神经电图

脑电图(同义词:electroeureurography(ENG); ENG诊断程序)是一种诊断程序,用于测量周围运动和感觉神经道的神经传导速度(NLG) 神经 (神经细胞的神经束负责肌肉运动和 皮肤 灵敏度)。 这是一种使用表面或针状电极的电生理测量方法。 该方法用于确定神经病变的位置(例如,瘀伤引起的神经通路损伤)并表征神经病变(神经疾病)。 神经电图学是神经病学诊断过程的主要部分( 神经系统),这是例行检查的重要内容。 下面的文章概述了如何进行检查及其理论背景。

适应症(适用范围)

步骤

电描记术的主要目的是测量所谓的神经传导速度。 这是一个生理值,可提供有关周围轴突及其髓鞘(神经导管及其手臂和腿部神经鞘)状态的信息。 为了记录该值,必须通过电极进行导电。 在四肢的某个位置进行测量,从该位置可以很容易地接近被检查的神经(即,非常靠近被测神经的表面)。 皮肤)。 下列神经可通过电描记法检查并通常进行检查:

  • ial神经–所谓的radial神经属于臂丛神经(臂丛神经),可以在上臂,前臂和手(伸指肌)上进行检查
  • 中枢神经–中枢神经也属于臂丛神经,也可以在上臂,前臂和手上找到(M abducis pollicis brevis)
  • 尺神经 –所谓的尺神经也属于 臂丛神经 并且位于上臂旁边, 前臂 和手(M.外展指肌minimi),尤其是在皮肤表面以下的肘部区域
  • 坐骨神经–所谓的坐骨神经或坐腿神经属于腰s神经丛(腰-ru神经丛),可以在大腿上部找到
  • 胫神经–胫神经是坐骨神经的主要分支,位于小腿和脚(外hall幻肌)的区域,在皮肤表面以下足够靠近以进行测量
  • 腓总神经–腓总神经也是坐骨神经的主要分支,在此过程中分为腓浅神经和腓总神经。 在小腿区域以及脚部(指趾短肌伸肌)进行测量
  • 胸膜神经–该神经纯属敏感,可在下部进行检查 和脚。

神经传导速度不是直接测量的,而是经过计算的。 为此,在一个易于接近的点(持续时间:约0.1-1秒;频率:约0.1-1.0 /秒)上通过电刺激刺激要检查的神经干。 考虑到相应肌肉的时间和幅度大小(从刺激神经到兴奋到达肌肉和肌肉的时间间隔),得出动作电位(神经的电激发波)。 实力 到达肌肉的刺激)。 当产生肌肉刺激时(肌肉 动作电位),还测量了激励传递到肌肉的时间。 为了确定纯神经传导速度,必须在两个点上刺激神经并将时间跨度相减。 有两种不同的神经传导速度,敏感的NLG(敏感的神经通路的传导速度)和运动的NLG(运动神经通路的传导速度)。 如上所述确定运动神经痛,即,向近端刺激神经(例如在神经上)。 前臂),并且从远端(例如,在手上)获得激励。 激发的方向是正交的,即沿着远离躯干的四肢的生理方向。 在敏感的NLG中,激发既是正向性的又是反方向性的(激发从远端(手)向近端(前臂)。 感官NLG比电机NLG更敏感的测量参数。 整个测量包括几个步骤:

  1. 自发活动的获取–电极连接后,在静止(无刺激)下测量激发。 异常的刺激(称为纤颤和束缚),以及尖锐的正波或假性强直性放电(病理性刺激)表明神经干有新鲜病变。
  2. 通过上述刺激获得肌肉动作电位。

神经传导速度以米/秒表示,在健康成年人中约为45-65米/秒。 病理(病理)发现是由于神经鞘的主要损伤引起的NLG减慢,以及由于神经鞘的主要损伤引起的振幅幅度降低。 轴突。 以下术语用于对创伤性(与损伤相关的)神经病变进行分类:

  • 神经失调–阻止传导传导,同时保持传导的连续性 神经纤维 (轴突 和神经鞘),例如当神经受压(挤压)时。
  • 轴突切除术–激发传导受阻,破坏 轴突 但保留了连续性 髓鞘 (神经鞘)。
  • 神经分裂症–完全切断神经。

电镜检查的另一种检查选择是眼轮匝骨眼反射(眨眼反射)的电诊断反射检查。 在此,所谓的眶上神经在其出口点被刺激,并推导了眼眶圆肌(眼括约肌)的肌肉动作电位。 例如,该检查用于 面神经麻痹 (面神经运动麻痹)。