磺胺甲恶唑是一种 抗生素。 该物质来自以下组 磺酰胺。 磺胺甲恶唑抑制合成 叶酸 by 菌 因此具有抑菌作用。 它与甲氧苄氨嘧啶固体混合使用,名称为cotrimoxazole。
什么是磺胺甲恶唑?
磺胺甲恶唑是一种属于以下物质的物质 磺酰胺。 它用作 抗生素 并已批准与甲氧苄啶固定组合用于治疗细菌性尿路和 呼吸道 感染。 两者的固定组合 毒品 比例为5:1,称为cotrimoxazole。 具体适应症包括吉氏肺孢子虫,诺卡氏小行星,嗜麦芽窄食单胞菌的感染。
药理作用
与磺酰胺基团中的所有物质一样,磺胺甲恶唑是合成产生的物质。 的动作 磺酰胺 基于这样的事实,即它们可以防止 菌 从生产 叶酸. 叶酸 对于核苷酸的生产很重要。 结果, 菌 不能繁殖,因为没有叶酸就不可能复制其遗传物质。 磺酰胺因此具有抑菌作用,因为它们不会杀死细菌,但会阻止细菌繁殖。 特别是磺胺甲恶唑是二氢蝶呤合酶的竞争性拮抗剂。 氨基苯甲酸(PABA)是该酶的天然底物。 磺胺甲恶唑抑制的酶促反应是细菌叶酸合成中的重要步骤。 因此,它不能被合成,导致不能复制细菌的DNA,因为DNA复制需要叶酸。 对于人类而言,这种抑制作用是无关紧要的,因为他们自己并不合成叶酸,而是通过食物吸收叶酸。 磺胺甲恶唑的血浆半衰期约为XNUMX至XNUMX小时。
医疗应用与使用
与甲氧苄氨嘧啶固定结合使用时,磺胺甲恶唑的名称为cotrimoxazole。 Cotrimoxazole适用于上下 呼吸道 感染(链球菌除外) 心绞痛), 肾 和尿路感染,男性和女性生殖道感染以及胃肠道感染。 另外,它被批准用于治疗 波状热,诺卡氏菌病,非真正的霉菌性肌瘤和南美芽孢菌病。 因此,除了抗细菌活性外,cotrimoxazole还对某些真菌有效。 考特莫唑的治疗还可以作为初始阶段的治疗试验。 韦格纳肉芽肿。 但是,在这种情况下, 作用机制 未知。 如上所述,另一种特殊适应症是吉氏肺孢子虫 肺炎.
风险和副作用
磺胺甲基异恶唑与甲氧苄啶固定组合的安全性被认为是良好的,因此,使用它是安全的。 归因于磺胺甲恶唑的副作用主要是 皮肤 问题,尤其是 湿疹。 此外 不利影响 在 皮肤,磺胺甲恶唑也会引起白细胞减少症, 贫血, 血小板减少症,共济失调,抽搐, 精神病, 抑郁., 恶心, 呕吐, 食欲不振及 腹泻。 。 除了 不利影响 由磺胺甲恶唑引起的副作用可能是由于甲氧苄啶引起的。 这些包括 胃肠道问题, 皮肤 无菌反应 脑膜炎,转氨酶增加, 胆红素, 肌酸及 尿素,在 血液 计数,并且 发烧。 长时间使用可能会损害精子发生。 磺胺甲恶唑与甲氧苄氨嘧啶合用会延长QT时间。 因此,不得将cotrimoxazole与其他药物同时使用。 毒品 延长QT间隔,不得用于长QT综合征。 此外,在已知对任何一种药物,多形性红斑都过敏的情况下,不得使用cotrimoxazole 血液 计算异常, 葡萄糖- 6磷酸盐 脱氢酶缺乏症,严重 肾功能不全,严重的 肝 损伤, 卟啉症在轻度肾,肝功能不全和甲状腺功能不全以及5周岁以下的新生儿中,应仅在特别谨慎和监督下使用cotrimoxazole。 磺胺甲基异恶唑增强了4-羟基香豆素的抗凝作用和 血液 葡萄糖降低 磺脲类。 对于cotrimoxazole,应注意甲氧苄啶增强了下列药物的作用: 苯妥英, 强心苷及 普鲁卡因胺。 另外,血浆浓度为 氨甲喋呤 和 激素 避孕药可能会受到影响。