牛皮癣的原因及治疗

症状

银屑病 是一种慢性炎症、良性和非感染性 皮肤 疾病。 它表现为对称（双侧）、边界清晰、鲜红色、干燥、凸起的斑块，上面覆盖着银色的鳞片。 通常受影响的区域是肘部、膝盖和头皮。 痒，一 燃烧 感觉和 疼痛 是其他症状，抓挠会进一步加重 流程条件. 银屑病 也会影响 关节 （银屑病 关节炎）和 钉子 （指甲 银屑病）。 因为 皮肤 具有重要的沟通功能，这种疾病对受影响的人来说是一种心理负担，并对他们的生活质量产生负面影响。 有几种表现形式。 本文主要关注 牌匾 牛皮癣。

原因

牛皮癣是由身体的变化引起的 皮肤 导致过度增殖、不完全分化和 角化过度. 同时，免疫细胞也在迁移， 血液 船舶 扩张和血管化被刺激。 与正常皮肤相比，表皮的皮肤细胞在大约 XNUMX 周内从基底层迁移到角质层，而银屑病的这一过程只需要大约三到五天（！）。 不存在颗粒层，直到最上层发现细胞核。 主要原因包括：

• 遗传（遗传）
• 免疫和炎症反应： T淋巴细胞、细胞因子等介质。
• 触发因素：例如感染， 应力， 皮损， 毒品 如 锂, 抗疟疾、NSAIDs、类固醇戒断、β受体阻滞剂。

诊断

皮肤病学或家庭医学的诊断通常基于临床表现，较少见 活检. 必须排除其他皮肤病。

非药物治疗

• 护肤，温和的肥皂
• 卫生间
• 彩光，例如紫外线处理、阳光照射、PUVA、激光处理。
• 避免触发
• 鱼处理：Garra rufa

药物治疗

银屑病尚无法治愈，但可以通过局部和全身性抗银屑病（去头屑）药物缓解： 局部糖皮质激素：

• 如 莫米松 糠酸酯或 丙酸氯倍他索, 是最常用于局部治疗的处方药之一，有各种剂型。 它们具有抗炎、止痒、抗过敏和抗增殖的特性。 一个困难是潜力 不利影响 与过度使用有关。 糖皮质激素 如曲安奈德也很少直接注射到病灶内。

维生素D衍生物：

• 如 卡泊三醇 （Xamiol，Daivobet）， 骨化三醇 （丝绸）和 他钙醇 (Curatoderm) 也常用于局部治疗。 它们抑制表皮细胞增殖并促进正常角化。 这 毒品 通常与局部皮质类固醇联合使用。

护肤产品：

• 喜欢被推荐定期护理和恢复皮肤屏障。

角质分解剂：

• 如 水杨酸 和 尿素 (如Kerasal, Magistral 配方) 溶解增厚的角质层，使皮肤再次柔软。 另见 水杨酸酶.

蒽类：

• 二乙醇 （蒽林）在许多国家已不再上市。

补骨脂素（香豆素）：

• 甲氧沙林 （褪黑素，停止交易）。

免疫抑制剂主要用于严重的疾病进展：

• 环孢菌素 （沙盘免疫）。
• 甲氨蝶呤（通用）

生物制剂：白细胞介素 17 受体抑制剂：

• 布罗达单抗 （金瑟姆）。

白细胞介素23抑制剂：

• 古塞库单抗（Tremfya）
• Risankizumab（Skyrizi）
• Tildrakizumab（Ilumetri）

白细胞介素-17A 抑制剂：

• 伊克珠单抗 （塔尔兹）。
• Secukinumab（Cosentyx）

白细胞介素 12 和白细胞介素 23 抑制剂：

• Ustekinumab（Stelara）

TNF-α抑制剂：

• 阿达木单抗（Humira）
• 依那西普（Enbrel）
• 戈利木单抗（Simponi）
• 英夫利昔单抗（Remicade）

磷酸二酯酶-4抑制剂：

• 菊粉 （Otezla，不是生物制剂）。

局部钙调神经磷酸酶抑制剂：

• 如 他克莫司局部用药 （原题）和 吡美莫司 (Elidel) 在许多国家未被批准用于该适应症。

类维生素A：

• 阿维A （新替加松）。
• 他扎罗汀 （佐拉克，标签外）。

富马酸盐：

• 富马酸 和衍生品，例如 富马酸二甲酯 （例如在德国）。

焦油：

• 沥青磺酸铵 （例如鱼精）。

草药抗银屑病：

• 辣椒素
• Mahonia aquifolium（例如 Omida Rubiderm-N）