溃疡性结肠炎:原因,症状与治疗

溃疡性结肠炎 是慢性的 炎症 在发作中可能会出现肠蠕动。 它通常开始于 直肠 并传播到整个 结肠 随着进展。 典型的症状是脓性和粘液 腹泻。 ,有时伴随 血液。 另外,严重 腹痛 和减肥是显而易见的。 溃疡性结肠炎 应该由医师检查和治疗,以排除进一步的并发症。

什么是溃疡性结肠炎?

慢性炎症性肠病及受影响地区 溃疡性结肠炎克罗恩病 比较的。 溃疡性的 结肠炎 是一个 慢性炎症性肠病 影响大肠(结肠)。 肠道溃疡 黏膜,可以从 直肠 到过渡 结肠小肠 (回盲瓣)。 此时,回盲瓣,肠管受累结束,因为在溃疡性 结肠炎 只有结肠受到影响。 这与另一个相反 慢性炎症性肠病, 克罗恩病. 克罗恩病 会影响整个胃肠道,从而将其与溃疡性疾病区分开 结肠炎。 溃疡性结肠炎的复发反复发生,并受多种因素的促进(应力,可怜 饮食)。 即使男人和女人几乎都同样地受到该疾病的影响,但是在成年人的年轻人中,该疾病的发病率仍然很高。 但是,它甚至可能影响到小孩和老年人。 溃疡性结肠炎可能是引发 结肠癌 由于其持久的活性。

原因

溃疡性结肠炎的原因 仍然在黑暗中。 一个家族的遗传易感性被认为是相关的。 最重要的是,肠道的自身免疫反应 黏膜 对某些物质起主要作用。 这种夸张的反应 黏膜 然后表现为溃疡性结肠炎的典型溃疡。 也已经发现各种遗传改变有利于该疾病的发生。 怀疑某种分子蛋白,即所谓的NF-κB转录因子具有永久活性,因此会引发溃疡性结肠炎。 一旦诊断出该疾病,具有不良卫生或其他环境影响的生活方式可能导致该疾病不断发作。 影响还包括 饮食 和生活环境,例如 应力,担心和心理压力。

症状,投诉和体征

在大多数情况下,溃疡性结肠炎以发作的形式进展,这意味着严重症状的时期与无症状的间隔交替出现。 症状的严重程度取决于受影响的结肠部位和疾病进展程度。 溃疡性结肠炎的主要症状是血性,粘液 腹泻。 。 在严重的情况下,患者必须应对 腹泻。 每天最多几次,并且不断受到排便的冲动。 但是,这种疾病通常以隐匿性症状开始,很少出现症状,并且腹泻次数较少。 排便之前,期间或之后,患者可能会出现抽筋 疼痛,尤其是左下腹部和中腹部。 这些抽筋的痛苦称为里急后重。 的损失 血液 通过大便罐 缺铁贫血 随着疾病的发展。 在急性发作期间,通常还会出现其他伴随症状,例如 发烧, 食欲不振,减肥, 疲劳 和身体虚弱。 在 童年,也可能发生生长障碍。 除了影响肠道的症状外,溃疡性结肠炎还可以 炎症 肠外器官。 医生称这些为肠外症状。 在这里,共同的抱怨,眼睛 炎症, 皮肤变化 或发炎 胆汁 管道在 可能发生。

套餐

溃疡性结肠炎的病程特点是经常复发和缓解期(恢复)。 复发分为急性,严重(暴发)和慢性。 在后者中,有改善,但没有真正的无症状期(缓解)。 这种慢性病通常发生在肠道不再对肠粘膜产生足够的反应时。 治疗 由于不耐受而不再可能使用更高剂量的药物,这使溃疡性结肠炎的病程非常困难。 病程的严重程度不同。 这些是轻度病程,其中仅粘膜肿胀。 中度病程以溃疡(溃疡)和出血为特征,但不严重。 在困难的过程中,肠粘膜会更大程度地发炎,从而导致严重的变化。 可能会发展出所谓的假性息肉和脓肿。 最严重的急性病程是巨结肠(结肠的毒性扩大),它可能危及生命,因为 腹膜炎 和肠破裂迫在眉睫。

Complications

由于频繁的腹泻,患者有时会遭受大量的 , 血液可能会导致蛋白质,蛋白质和生长障碍,尤其是在青少年中。 在某些情况下,溃疡性结肠炎也可能扩散到整个肠壁。 在这种情况下,存在肠道过度拉伸和破裂的风险。 另外,炎症可能会在整个腹部发生,这被称为 有毒的巨结肠 极其危险 有毒的巨结肠 与非常严重的人有关 疼痛腹胀,而且还有 进入血液并导致 脓血症 (血液中毒)。 进一步的并发症可能包括出血,这可能非常严重并危及生命。 由于患者在此过程中会流失大量血液,因此必须进行手术或接受输血。 此外,患有溃疡性结肠炎的人更容易患上结肠炎 结肠癌,通常在溃疡性结肠炎发作后约15至XNUMX年发展。 在某些情况下,也会出现肠管狭窄或疤痕,称为狭窄。 另外,器官可能会发生病理变化,主要涉及 皮肤 和眼睛疾病和关节发炎。 在极少数情况下,也可能发生血管,肺和心脏受累。

你什么时候应该去看医生?

与所有慢性病一样,首先要由专家进行诊断。 因此,如果观察到持续的腹泻和大便带血,必然会去看内科医生。 这也适用于 疼痛 在小腹几乎是难以忍受的。 一旦确定诊断,就可以很好地治疗该疾病。 然后,由患者决定他或她可以忍受的程度。 严格 饮食 并服用处方药会减轻症状。 并非所有的腹泻或便血都需要药物治疗。 如果症状仅在短时间内发生,则无需去看专家。 那么仅重要的是要观察到进一步的过程。 抽筋样 腹痛 溃疡性结肠炎也不是令人信服的迹象。 每个人都最了解自己,知道如何评估症状。 但是,在不确定或焦虑的情况下,绝对不应推迟去看医生。 只有他才能做出正确的诊断,并在必要时开始治疗。

治疗与疗法

溃疡性结肠炎的治疗可以通过药物和手术治疗。 此外 美沙拉嗪柳氮磺吡啶, 可的松 也可以在本地或系统使用。 肠道菌群 支持 益生菌 得到支持。 另一个选择是使用免疫抑制剂,TNFα受体阻滞剂和 生物制剂 作为较新的形式 治疗。 在严重复发的个别情况下, 抗生素 可能会有所帮助。 在更严重的情况下,手术切除结肠可能会提供永久性缓解。

展望与预后

溃疡性结肠炎的预后取决于疾病的进程,患者的整体情况 健康,并开始治疗。 溃疡性结肠炎在80%以上的患者中具有慢性复发或慢性间歇性疾病病程。 因此,在大多数患者中,疾病发展为复发。 有炎症的阶段和没有炎症的阶段。 在复发之间,大多数患者经历了完全康复,因此粘膜得以愈合。 一些患者在数年内完全无症状,直到下一次复发为止。 百分之十的患者会经历慢性,持续性疾病发作。 在这种情况下,炎症不会在发作后完全消退,尽管如此,在特别严重的情况下,预后也可能非常不利。 在急性情况下,突然的流血和持续性腹泻对生命构成威胁。 因此,死亡的风险大大增加。 原则上, 癌症 溃疡性结肠炎患者也增加。 患者患有溃疡性结肠炎的时间越长,结直肠癌的可能性就越高。 癌症 作为继发性疾病。 这大大降低了预后的前景。 如果该疾病导致肠的去除,则肠出口进一步发炎性疾病的易感性增加。

后续

建议仅针对溃疡性结肠炎进行定期随访,因为仅是因为该疾病的人可能会增加结直肠癌的风险 癌症。 也可能有与手术有关的脓肿或炎症复发。 这些必须立即治疗。 一些溃疡性结肠炎患者的患病风险增加 大肠癌。 据统计,约有XNUMX%的溃疡性结肠炎患者后来发展为 大肠癌。 患上这种疾病的风险取决于疾病的持续时间或慢性发炎的肠道区域。 它是一种严重的结肠疾病,终生持续存在。 溃疡性结肠炎会引起反复发作的炎症发作。 对于结肠的每个炎症发作,医生必须评估要采取的措施。 外科 措施 和术后随访通常是必要的。 在发炎之间, 免疫抑制剂 和特殊营养 措施 可以从症状中获得广泛的自由。 不过,这是一个 慢性疾病 具有深远的影响。 溃疡性结肠炎也会影响其他器官。 主治医师还必须密切注意肠外伴随疾病。 这些也可以 到需要治疗的并发症。 肠外伴随疾病包括开放性 皮肤 溃疡,眼睛发炎或 胆汁 问题。 没有定期的医生拜访和专家的后续护理,患者就无法没有症状。

这是你自己可以做的

由于慢性肠病的原因中还有许多未知的成分,因此目前无法提供有关自助的全面提示。 一个 应力自由的生活方式被认为是有帮助的。 日常工作,充足的休息和恢复阶段以及健康的饮食是至关重要的。 食物摄入应丰富 维生素。 应当避免难以消化的脂肪和食物。 可以使用净化方法,两餐之间应给肠道足够的休息时间。 如果存在情绪或精神压力状况,则有助于建立一个稳定的环境,以便始终有联系人可用。 此外,在这种情况下,受影响的人应该不害怕去看治疗师。 锻炼和体育活动有利于福祉,对生活的积极态度也是如此。 乐观和自信有助于支持生物体。 服用药物时,应注意确保它们不会尽可能多地加重肠道负担。 有害物质和毒素,例如 尼古丁, 酒精 or 毒品 也应避免。 也应避免食用辣椒或其他辛辣成分。 生活节奏应适应有关人员的可能性,从而避免不必要的压力。 被认为不满意或压力重重的生活环境应予以审查,并可以充满勇气和信心来改变或改组。