磺胺甲恶唑:影响,用途和风险

磺胺甲恶唑是一种 抗生素。 该物质来自以下组 磺酰胺。 磺胺甲恶唑抑制合成 叶酸 by 因此具有抑菌作用。 它与甲氧苄氨嘧啶固体混合使用,名称为cotrimoxazole。

什么是磺胺甲恶唑?

磺胺甲恶唑是一种属于以下物质的物质 磺酰胺。 它用作 抗生素 并已批准与甲氧苄啶固定组合用于治疗细菌性尿路和 呼吸道 感染。 两者的固定组合 毒品 比例为5:1,称为cotrimoxazole。 具体适应症包括吉氏肺孢子虫,诺卡氏小行星,嗜麦芽窄食单胞菌的感染。

药理作用

与磺酰胺基团中的所有物质一样,磺胺甲恶唑是合成产生的物质。 的动作 磺酰胺 基于这样的事实,即它们可以防止 从生产 叶酸. 叶酸 对于核苷酸的生产很重要。 结果, 不能繁殖,因为没有叶酸就不可能复制其遗传物质。 磺酰胺因此具有抑菌作用,因为它们不会杀死细菌,但会阻止细菌繁殖。 特别是磺胺甲恶唑是二氢蝶呤合酶的竞争性拮抗剂。 氨基苯甲酸(PABA)是该酶的天然底物。 磺胺甲恶唑抑制的酶促反应是细菌叶酸合成中的重要步骤。 因此,它不能被合成,导致不能复制细菌的DNA,因为DNA复制需要叶酸。 对于人类而言,这种抑制作用是无关紧要的,因为他们自己并不合成叶酸,而是通过食物吸收叶酸。 磺胺甲恶唑的血浆半衰期约为XNUMX至XNUMX小时。

医疗应用与使用

与甲氧苄氨嘧啶固定结合使用时,磺胺甲恶唑的名称为cotrimoxazole。 Cotrimoxazole适用于上下 呼吸道 感染(链球菌除外) 心绞痛), 和尿路感染,男性和女性生殖道感染以及胃肠道感染。 另外,它被批准用于治疗 波状热,诺卡氏菌病,非真正的霉菌性肌瘤和南美芽孢菌病。 因此,除了抗细菌活性外,cotrimoxazole还对某些真菌有效。 考特莫唑的治疗还可以作为初始阶段的治疗试验。 韦格纳肉芽肿。 但是,在这种情况下, 作用机制 未知。 如上所述,另一种特殊适应症是吉氏肺孢子虫 肺炎.

风险和副作用

磺胺甲基异恶唑与甲氧苄啶固定组合的安全性被认为是良好的,因此,使用它是安全的。 归因于磺胺甲恶唑的副作用主要是 皮肤 问题,尤其是 湿疹。 此外 不利影响皮肤,磺胺甲恶唑也会引起白细胞减少症, 贫血, 血小板减少症,共济失调,抽搐, 精神病, 抑郁., 恶心, 呕吐, 食欲不振腹泻。 。 除了 不利影响 由磺胺甲恶唑引起的副作用可能是由于甲氧苄啶引起的。 这些包括 胃肠道问题, 皮肤 无菌反应 脑膜炎,转氨酶增加, 胆红素, 肌酸尿素,在 血液 计数,并且 发烧。 长时间使用可能会损害精子发生。 磺胺甲恶唑与甲氧苄氨嘧啶合用会延长QT时间。 因此,不得将cotrimoxazole与其他药物同时使用。 毒品 延长QT间隔,不得用于长QT综合征。 此外,在已知对任何一种药物,多形性红斑都过敏的情况下,不得使用cotrimoxazole 血液 计算异常, 葡萄糖- 6磷酸盐 脱氢酶缺乏症,严重 肾功能不全,严重的 损伤, 卟啉症在轻度肾,肝功能不全和甲状腺功能不全以及5周岁以下的新生儿中,应仅在特别谨慎和监督下使用cotrimoxazole。 磺胺甲基异恶唑增强了4-羟基香豆素的抗凝作用和 血液 葡萄糖降低 磺脲类。 对于cotrimoxazole,应注意甲氧苄啶增强了下列药物的作用: 苯妥英, 强心苷普鲁卡因胺。 另外,血浆浓度为 氨甲喋呤激素 避孕药可能会受到影响。