挫伤（医学术语：挫伤）是指由于钝伤（例如撞伤，脚踢或撞击）而对组织或器官造成的伤害。 根据组织损伤的严重程度，可以将轻度和重度挫伤区分开。 虽然轻度挫伤通常可以完全自行治愈，但严重挫伤应咨询医生。
什么是挫伤？
支撑绷带用作 急救 衡量瘀伤。 点击放大。 外来的钝力造成的伤害称为挫伤。 这 皮肤 外套通常保持完整，没有外部出血。 由于外伤，软组织，例如肌肉或 船舶，按在 骨头 因此伤痕累累。 进行中， 血液 和 淋巴 船舶 可能会损坏并且液体可能会渗入组织。 这导致局部肿胀并形成 血肿 (挫伤）。 挫伤经常发生在身体裸露的部位。 在轻度挫伤的情况下，通常仅影响皮下区域，即直接位于皮下的组织。 皮肤。 在严重挫伤中，解剖学上较深的结构（例如肌肉） 关节 or 内部器官 也受到影响。 一种众所周知的形式 挫伤 就是所谓的“马吻”，通常发生在 大腿。 尽管这通常可以治愈而没有并发症，但在严重的情况下可以 铅 到室综合征，必须通过手术治疗。
原因
当以撞击，打击或脚踢形式施加外力到身体部位时，会发生挫伤。 夹带也会导致组织挫伤。 经常发生不同程度的挫伤，尤其是在接触运动中，例如足球，手球，拳击或冰球。 车祸或自行车摔倒也是可能的原因。 但是，在家庭事故或人身暴力的情况下，也会发生挫伤。 体力劳动也经常涉及瘀伤，尤其是在手指或手的区域。 当重物落在脚上时，脚趾或脚踝也会受到影响。 在该区域扭伤会造成脊柱挫伤。
症状，投诉和体征
挫伤的症状取决于受影响的身体部位和损伤的严重程度。 大多数情况下发生的经典症状是 血肿 和肿胀，以及中度到重度 疼痛 和温柔。 不会发生外部出血。 肌肉骨骼系统的瘀伤可能导致活动受限。 当病变位于肌肉或关节区域时，这是最常见的。 如果 船舶 直接在 关节囊，由于局部出血而发生所谓的关节积液。 其后果通常是受影响区域的循环系统紊乱和麻木。 如果 肋骨 涉及，可能会导致呼吸困难。 眼睛瘀伤表现为瘀伤（“黑眼圈”）， 结膜 or 眼睑肿胀。 视觉障碍也可能发生。 骨挫伤一开始通常会非常痛苦，但是 疼痛 在大多数情况下会很快消退。 但是，对于 皮肤.
Complications
尽管挫伤通常被认为是“日常”伤害，但仍有挫伤 铅 造成严重后果。 严重的挫伤可导致所谓的隔室综合症（肌肉压迫综合症，房舍综合症）。 在这种情况下，某些肌肉群会受到影响（房室），并被稳定 结缔组织 （筋膜）。 由于筋膜仅能轻微拉伸，因此由于肌肉挫伤而形成了很强的局部组织压力。 产生的肿胀阻碍 血液 循环 在受影响的肌肉腔内，导致供应减少 氧气 和肌肉营养。 在最坏的情况下，急性室综合征可以 铅 神经肌肉功能障碍或组织 坏疽，这是组织的死亡。 如果不立即采取紧急治疗措施，则瘀伤的组织可能因此受到不可逆转的损害。如果长时间不治疗严重的车厢综合征，甚至可能导致 切断术。 慢性车厢综合症之间有区别，后者仅在身体紧张的情况下导致症状，通常不会产生严重的后果。 严重挫伤的另一种并发症是威胁生命的器官在腹腔或胸腔的损害。 挫伤 脑，由于严重 创伤性脑损伤，也可能会危及生命。 如果血肿发展并位于肌肉组织深处，则出血的分解可能会减少。 这 血肿 封装（计算）并可能导致 疼痛 或肌肉功能受损。 在所有情况下，如果提供及时的初始治疗，并发症的风险就会降低。
你什么时候应该去看医生？
跌倒或发生严重武力事故以排除内部伤害后，应始终咨询医生。 如果乍看之下看不到主要病变，情况也是如此。 即使在固定并冷却受伤的身体部位后疼痛并未减轻或增加，也不应延迟诊断的医学澄清。 其他去看医生的适应症包括全身不适， 头晕, 呼吸 困难，神经系统限制（视觉障碍，瘫痪），广泛的血肿或瘀伤组织的压力敏感性非常强。 这同样适用于严重的运动限制或难以在四肢施加体重，因为这也可能表示骨折。 在关节挫伤的情况下，受伤区域的严重肿胀会导致严重的循环问题。 这些表现为邻近肢体的区域有麻刺感或麻木感。 由于神经结构也会受到组织压力的影响，因此，如果出现这些症状，应直接咨询医生。 在任何情况下，都必须由医生检查脊椎挫伤。 如果有一个已知的 血液 凝血障碍或在手术时服用血液稀释剂 挫伤因此，必须对患病者进行医学监测，以防止其严重渗入组织。 如果婴幼儿受到影响，则无论如何都必须咨询医生。 如果发生轻微并发症，就去看家庭医生就足够了。 如有疑问，医师可以将患者转介给专科医生。 如果是 运动伤害，可以直接咨询骨科医生或运动医师。 在严重并发症和严重伤害的情况下 头，急诊医师是最好的选择。
诊断
由于发生的症状不是特异性的，因此可以通过排除过程来诊断挫伤。 在详细说明事故过程（失忆）后，必须首先确保没有破裂或人身伤害。 内部器官。 如果是 头 受伤，一个 颅脑创伤 必须排除。 在进一步检查期间，仔细触摸受伤的区域，分析压力疼痛的强度，并记录可能的运动限制。 还应检查患处是否有皮肤损伤，以防止感染。 成像技术，例如 X-射线测试, 超声波 或MRI（磁共振成像）随后可用于确认诊断。
治疗与疗法
在任何情况下，最初的治疗都遵循所谓的 PECH规则：休息，冰，压迫（“压迫”），海拔。 应立即停止所有体育活动，以减轻受伤的身体部位的压力。 必须保持长期休息，直到不适减轻。 如果瘀伤在手臂或腿上，应将其抬高，以防止过多的液体进入组织。 中央处理措施始终是用冰袋或冰袋冷却患处。 冷 压缩。 喷冰或冷却 软膏 也经常使用。 持续冷却可减轻疼痛和肿胀，因为 冷 收缩血管，减少渗入周围组织的血液。 冷却应定期中断，以便 伤口愈合 可以在 冷-无阶段。 轻压绷带也可以减轻肿胀。可以同时进行适当的疼痛治疗。 后续行动 治疗 取决于伤害的严重程度和类型。 如果因挫伤而形成大的血肿，可将其穿刺以减轻受伤组织的压力。 在严重的情况下，手术切除血肿可能是合适的，以防止 炎症。 为此目的，放置了排水口以从受伤的组织中去除多余的液体。 经过适当的恢复期后，轻 按摩 or 理疗 可用于治疗的最后阶段。 或者， 超声波 治疗 可用于改善流向瘀伤的身体部位的血液，并消除血肿内的潜在粘连。 室综合征总是需要手术治疗。 这涉及通过称为筋膜切开术的手术以手术方式在受影响的肌肉腔中分裂皮肤和下方的肌肉筋膜，以消除瘀伤的肌肉组织的压力（减压）。 也可以在此手术过程中去除死组织。 然后，仅在肿胀消退后才覆盖并闭合手术伤口。
展望与预后
通常，在挫伤的情况下预后良好。 大多数挫伤在几天到几周内完全愈合，而没有进一步的并发症。 但是，个体的预后受损伤程度，身体损伤程度以及年龄和年龄的影响。 健康 个人的体质。 通常，可以说随着治疗的迅速开始，预后得到改善。 措施。 任何挫伤的预后也可以通过及时应用而受到有利的影响。 PECH规则。 如果急性挫伤不予治疗或治疗不当，愈合可能会延迟，继发性并发症（如血肿钙化）可能会发生。 即使有严重的并发症，例如房室综合征，发病的时机 治疗 对于随后的预后至关重要。 早期筋膜切开术通常是成功的并且没有并发症。 组织可以完全再生。 但是，如果治疗延迟，则可能对患处产生不可逆转的损伤，并可能导致受伤的肌肉永久性功能受限。
预防
通常不可能预防挫伤。 尤其是在诸如曲棍球或足球之类的接触运动中，经常会发生挫伤，很难避免。 为防止受伤的危险，始终建议穿着适当的防护服（护胫，护膝，头盔）。 在日常生活中，也无法采取任何预防措施，因为伤亡通常是由事故造成的，并且无法预测原因。 在行业中工作时，带钢鞋头的工作鞋可以防止脚趾擦伤。
善后
通常，瘀伤会自行愈合，因此没有特定的 措施 在事后护理方面是必要的。 对于轻度和快速愈合以及严重挫伤而言，这可能是正确的。 但是，在极少数情况下，严重挫伤的出血区域会出现疤痕变化。 这些现象发生时应予以观察，必要时还应由医师进行检查。 一旦挫伤完全平息，就可以恢复运动。 如果是轻度挫伤，通常是两到三周后，有时甚至是几天后。 但是，严重的瘀伤可能会持续约四个星期甚至更长的时间。 因此，即使治疗成功，也应给予一些休息。 在此，应特别注意疼痛，并且当疼痛消退时，应首先缓慢开始运动。 早期运动会刺激血液 循环，这可能导致肿胀再次增加。 因此，永远不要过分地开始体育运动。 建议即使在疼痛减轻并且治疗似乎已经完成后，也要等1-2周才能恢复运动。 另外，建议不要以全功率直接重新开始，而是以轻度锻炼开始。 如果轻度恢复，但不要太早，挫伤通常不会表现出任何长期后果或局限性。
你可以自己做
大多数瘀伤可以自己治疗。 在这种情况下，治疗最初也是根据“ PECH”方案进行的。 最初的治疗后，可以治疗疼痛。 对于较轻的瘀伤，局部治疗 双氯芬酸 or 布洛芬 是一个选择。 这些药物可减轻疼痛并有助于预防 炎症 在受伤的地方。 对于更严重的症状， 止痛药 也可以服用。 然而， 乙酰水杨酸 (阿司匹林，ASS）永远不要用于瘀伤，因为这种活性成分会抑制血液凝结，从而加剧受伤组织的出血。 肿胀明显减少后，冷却 黄春菊 茶敷可以减少 炎症 抚平受伤的组织。 或者， 锌软膏 可用于受影响的皮肤区域，以减轻疼痛并帮助瘀伤持续减少肿胀。 软膏 包含 山金车 or 紫草 也是不错的选择。 一旦肿胀完全消退，建议用热布或加热垫加热身体的受伤部位，以重新刺激 循环 并促进瘀伤组织的自然再生。
