夏科特脚代表一种罕见的特殊形式 糖尿病足。 它涉及骨骼的软化，最终在正常情况下甚至会破裂 应力.
什么是夏科特脚？
夏科特足或夏科特关节炎主要影响糖尿病患者。 因此，所有患者中有95％是 糖尿病 的。 夏科特脚被认为是一种罕见的特殊形式 糖尿病足。 在这种疾病中，一个或多个 骨头 的脚变得越来越柔软，最终导致骨骼 断裂，尽管脚只承受正常的 应力。 法国神经病学家和病理学家让·马丁·夏科特（Jean-Martin Charcot，1825-1893年）曾是夏科的脚的别名。 但是，第一个描述者 流程条件 是1881年的英国医生赫伯特·威廉·佩奇（Herbert William Page）。Charcot足的其他名称是神经关节炎或糖尿病性神经性骨关节炎（DNOAP）。
原因
Charcot脚发育的确切方式尚未确定。 的损失 疼痛 脚的敏感性被认为是神经关节炎的先决条件。 该疾病通常是由骨骼的外伤引起的。 关于夏科特足的起源有两种理论。 这些是神经血管以及神经创伤理论。 根据神经血管理论， 血液 由于神经功能障碍导致血液流失，以及更广泛的骨质流失。 另一方面，神经创伤理论认为，过度使用会在关节表面形成反复的轻度伤害，因为缺乏对 疼痛。 这导致增加的骨破坏。 几乎总是受到Charcot脚影响的人是糖尿病患者。 但是，在极少数情况下， 流程条件 可能还有其他原因。 这些包括先天性或后天性神经病，其中受损 疼痛 知觉，以及诸如 脊髓空洞症, 麻风, 梅毒 or 脊柱裂.
症状，投诉和体征
夏科特足的症状包括几个阶段。 首先，脚上有积水。 该水肿明显为肿胀或发红区域。 但是，患者很少感到疼痛，这是由于 神经。 如果患者在此阶段成功缓解了Charcot脚，则骨质软化将消退，这需要两到三个月的时间。 XNUMX至XNUMX个月后，夏科特脚完全退缩。 但是，如果正常 应力 在脚上继续，这导致骨质流失继续。 最终，骨头完全破裂。 如果骨头 断裂 出现在the骨上，最初导致扁平足的发展。 在进一步的过程中，形成摇摆的脚。 如果 脚踝 关节受到影响，存在完全脱位的风险。 然后，患者在其内部或外部运动 脚踝。 错位又会导致压力点，然后压力点 铅 会起水泡或开疮。 这带来了以下风险： 病菌 进入人体，导致严重的感染。 在严重的情况下，这甚至可能危及病人的生命。 在极端情况下，骨头碎片会无痛地穿过 皮肤 可以观察到。 夏科特脚很少在任何一只脚上发生。
诊断和过程
由于受影响的人起初没有注意到Charcot足，因此他们去看医生的时间较晚。 医生首先要对脚进行彻底检查，该脚通常已经肿胀和发炎。 但是，诸如 丹毒 通常不存在。 脚经常变形，变红并受热。 医生看得见开放的情况并不少见。 伤口 在 骨头。 如果化脓 伤口 如果存在，通常可以使用手术器械进行无痛检查。 医师可以使用几种检查程序来进行准确的诊断。 这些包括X射线， CT检查 （CT）扫描和 磁共振成像 （核磁共振成像扫描。 白细胞 闪烁显像 可能还需要排除 骨髓炎 (炎症 的 骨髓）。如果 循环系统疾病 如果怀疑，将进行补充血管检查。 Charcot脚可能会对患者造成严重后果，因为他或她最初没有注意到骨头 断裂。 如果患者不再能够行走，则有发生诸如开放性溃疡等并发症的风险。 即使Charcot脚成功治愈后，受影响的人也必须终生接受身体检查，因为随时都有神经关节炎的风险。
Complications
使用夏科特脚，即使轻度劳累，患脚也会骨折。 这会导致非常严重的疼痛和运动受限。 通常，骨折不会直接发生。 起初，脚只显示肿胀和发红，在某些情况下也可能会疼痛。 在某些情况下，由于对皮肤的损害，疼痛可能会完全消失。 神经。 此外，骨骼逐渐退化并增加疼痛。 同样，患者不能再在脚上施加沉重的负担。 这对生活质量有负面影响。 治疗的主要目的是减轻脚部的不适。 这个可以 铅 在日常生活中受到很大的限制。 在严重的情况下， 石膏 石膏也放置在脚周围。 此外，必须进行因果治疗， 糖尿病。 这通常不会导致任何特定的并发症或不适。 糖尿病 可以相对好地对待。 在最坏的情况下，如果损坏不再可逆，则必须截去Charcot脚。 预期寿命本身不受Charcot脚的影响。
你什么时候应该去看医生？
如果脚上有肿胀或发红区域，则可能是Charcot脚。 如果最迟在一周后这些症状仍未消失，则需要就医。 如果活动受限或骨骼断裂，必须立即咨询医生。 如果最迟在此之前未进行任何治疗，则可能会出现痛苦的压力点，错位和感染–必须立即治疗紧急医疗事故。 住院后，取决于阶段 糖尿病足，冗长的理疗 治疗 可能是必需的。 那些因突然行动受限而遭受心理困扰的人可以另外咨询治疗师。 夏科特足主要影响糖尿病患者和神经病患者， 麻风, 梅毒 或疾病 脊髓。 如果您属于这些危险人群，最好由主治医生立即弄清楚上述警告信号，并当场直接治疗。 除全科医生外，还可以咨询糖尿病专家或相应症状的专家。 如果病情较重，无论如何都应通知急诊医师。
治疗与疗法
急性夏科特足病属于医疗急症。 因此，治疗需要专科医生进行住院治疗，他们将彻底缓解压力。 在早期水肿阶段，完全减压需要三个月。 在轻微倒塌的情况下，使用特殊的鞋子可能会有用。 有时也使用诸如翻盖矫形器之类的缓解步行装置，以使骨骼再次增强，并且不会发生错位。 急性期过后，脚接受适应 石膏 铸造或坚硬的塑料绷带。 然后穿上特殊的矫形鞋。 规范化 糖 通过适当治疗糖尿病来代谢。 在某些情况下，甚至是手术 切断术 必须对患足进行检查。 在这种情况下，患者会接受 腿 可以与矫形鞋一起穿着的矫形器。
展望与预后
在大多数情况下，如果及早进行治疗并且患病的人改变了他或她的生活方式，夏科特脚可以得到很好的治疗。 这对于治疗糖尿病尤为必要，因为炭黑足病是由这种潜在的疾病引发的。 夏科特脚本身会在紧急情况下接受治疗。 在这种情况下，患者依靠各种假肢或鞋底缓解症状。 在严重的情况下，还需要截肢或其他外科手术。 在这种情况下，疾病的病程在很大程度上取决于疾病的确切表现。治疗 因此应尽早开始以避免可能的并发症。 如果不对夏科特脚进行治疗，脚可能会完全死亡，身体的其他部位通常会受到影响。 炎症 和感染的结果。 对于受影响的人来说，这种疾病总是导致严重的行动受限，并大大降低生活质量。 但是，由医生定期检查可以预防炭黑足病。 如果受影响的人改变了他的 饮食 并可能减轻多余的体重，可能是该疾病的阳性过程。
预防
由于夏科特人的脚主要是由 糖尿病，预防并不容易。 定期与医生进行检查很重要。
后续护理
一旦医生完成了基本治疗，为避免将来出现进一步的并发症，患有夏科特足病的患者不仅应遵守其治疗糖尿病医生的行为准则，还应积极参与糖尿病患者的术后护理和预防性护理。他的医疗问题。 尤其是好 血液 糖 控制对于避免进一步的疾病症状至关重要。 如果脚的变形非常严重，则患者可能会得到特殊的矫形鞋（定制）。 这些可以保护脚免受进一步的伤害（必须通过 健康 保险公司）。 还应征询Charcot足部专家的意见。 作为进一步的护理措施，患者应在日常护理中始终保持双脚注视，以便能够在早期阶段发现任何变化并对其做出反应。 应特别注意压力点和伤害。 好的 血液 循环 如果受影响的人赤脚进行“脚部体操”，则可以达到双脚的效果：站起来，四处走动，转脚并加重体重。 此外，应考虑使用专业的足部护理服务。 在这里投资的钱是值得的，因为训练有素的专业人员不仅可以最佳地护理脚部，而且还可以用训练有素的眼睛识别出脚部是否发生了变化以及是否发生了这种变化。
你可以做什么
急性夏科特足病属于医疗紧急情况，必须立即接受专家治疗。 当务之急是要让受影响的人立即去医院。 最重要的自助之一 措施 是要及时发现疾病并进行治疗。 在疾病开始时，脚上通常只有看似无害的液体积聚。 受影响的人通常只注意到发红或肿胀。 如果在此阶段识别并治疗了该疾病，则骨骼软化通常会在八到十二周的时间内完全消失。 因此，危险人群即使发现足部水肿，也应立即就医，即使水肿无害。 糖尿病患者尤其属于危险人群。 但是，在极少数情况下，夏科特足也会在 传染性疾病 如 梅毒。 糖尿病可以通过与潜在疾病作斗争来最大程度地帮助自己。 在类型2的情况下 糖尿病，这通常意味着生活方式的彻底改变。 重要的是减少现有的多余重量。 此外，几乎总是必须改变饮食习惯，将运动和定期运动纳入日常工作。 在急性疾病的情况下，所有 措施 必须严格遵守治疗医师要求的缓解脚部疼痛的措施。 只有这样，才有可能软化 骨头 会恢复，脚会再次变得健康。
