瓦尔滕贝格综合症:原因,症状与治疗

瓦尔滕贝格综合征是由压迫引起的多种症状的综合体 神经 ,在 前臂。 该综合征仅限于感觉神经分支受压,因此不会引起运动功能障碍,仅会引起感觉障碍。 治疗取决于严重程度。

什么是Wartenberg综合征?

神经 是神经的 臂丛神经。 作为一种混合神经,它负责各种手臂肌肉的运动神经支配和各种手臂的感觉神经支配。 皮肤 地区。 它分为马达和感觉分支。 敏感分支也称为浅支。 Wartenberg综合征发生在 神经 被压缩。 神经压迫综合症也被称为美感性痛痛,并伴有感觉障碍。 皮肤 伸手拇指和食指的区域 手指 和掌骨间隙的感觉障碍。 Wartenberg综合征最早于1930年代描述。 罗伯特·沃滕伯格(Robert Wartenberg)被认为是第一个描述者。 Wartenberg综合征应与radial骨麻痹区分开,radial骨麻痹不一定具有周围性机械性 神经损伤 但也可能以中枢神经病变为原因,从而影响了 , 脊髓或radial神经的运动分支。

原因

Wartenberg综合征是由the神经的浅表肌损伤造成的。 它是一种孤立的损伤,例如不影响整个radial神经,而仅影响其感觉分支。 在大多数情况下,浅表皮部孤立的病变之前是撞击伤或切口,其位于远端和远端 前臂。 在个别情况下,病变是由sha铐,手镯或手铐引起的机械压迫性损伤。 有时病变的原因是 静脉注射 或在头颅之间的区域进行分流手术 静脉动脉. 石膏 石膏施加得过紧也会压迫the神经浅表支,从而导致Wartenberg综合征。 由于与约束具有因果关系,因此该综合症也称为约束综合症。 在个别情况下,症状复合体与 糖尿病 的。

症状,投诉和体征

Wartenberg综合征患者患有多种不同的症状。 该综合征的主要症状是感觉障碍,例如感觉亢进,痛觉过敏和感觉异常,主要发生在骨间I I区域,因此清楚地位于sensitive神经的敏感供应区域。 Wartenberg综合征不必与主观上的重大不适相关联。 许多患者几乎没有症状。 运动症状(例如运动障碍或手臂肌肉麻痹)从未与该综合征相关联,因为radial神经的运动分支完全完好无损。 在个别情况下,综合征可能会或多或少地导致严重 疼痛 可能会散布在整个手臂上。 如果Wartenberg综合征是由系留引起的,则可能会出现其他症状。 例如, 血液 压缩区域内的流动也可能受到压缩的影响。 这样的压缩 血液 船舶 可能会促进血液流量减少,甚至导致 坏疽 由于不足 氧气 和营养供应。 在某些情况下,Wartenberg综合征的症状仅限于 疼痛。 在这种情况下,不存在感觉障碍并且症状类似 肌腱炎 Stenosans de Quervain。

疾病的诊断和病程

医师根据临床症状对Wartenberg综合征进行诊断。 他检查了患者的所谓霍夫曼-蒂内尔(Hoffmann-Tinel)征象,该征兆在Wartenberg综合征中为阳性。 Finkelstein检验在个别情况下也可以呈阳性。 但是,Finkelstein试验阳性并非该疾病的强制特征。 神经电图 在诊断过程中可能很有用。 此程序可用于区分Wartenberg综合征和 腕管综合症 以及其他类型的径向 神经损伤。 Wartenberg综合征患者的预后明显优于中枢性病变患者 神经系统。外围设备 神经 也许能够从损坏中完全恢复过来。

Complications

Wartenberg综合征会随着病情发展而引起各种并发症。 通常,由于不再适当地接受日常刺激,感觉异常(例如感觉亢进)会极大地限制患病者的日常生活。 麻木是典型的伴随症状,当它发生在手臂或腿部时,会引起相当大的运动限制。 此外,可能发生眼睛和/或耳朵的不适,例如视觉障碍或听力障碍。 在个别情况下,该综合征会导致严重的疾病,通常是慢性的 疼痛 这进一步降低了幸福感。 循环障碍,例如发生在Wartenberg综合征中的那些,可能会促进减少 血液 流动并最终 坏疽。 然后使受影响的身体区域永久瘫痪,或者甚至必须截肢相应的肢体。 手术治疗可以 给受影响的人额外的伤害 神经。 还有风险 神经发炎。 如果手术后伤口没有得到适当的护理, 伤口愈合 可能会发生问题。 这反过来导致 疤痕 和粘连。 伴随药物 治疗 如果患者对其中一种处方过敏,可能会引起不适。 通常,各种副作用和 互动 也可能发生。

什么时候应该去看医生?

受影响的人一定应该去看有关Wartenberg综合征的医生。 这种疾病通常无法自行治愈,因此始终需要医生治疗。 越早联系医生,通常病情越好,以便受影响的人应该在最初的症状和体征上就医。 当受影响的人患有严重的瘫痪时,应就Wartenberg综合征咨询医生。 在大多数情况下,这些瘫痪主要是不同的肌肉。 如果瘫痪发生的时间较长,并且不能自行消失,则在任何情况下均应咨询医生。 同样,不安的血液 循环 身体各个区域中的信号可能指示Wartenberg综合征,从而导致敏感性障碍。 在第一种情况下,可以咨询全科医生或神经科医生以解决该综合症。 进一步的治疗本身在很大程度上取决于症状的原因和严重程度,因此在这方面无法做出一般的预测。

治疗与疗法

治疗 Wartenberg综合征的病情取决于每个病例的严重程度。 the神经浅支的轻度损伤不一定需要治疗。 神经分支可能会自行再生。 因此,如果患者主观上几乎没有感觉到任何不适或损伤,则不会 治疗 被执行。 仅在明显不舒服或神经连续性完全中断的情况下才需要治疗干预,例如由于割伤而可能发生的情况。 在这种情况下,通常要进行手术干预。 医师必须在atta神经上重新固定浅支的两个末端,以便它们可以 增长 一起。 手术后,背侧稳定 前臂 可能需要铸造夹板。 夹板固定手臂,使两个神经末梢在静止时融合在一起。 还可以考虑采取几种保守的药物治疗步骤来治疗Wartenberg综合征。 主要的保守步骤包括类固醇 注射管理 非甾体类抗炎药 毒品。 之后 神经 融合后,在个别情况下可能会保持最小的感觉障碍。 然而,这些残留物通常以患者几乎不能主观地注意到它们的程度被包含。

预防

预防Wartenberg综合征的一种措施是精心选择前臂的手镯,手表和其他珠宝。 太紧的珠宝会压缩the神经的敏感分支,从而导致Wartenberg综合征。

后续

受影响的个体通常非常有限 措施 因此,首先,应该迅速诊断这种疾病,尤其是在早期阶段,以预防进一步的并发症和不适。 通常,自我修复是不可能的,因此受此综合征影响的人始终依赖医生的治疗。 由于Wartenberg综合征也是遗传性的,因此如果患者希望生孩子,则应始终进行基因检测和咨询,以防止该疾病的复发。 通常,患有这种疾病的患者依赖于服用各种药物。 始终有必要注意正确的剂量和规律的摄入量,以永久,正确地消除症状。 同样,家庭成员的照顾和支持对于这种疾病可能非常有意义,从而减少抑郁症和其他心理疾病。 进一步的过程在很大程度上取决于诊断的时间,因此无法做出一般的预测。 可能由于这种疾病而缩短了受影响人的预期寿命。

你可以做什么

轻度的Wartenberg综合征不一定需要治疗。 如果存在严重的局限性或疼痛,则必须服药。 必须密切监控和记录用药情况。 患者还应注意任何副作用或 互动 并通知医生。 严重的Wartenberg综合征必须通过手术治疗。 手术后,应卧床休息并准备小憩。 同样,必须严格遵循医生的指示以排除并发症。 确定Wartenberg综合征的病因也很重要。 通常,紧身手表或珠宝手链会导致 神经损伤。 如果原因不明,最重要的措施是观察症状,如果症状加剧,请咨询医生。 对于Wartenberg综合征,应避免可能会增加神经疲劳的运动。 哪一个 措施 尽管有身体上的限制,最好还是与理疗师讨论,以保持健康。 医生可以列举一些特殊的运动,以减轻家庭的痛苦。 在某些情况下,进行按摩或使用 针刺 可能也有帮助。