症状
药物引起的QT间隔延长很少会导致严重的心律不齐。 这是多形性心室 心动过速，被称为扭转性心律失常。 可以在ECG上将其视为波浪状结构。 由于功能障碍， 心 无法维持 血液 压力，只能泵出不足的血液， 氧气 到 脑。 这会导致不适，头晕，心和突然失去知觉（晕厥）。 如果 心 不能自发或通过外在作用找到自己的正常节律，心律失常会导致心脏猝死。
原因
QT间隔是指QRS波群开始到T波结束之间在ECG上经过的时间（以毫秒为单位）。 在此间隔内，心室去极化并重新极化。 这 心 肌肉收缩并再次放松。 QT间期延长的原因是复极化的延长（= T波）。 来自不同药物组的数百种药物可以延长QT间隔。 例如，这些包括（选择）：
| 抗心律失常药物 | 胺碘酮，奎尼丁，多非利特，氟卡尼特，索他洛尔 |
| 止吐 | 多潘立酮，恩丹西酮 |
| 抗组胺药 | 阿司咪唑，咪唑斯汀，特非那定 |
| 抗感染药 | 喹诺酮类，克拉霉素，cotrimoxazole，格列氟昔星 |
| 抗真菌药 | 氟康唑，酮康唑 |
| 抗疟药 | 奎宁，氯喹，氟安定 |
| 抗精神病药和抗抑郁药 | 氨磺必利，阿米替林，西酞普兰，依西酞普兰，氟哌啶醇，丙咪嗪，锂，利培酮，硫代哒嗪 |
| 阿片类药物 | 芬太尼，美沙酮，哌替啶 |
| 动力学 | 西沙必利 |
HERG钾通道
药物引起的QT间隔延长的更深层原因通常是电压门控hERG的阻滞（人类 醚-go-go-related相关基因） 钾 渠道。 这 钾 通道将钾离子运输到细胞外空间，并参与心肌细胞的复极化。 当。。。的时候 钾 频道被封锁 动作电位 延长了。 因为QT间隔取决于 心率，使用QTc时间，并使用心率进行校正（c =校正）。 一些 毒品 由于QT延长，不得不将其撤出市场。 如今，在药物开发的每个阶段都需要系统地筛选新药的心脏毒性。
风险因素
重要提示：并非每次延长QT间隔都会导致心律不齐！ QT间隔用作药物心脏毒性的替代指标。 当几种关键药物合用时，临床相关症状的风险会增加。 药物过量或药物存在危害 互动。 当延长QT间隔并被CYP450同工酶代谢的药物与CYP抑制剂合用时，血浆浓度可能会增加，并且效果可能会增强。 其他风险因素包括（选择）：
- 遗传（遗传易感性），先天性长QT综合征（LQTS）。
- 女性
- 年龄
- 电解质紊乱 (低血钾症，低镁血症，低钙血症），服用 利尿剂.
- 例如心脏病，未经治疗 心脏衰竭.
- 相应 心动过缓 （<50个心跳/分钟）。
- 甲状腺功能减退症
- CYP450基因多态性
- 厌食
- 肾功能不全，无需调整剂量
- 高药物剂量
- 低温
诊断
根据临床症状，患者病史和心电图进行医学诊断。
疗程
脑室扭转 心动过速 是一种紧急医疗事故，需要及时的医疗护理（包括心脏电复律，纠正电解质紊乱，停药）。
