支气管扩张:原因

发病机制(疾病发展)

反复严重的支气管感染 童年,例如肺炎( 感染), 重塑支气管的结构 支气管扩张 支气管树通常也开始于变窄(阻塞),例如异物或支气管肿瘤。 最终,大多数诱因导致呼吸道纤毛的破坏 上皮 从而破坏了支气管的粘膜纤毛清除(支气管的自我清洁)。 纤毛 上皮 由运动的运动神经节组成,运动的运动神经节以协调的方式向着咽部(喉咙)移动。 它们将进入呼吸道的支气管粘液和异物以及微生物从呼吸道中排出。 作为炎性过程的一部分,炎性细胞浸润支气管周围的薄壁组织(“组织”) 上皮。 组织被破坏,并以囊状,纺锤形或圆柱形扩张的形式出现凸起。 这干扰了“粘膜纤毛清除”(支气管的自我清洁机制),并导致分泌物保留(支气管中的分泌物保留),这是传染性病原体的理想繁殖地。 此外,由于扩张,支气管粘液的排泄能力甚至更差。 形成恶性循环(vitulus vitiosus)。

病因(原因)

传记原因

  • 先天性(先天性)缺陷
    • 解剖学:
      • 马凡综合症 –可以以常染色体显性遗传或偶尔发生(作为新突变)的遗传疾病; 系统的 结缔组织 最引人注目的疾病 身材高大的蜘蛛状,蜘蛛状和超伸性 关节; 这些患者中有75%患有 动脉瘤 (动脉壁的病理性(异常)隆起)。
      • 脊柱侧弯 (S形脊柱)。
      • 气管支气管肿大–气管和大支气管扩张。
    • 与粘膜纤毛清除力受损有关的其他先天性疾病:
      • 血球蛋白血症– X连锁 免疫缺陷 其中B 淋巴细胞 由于遗传缺陷而不能完全形成; 这会导致对ENT区和肺部感染的敏感性增加。
      • Alpha-1抗胰蛋白酶缺乏症– 细胞形成酶缺陷或数量不足; α-1抗胰蛋白酶缺乏症与罹患糖尿病的风险增加相关 慢性阻塞性肺疾病 (慢性阻塞性肺病)在成人中。
      • ENaC蛋白缺陷– ENaC基因突变导致有缺陷的上皮钠通道; 发生钠通道过度活跃,导致呼吸道粘膜(支气管粘膜)的盐水动态平衡(稳态=平衡)破裂
      • 高IgE综合征(HIES)–临床上主要的免疫缺陷,其特征是三联征高血清IGE(> 2,000 IU / ml),葡萄球菌反复脓肿和复发性肺炎(肺炎),并形成肺动脉膨出(组织中空气异常积聚)
      • Kartagener综合征–先天性疾病; 内脏逆位三联征(器官的镜像), 支气管扩张 (同义词:支气管扩张;支气管扩张)和发育不全(非形成) 鼻旁窦; 没有眼睑反位的疾病称为原发性睫状体 运动障碍 (PCD)。
      • 初级睫状体 运动障碍 (PCD)(非CF的最常见原因 支气管扩张 (不是由 囊性纤维化))–纤毛(纤毛)的运动受到干扰,导致分泌物清除减少→对感染的敏感性增加。
      • 选择性IgA缺乏症-最常见的遗传 免疫缺陷; 主要导致慢性复发性(反复)感染 呼吸道.
      • 变量 免疫缺陷 综合征(“共同可变免疫缺陷”(CVID))–先天性免疫缺陷,其中免疫球蛋白的合成,尤其是免疫球蛋白G的比例过低,导致对感染的易感性增加,尤其是对细菌的感染 呼吸道 和胃肠道(胃肠道)。
      • 囊性纤维化 (CF)(同义词:囊性纤维化)。

与疾病相关的原因–后天性支气管扩张。

  • 过敏性支气管肺曲霉病(ABPA)–混合型肺部过敏性疾病(I型和III型) 过敏)是由管状真菌曲霉属的霉菌触发的。
  • 支气管哮喘
  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD)
  • 炎症性肠病: 乳糜泻 (面筋引起的肠病)– 慢性疾病黏膜小肠 (小肠 黏膜),这是基于对谷物蛋白的超敏反应 面筋.
  • 弥漫性细支气管炎–细支气管的慢性进行性(渐进性)炎症。
  • 黄指甲症候群(“黄指甲症候群”)–淡黄变色 钉子; 例如在慢性 支气管炎,支气管扩张(同义词:支气管扩张), 胸腔积液, 鼻窦炎 (鼻窦炎)。
  • 纤维化(病理改变 结缔组织)–放射纤维化, 肺纤维化,结核后纤维化。
  • 免疫缺陷(次级)。
    • 化疗
    • 免疫抑制疗法
  • 由于以下原因引起的气道阻塞(变窄):
    • 良性(良性)肿瘤
    • 淋巴结肿大
  • 感染后–主要在发展中国家发挥作用(最常见的原因); 在工业化国家,由于使用抗生素和疫苗接种计划,疾病的发病率正在下降
  • 类风湿 关节炎 –炎症性多系统疾病,通常表现为 滑膜炎 (滑膜发炎)。
  • 脊柱侧弯 (S形脊柱)–脊柱侧向弯曲,同时椎骨同时旋转,无法再完全拉直。
  • 系统的 红斑狼疮 (SLE)–影响疾病的全身性疾病 皮肤结缔组织船舶, 导致 血管肽 (血管发炎)的许多器官,例如 ,肾脏或 .
  • 气管支气管淀粉样变性病(肺淀粉样变性病/淀粉样蛋白沉积的最常见形式(抗降解) 蛋白质))。
  • 年轻综合症-以慢性支气管炎,鼻窦炎(鼻窦发炎)和无精子症(精液中没有精子)为特征; 大概以常染色体隐性方式遗传

其他原因