使用骨芯片的骨增强(骨芯片)

在植入植入物之前(在植入人造牙根之前进行骨增加)一种可能的骨增加方法是插入先前生物技术生产的自体骨,即所谓的骨屑。由于过早的牙齿脱落而产生的牙齿间隙可能是今天在很多情况下是通过植入物放置(人造牙根放置)关闭的。 如果 颚骨 没有提供足够的 体积 为了容纳植入物,可以使用各种外科手术程序来获得骨质。 这 必须测量其他程序的标准是自体(人体)骨骼的收获和准备。 由于通常无法通过口内获得1至2cm³的必需量(在 ),必须从 髂嵴。 一种旨在避免这种耗时的手术来去除患者自身骨骼的手术是使用骨片进行骨增强。 其生产的生物技术过程称为组织工程(细胞培养技术)。组织工程产生的移植物必须满足为自体,骨诱导(触发骨形成的人体自身细胞)细胞提供三维载体的要求。在组织工程阶段可以很好地渗透到营养培养基中,并允许快速的血管形成(新芽的发芽 血液 船舶)插入骨缺损后)。

  • 不同的是 移植 (转移)自体(身体自身)骨松质骨(海绵状细骨波纹管) 骨头),例如 髂嵴,组织工程学避免了如此复杂的手术程序,从而避免了相关的缺陷, 疼痛 在去除区域肿胀。
  • 由于骨膜的去除部位相对较小,位于口腔内(在 ),无需外部 疤痕 依然存在。
  • 由于通过生物技术产生的组织是从人体自身的细胞生长而来的,因此人体不会识别它们,因此不会发生排斥反应。

该程序的缺点主要是由于组织工程需要更多的时间而抵消了这些优点。

适应症(适用范围)

  • 颌骨增高

禁忌

  • 禁止手术程序的一般医学限制。

步骤

一,收获

要生产骨屑,必须首先在局部手术的情况下,通过较小的手术步骤从患者体内取出一块约1cm²的骨膜(骨膜)。 麻醉 (局麻药)。 该 磨牙 下颌骨区域(大后磨牙区域)是一个合适的切除部位。 放置缝合线以闭合伤口,并在8至10天后将其移除。 在获得骨膜的同时,约150 ml 血液 取血清,其血清在实验室中通过离心获得。 需要血清作为培养骨细胞的营养培养基。 因此,骨屑的初始物质均来自患者本人:它们是自体的(同义词:自体)。 二。 骨屑的产生在洁净室实验室中,从骨膜中分离出成骨细胞(成骨细胞)。 在细胞增殖的初始阶段,其中细胞需要 血液 血清作为营养培养基时,约7周内可产生足够的成骨细胞。 这些被施加到称为支架的载体物质上。 支架为细胞组织的进一步三维生长提供了稳定的三维支架,随后被骨骼吸收(降解)。 将也可吸收的纤维蛋白凝胶施加到可生物降解的载体基质上,其功能是将成骨细胞均匀地分布在载体基质中。 骨屑的面积约为1平方厘米,厚2毫米。 每个芯片包含约1.5万个重要的成骨细胞(刺激新骨形成的活细胞)。 插入骨屑

将骨屑插入要在第二外科手术中建立的骨缺损区域。 8至10天后,将用于缝合伤口的缝合线移除。

手术后

植入物放置–术后几周,成骨细胞形成新的骨质。 在三个月末,新形成的骨骼已经足够成熟并且可以承受负荷 植入物 将被置于。 反过来,这些牙必须愈合约三个月,然后才能通过最终的牙齿替代物即所谓的上部结构进行加载。 为了缩短时间,临时修复牙齿之间的间隙 假牙的设计使其在愈合阶段不会使植入物区域超载。

可能的并发症

  • 面包 –通常只有中度和暂时性。
  • 肿胀
  • 伤口感染