抗NMDA受体脑炎:原因,症状与治疗

抗NMDA受体 脑炎 是一个 脑部发炎. 医学术语为 炎症 is 脑炎。 因为 抗体 针对 NMDA 受体的药物以这种特殊形式存在 炎症, 它被称为抗 NMDA 受体 脑炎.

什么是抗NMDA受体脑炎?

抗 NMDA 受体脑炎仅在几年前才被归类为一种疾病。 随着其他各种 传染性疾病 尽管在很大程度上未被认识,但自 2000 年以来,该疾病一直是越来越多研究的主题。然而,目前几乎没有关于抗 NMDA 受体脑炎发病率的确认数据。 但是,可以以相对较高的概率确定所有患者中大约 80% 是女性。 发病的平均年龄为 23 岁。 患者的年龄范围从 22 个月到 79 岁不等。 同样值得注意的是,不仅人类可以感染抗NMDA受体脑炎,其他哺乳动物也可以感染。 柏林动物园的北极熊 Knut 也死于抗 NMDA 受体脑炎。

原因

尚未充分探讨导致抗 NMDA 受体脑炎发展的原因。 然而,根据目前的知识,可以假设特定的遗传因素会影响该疾病。 这是因为抗 NMDA 受体脑炎是一种自身免疫性疾病。 医学研究表明 自身免疫性疾病 在大多数情况下具有遗传成分。 这一论点也得到了女性和男性患病频率的巨大差异的支持。 还必须考虑到某些炎症会促进抗 NMDA 受体脑炎的发展和发作。 这是因为很大一部分受影响的人在疾病发作时受到感染。 然而,抗 NMDA 受体脑炎并不是一种 传染病. 最重要的是,这种疾病不会像病毒感染那样传染给其他人。 由于抗 NMDA 受体脑炎是一种自身免疫性疾病,生物体形成 抗体 对抗所谓的 NMDA 受体 . 这是一种对大脑中信号传输很重要的蛋白质。 此外,大约 60% 的成年人患有卵巢肿瘤,这与抗 NMDA 受体脑炎有关。 反过来,其他患者没有表现出潜在的疾病。

症状,投诉和体征

在大量病例中,抗 NMDA 受体脑炎以 流感- 类似的症状。 患者还抱怨睡眠不足、食欲不振和精神错乱。 此外,常有焦虑、怪异行为直至妄想和妄想等心理症状。 幻觉. 为此,大多数患者首先寻求精神科治疗。 在几周的过程中,经常发生癫痫发作和意识障碍。 抗 NMDA 受体脑炎的其他潜在症状包括吞咽困难和不自主运动,包括不动。 心律失常、呼吸障碍和波动 血液 压力和体温也是可能的。 观察表明抗 NMDA 受体脑炎可能 自闭症- 类似年龄较大儿童的症状。

诊断和过程

许多调查方法可用于明确诊断抗 NMDA 受体脑炎。 治疗专家根据具体情况决定诊断程序。 迄今为止, 免疫球蛋白 所有患者均发现 G 级。 此外, 免疫球蛋白 在 30% 的患者中检测到 A 级。 目前,这些测试的性能尚未在全球范围内标准化。 由于实验室方法不同,即使受影响的人表现出相应的症状,也有可能忽略抗NMDA受体脑炎。 怀疑存在抗 NMDA 受体脑炎通常基于临床综合征。 脑脊液中细胞数量增加也表明该疾病。内源性检测 抗体 针对血清和脑脊液中 NMDA 受体的检测可证实诊断。 此外,许多患者表现出脑电图的变化。 大约一半的人还表现出大脑中可以看到的变化 磁共振成像.

你什么时候应该去看医生?

不幸的是,抗 NMDA 受体脑炎的检测相对较晚,因为其症状与 流感 或者 ,所以这个病被诊断出来很晚。 但是,如果有以下情况,受影响的人应咨询医生 食欲不振 or 失眠. 如果症状持续较长时间,则应咨询医生。 同样,人格、焦虑状态或多功能性的变化和紊乱可能表明抗 NMDA 受体脑炎,因此在任何情况下都应由医生进行检查。 出现心脏或呼吸道症状的情况并不少见,因此患者可能需要 身体检查。 此外, 幻觉 or 吞咽困难 也可能提示抗 NMDA 受体脑炎。 特别是在儿童中,早期诊断和治疗是必要的,以避免进一步的并发症。 儿童也可能出现以下症状 自闭症 进行中。 一般来说,抗NMDA受体脑炎可以先由全科医生治疗。 在大多数情况下,这种疾病的治疗是通过手术切除肿瘤。 此外,心理治疗也是必要的。 在这种情况下,亲属或父母也可能需要心理治疗。

治疗与疗法

在抗 NMDA 受体脑炎的过程中,使用 精神药物 通常是必要的。 这种药物治疗的目标是让患者平静下来,减少焦虑和精神病症状。 此外,免疫抑制药物 毒品 被用来试图阻止有机体的错误防御反应。 大多数情况下,静脉注射 免疫球蛋白糖皮质激素 被使用。 如果患者患有肿瘤,则必须将其切除。 抗NMDA受体脑炎的预后以阳性为主。 大约 75% 的患有这种疾病的人可以治愈或仅因该疾病造成轻微的神经损伤。 大约 21% 的人患有这种疾病的严重神经损伤。 大约 XNUMX% 的患者死于抗 NMDA 受体脑炎。 一般来说,肿瘤最终被切除的个体的预后更好。 如果疾病被及早发现和治疗,完全治愈的机会非常大。

展望与预后

患者只有在住院治疗中才能期望症状得到缓解和治愈。 没有它,现有症状和进一步症状将会增加。 如果疾病仍未得到诊断和治疗,它可能会致命。 如果没有干预,大脑的炎症过程可以不受阻碍地继续进行 个别系统的故障。 最终,存在导致死亡的系统性崩溃的威胁。 如果没有合格的医疗护理,生命损失和永久性损害的风险会大大增加。 如果及时进行强化治疗,康复的前景取决于疾病的进展。 在早期检测到抗 NMDA 受体脑炎的情况下,可以应用良好的药物治疗方案。 在这些情况下,患者可能会在几周后出院。 然而,后续治疗是必要的,并且存在复发的风险。 由于该疾病是最近发现的疾病,因此尚无法给出长期预后。 它在几年前首次被诊断出来,因此对它的研究尚未完全完成。 迄今为止已知的是,即使在疾病发作几年后,也可以使用靶向治疗来改善目前的状况。 健康.

预防

由于抗 NMDA 受体脑炎尚未得到充分研究,因此尚无确切结论 措施 迄今为止,预防该疾病是可能的。因为它是一种具有遗传成分的自身免疫性疾病,可以假设预防 措施 除了筛选可能不存在。

后续

抗 NMDA 受体脑炎的后续护理通常证明相对困难,因此受影响的个体主要依靠药物治疗来治疗这种疾病。 在这方面,不能总是保证完全治愈,因此预期寿命可能会缩短。 抗NMDA受体脑炎的治疗通常在药物的帮助下进行。 患者应注意定期正确用药,并考虑可能 互动 与其他药物一起使用,以避免并发症和其他不适。 越早检测到抗 NMDA 受体脑炎,完全治愈的机会就越高。 如果抗 NMDA 受体脑炎是由肿瘤引起的,通常需要手术切除。 在进行这样的外科手术后,受影响的人应始终休息,不要不必要地锻炼身体。 应力 也应始终避免。 此外,定期检查身体 癌症 有助于防止肿瘤扩散。 一般来说,与其他抗 NMDA 受体脑炎患者的接触也会对疾病的进程产生积极影响,因为这通常会导致信息交流。

你可以做什么

抗 NMDA 受体脑炎是一种遗传性脑炎性疾病。 受影响的个体在症状出现之前会遭受更多的感染,而这些不会传染。 有了这种症状,自助方法只能在有限的范围内应用。 首先,不良的生活习惯,如 抽烟,药物,药物和 酒精 应该摒弃滥用。 一盏灯 饮食 丰富 维生素 和富含omega-3的食物 脂肪酸 支持 免疫系统特别是当 精神药物 被使用。 一旦精疲力竭和 食欲不振 变得更频繁,以营养为基础 饮食 是对症状进行心理管理的重要支撑。 免疫抑制制剂抑制生物体的有缺陷的防御反应。 超过一半的受该症状影响的成年女性患有卵巢肿瘤。 因此,当疾病出现时,要彻底 妇科检查 应该作为一种自助措施来执行。 如果发生大量吞咽和心血管困难,应呼叫紧急医疗服务。 如果症状有进展,为了暂时能够应付日常生活,建议寻求亲属或第三方的帮助。 建议在精神康复诊所进行辅助生活或临时逗留。 随着疾病的发展,它可以 混乱,无法控制的动作的恐慌行为,妄想, 幻觉, 和癫痫发作。 因此,使用 镇静剂 解释了伴随心理护理的药物。