随着 Graves'病，甲状腺自主性是最常见的原因 甲状腺功能亢进症 （甲状腺功能亢进），其特征是 甲状腺 会产生甲状腺 激素 独立于激素控制 垂体 （附件腺体）。 中欧人口中约有5％受甲状腺自主权的影响，女性比男性更容易患上这种疾病，比例为5：1。
什么是甲状腺自主性？
甲状腺自主性疾病是 甲状腺 组织（腺瘤）或整个组织的分界区域已被扩散控制 垂体，导致甲状腺的产生不受抑制 激素。 如果这种自主激素的产生超出了人体的要求，则取决于 质量 和自治区以及个人的活动 碘 摄入，首先是亚临床（潜伏），然后是清单 甲状腺功能亢进症 会发展壮大，除其他外，这可以通过减轻体重来体现出来， 心动过速，精神运动性躁动以及 腹泻。 和 月经失调。 在这种情况下，大约50％的病例会受到多个区域的影响（多灶自主性），超过30％的情况会影响一个孤立的区域（单灶性自主性），整个甲状腺组织会受到大约XNUMX个病例中散布的细胞胰岛的影响。第六（散布的自治权）。
原因
甲状腺自主性最常见的原因是 碘 不足。 由于这种缺陷， 甲状腺 不能再产生足够的 激素 并尝试通过增加尺寸来补偿（瘿 或甲状腺肿的形成）。 由于大小 瘿 结节发展的风险也随之增加，结节可能逃避垂体控制而发展为自治区，从而增加了结节的风险。 此外，单灶性甲状腺自主性可能与甲状旁腺的突变有关。 TSH 接收器 基因 在大约80％的病例中，导致甲状腺细胞（产生激素的滤泡上皮细胞）的生长增加以及激素产生增加。 通常，现在约有30个点突变与甲状腺自主性的发展有关。 外源性摄入高剂量的甲状腺素可能会进一步促进受影响的甲状腺组织的自主性。剂量 碘 含碘的对比形式或 消毒剂 代理商和 毒品 （包括 胺碘酮），这也可能导致 甲状腺功能亢进症 （甲状腺功能亢进）。
症状，投诉和体征
甲状腺自主性发展非常缓慢且需要很长时间。 直到年龄较大时才经常出现症状。 在这种情况下典型的是结节的形成 瘿，这也可能 铅 至 呼吸 和 吞咽困难 由于气管和食道变窄。 根据甲状腺的功能状态，可能会出现甲状腺功能亢进的症状。 因此，甲状腺自主性可能是无症状的或可能表现出明显的症状。 甲状腺激素 对于正常的细胞功能至关重要。 过量地，它们会对新陈代谢产生负面影响，从而加剧交感神经的作用。 神经系统。 结果，加速了各种身体过程，并且过量服用 肾上腺素 可以在 血液。 这些症状包括神经质，烦躁，出汗增加，心，手颤抖，焦虑，睡眠障碍， 皮肤，好，脆 头发和肌肉无力-尤其是上臂和大腿。 频繁的排便与 腹泻。 也可能发生。 尽管食欲很高，但体重可能会减轻，有时会明显减轻。 尽管有XNUMX％的甲亢患者会体重增加， 呕吐 可能发生。 对于女性而言，月经量的频率和月经周期可能会有所不同，比平常少或频繁。
诊断和过程
在许多情况下，甲状腺自主性的诊断始于确定血清 TSH 排除甲状腺功能亢进和评估甲状腺功能的水平。 在减少的情况下 TSH 值，外围设备的参数 甲状腺激素 甲状腺素 （T4）和三碘甲甲状腺素（T3）通常也要确定。 体积 在超声检查中可以检测到形态学或结节性变化。 最后，甲状腺自主性的诊断通过 闪烁显像，使用碘131或Tc99m-高tech酸酯，它们会积聚在受影响的甲状腺区域中，并在闪烁图中使受影响的区域可见。 有区别的，甲状腺自主性应与 Graves'病 通过自身抗体测试。 甲状腺自主性不能治愈，但如果及早诊断为 治疗 提早开始。 如果不及时治疗，甲状腺自主神经 潜在性甲亢 能够 铅 如果碘摄入过多，将导致甲状腺毒性危机（危及生命的新陈代谢脱轨）。
Complications
甲状腺自主性可引起多种并发症。 这 呼吸 和 吞咽困难 通常会发生 铅 呼吸窘迫和误吸-两者均与进一步的并发症有关。 体重减轻可能会导致 脱水 和缺陷。 这导致身体和心理表现的下降，并经常造成精神困扰。 内心的不安有助于抑郁情绪的形成和 焦虑症。 如果甲状腺自主性不得到治疗，可能会出现慢性胃肠道不适。 很少有肠囊肿形成甚至 胃 癌症 发展。 随同 心律失常 可能发生，这可能导致 心 如果患者具有相应的预先存在的疾病，则可能会发作并可能导致患者死亡。 这 骨头 也可能在慢性病中受损– 骨质疏松 和炎症性骨疾病的发展。 取决于类型 治疗，治疗期间也会发生并发症。 放射性碘疗法 与胃肠道不适相关，通常还引起循环系统问题， 脱水 和 疲劳。 如果甲状腺被切除，可能会导致过敏反应，感染， 嘶哑和吞咽困难等其他症状。 非常稀有， 心脏骤停 发生。
你什么时候应该去看医生？
甲状腺自主性必须始终由医生治疗。 这是严重的 流程条件 无法自我修复。 因此，为防止进一步的并发症和不适，应始终就甲状腺自主性咨询医生。 早期诊断和治疗始终对疾病的进一步发展具有积极作用。 如果受影响的人患有重症，可以咨询医生 吞咽困难. 呼吸 困难也可能发生。 在大多数情况下，这些症状的发生没有任何特殊原因，并且不会自行消失。 此外，甲状腺功能亢进症表明甲状腺自主性并不少见，应进行调查。 通常也有 腹泻。 ，睡眠问题甚至焦虑症。 这些主诉通常还表明甲状腺有自主权，必须由医生治疗。 可以咨询全科医生。 然后由专科医生进行进一步治疗。
治疗与疗法
各种治疗 措施 根据疾病的严重程度和进展，可用于治疗甲状腺自主性。 在甲状腺代谢状态正常（激素产生正常）并且没有临床症状的情况下，尽管可以预防，但通常可以简单地观察到甲状腺自主性 治疗 甲状腺素 或左甲状腺素和 碘化物 应该考虑，特别是在有皮肤形成的情况下。 治疗性的 措施 肯定是尽快开始的 潜在性甲亢 被检测到，因为这可能会对 心 (心房颤动) 以及 骨头 (骨质疏松）。 以此目的， 甲状腺抑制 毒品 (卡咪唑, 丙基硫尿嘧啶, 噻唑）可以根据个体的功能状况来抑制激素的产生并使甲状腺功能正常化。由于甲状腺自主性没有任何缓解，且甲状腺毒性危机的风险增加， 甲状腺抑制 在大多数情况下，直到确定的治疗形式（放射性碘疗法，选择甲状腺切除术），其中的自主组织区域被根除。 鉴于在切除的背景下，通过手术切除了自主组织区域 颈部，口服放射性碘131通常会诱发受累组织的死亡。 放射性碘疗法，特别建议以多灶性或散布性甲状腺自治形式和甲状腺肿形成。
预防
因为甲状腺自主性可以归因于永久性 碘缺乏 在大多数情况下，器官或器官的疾病或生长 结核 摄入足够的碘可以防止皮肤形成以及形成皮肤。 建议每天摄入180至200微克碘，以防止长期缺乏，从而预防甲状腺自主性。
后续
甲状腺自主性倾向于甲状腺功能亢进。 人体自身激素的产生受到干扰。 结果就是身体上的抱怨。 早期的 管理 碘 补品 抵消自主权。 建议采取后续治疗以抵消甲状腺功能亢进症。 除此之外 冷 结节必须定期检查。 明显肿大的组织或发展为热结节需要手术干预。 从甲状腺去除退化的部分。 目的是稳定激素 平衡。 甲状腺水平应恢复正常。 甲状腺自主导致体重减轻， 心 心pal以及心理不适。 吞咽和呼吸困难是由甲状腺结节引起的。 许多患者还抱怨 颈部。 医师通过药物治疗症状。 作为后续护理的一部分，他检查了效果。 如有必要，他开了更合适的药物或修改了剂量。 在进行甲状腺手术的情况下，熟悉的术后随访控制将生效。 病人待在诊所直到出院。 这也是后续护理的终点。 即使手术成功，全科医生也会检查甲状腺的大小。 血 样本提供了有关激素水平的信息。 如果症状恢复，则重新开始治疗和后期护理。 明显的发现需要进一步手术。 或者，碘疗法可缓解症状。
你可以做什么
在甲状腺自主的情况下，受影响的人可以通过摄入含碘食物来增强自己的机体。 减少流行 碘缺乏 以自然的方式消耗 海草建议使用鳕鱼，黑线鳕或鳕。 除此之外 饮食 应包括定期食用鲱鱼，蘑菇或西兰花。 花生和 南瓜 种子还有助于向有机体提供增加的碘。 用餐时还应定期用含碘盐调味。 菠菜和肥牛等食物 牛奶 还含有增加量的碘，在甲状腺自主性疾病的情况下，碘可对疾病的进程产生积极影响。 但是，在食用前应检查所有不耐症，以避免引发并发症或副作用。 为减少吞咽困难，应注意确保咀嚼过程中将食物充分研磨。 牙齿的磨削过程应得到优化和改进。 应注意控制体重，以免 不必要的体重减轻 发生，可以减轻可能的虚弱症状。 建议使用心理技巧以减少内心的不安。 自体训练, 冥想 or 瑜伽 对受影响人的智力有增强作用。 它们还可以减轻压力并促进幸福感。
