 以上的受影响个体产生阳性结果。 然而，细菌性阴道病的复发在许多情况下发生。 药品 治疗 特别推荐孕妇使用，因为未经治疗的细菌性阴道病会增加早产的风险， 早产，以及新生儿的可能性 脓血症。 含制剂 乳酸 (阴道栓剂 与乳酸杆菌）、对乳酸杆菌有促进生长作用的糖原和含有抗坏血酸的栓剂可以帮助稳定阴道菌群。 为了避免“乒乓效应”，对待伴侣也可能有用。 男性生殖器区域也可能有导致细菌性阴道病的细菌，但这些通常不会引起不适或改变 皮肤 流程条件 在受影响的男性中，因此他们可能会在不知不觉中导致女性细菌性阴道病。
展望与预后
细菌性阴道病的预后很大程度上取决于适当的治疗。 因此，强烈建议出现细菌性阴道病症状的女性就医。 这 治疗 是通过 管理 of 抗生素。 标准 抗生素 规定是 甲硝唑，通常是口服的。 大约一周后，五分之四的患者恢复了正常的阴道菌群。 然而，细菌性阴道病的复发率很高，约为 60% 至 70%。 替代疗法，例如局部治疗 管理 of 乳酸 细菌不太有希望。但是，它们可以帮助维持健康的阴道菌群 抗生素 治疗。 这可以减少细菌性阴道病复发的可能性。 另一个明智的措施是使用 避孕套 在性交时避免被您的伴侣再次感染。 如果不及时治疗，细菌性阴道病可以 铅 到各种并发症。 这些包括炎症 输卵管, 卵巢, 子宫 or 宫颈. 此外，细菌失衡可能是其他感染的原因。 因此，细菌性阴道病会增加感染 STD 的风险，例如 衣原体 甚至艾滋病毒。
预防
细菌性阴道病不能直接预防。 然而，细菌性阴道病的风险可以通过使用 避孕套 在性交过程中。 此外，过度的阴道卫生会破坏阴道的稳定性 平衡 阴道菌群，应避免。 益生菌卫生棉条的使用 经期 和 松弛 尽量减少社会心理的技术 应力 还可以降低感染细菌性阴道病的风险。
后续
后 抗生素 已按计划给药且已实现无症状，则认为细菌性阴道病已治愈。 建立受攻击的阴道菌群后 抗生素 管理建议使用含有乳酸杆菌、乳酸的益生菌药物或含有抗坏血酸的制剂。 这些是在阴道内给药并促进阴道重建 黏膜. 为防止细菌性阴道病复发，应避免过度的私密卫生。 用透明的清洁剂清洁私密区域就足够了 水; 也可以使用药店提供的一次性毛巾。 事后仔细擦干阴道区域很重要。 女性还应避免使用带有塑料保护套的合成内衣或内裤衬里，因为它们会导致私密区域热量积聚和过度潮湿。 也不建议阴道使用贴身喷雾剂、肥皂和湿巾，因为它们会改变阴道环境的 pH 值，从而使阴道菌群更容易受到感染。 此外，还应注意清洁 肛门 上完厕所后用卫生纸“从前到后”。 这可以防止有害的肠道细菌进入阴道菌群或 尿道 并再次引发感染。 在其期间发生细菌性阴道病的女性 怀孕 即使在成功治疗后，也应继续观察任何警报信号。 如果发生早产、胎膜破裂或出血，应立即就医。
你可以做什么
乳酸菌培养取得了良好的成功，因为它们恢复了细菌的平衡。 乳酸杆菌也可以直接注射到肌肉中，以达到快速效果。 这样做的好处是不 加氢 形成过氧化物，导致直接作用 抗体 对抗有害细菌。 在大多数情况下，用乳酸凝胶在 XNUMX 到 XNUMX 天的时间内进行乳酸固化也是有希望的。 使用一次性涂抹器将凝胶小心地插入阴道。 这样可以快速恢复理想的酸性ph值。 阴道菌群也可以用高剂量的 维生素C，例如作为集中在 粉 形式与高 生物利用度. 它只是溶解在 水 并且可以全天饮用。 坐浴 醋 可以杀死有害细菌，为健康细菌的定殖扫清障碍。 同样，用一汤匙的坐浴 茶树油 应该每天使用一次，这被认为是治疗细菌性阴道病的家庭疗法。 提到的自助 措施 不能替代家庭医生或妇科医生的治疗。 强烈建议在细菌性阴道病的情况下联系医生。
