慢性肾脏功能不全:并发症

以下是慢性肾功能衰竭(慢性肾功能不全)或慢性肾脏疾病可能导致的主要疾病或并发症:

呼吸系统(J00-J99)

,造血器官– 免疫系统 (D50-D90)。

内分泌,营养和代谢性疾病(E00-E90)。

  • 蛋白质分解代谢的激活(蛋白质降解)。
  • 触发促炎反应(炎症反应)。
  • SS-2-微球蛋白淀粉样变性-沉积 蛋白质 in 骨头关节; 长期并发症 透析 (血液 洗涤)。
  • 钙化预防(同义词:尿毒症钙化性小动脉病,缩写为UCA;转移性钙化)–终末期肾病患者因肾病(肾性骨营养不良)导致的骨质流失的严重而痛苦的过程; 极少见但可能危及生命的皮肤并发症; 典型的是钙盐和磷酸盐的沉淀在血管壁和皮下脂肪组织中,导致血管炎(血管发炎),脂膜炎(皮下脂肪组织发炎)和特别是疼痛的斑块样皮肤坏死(皮肤死亡)。在下肢和躯干上; 病变无愈合趋势,并发展为坏死性不愈合溃疡
  • 电解质和酸碱干扰。
    • 高钾血症 (过量的 )–钾稳态失调(由于 代谢性酸中毒/代谢性酸中毒→细胞外增加 ,等等)→ 心律失常.
    • 高镁血症( 过量的)。
    • 高磷酸盐血症(磷酸盐过多)
      • 肾骨病 (骨改变(骨软化)引起的 慢性肾功能不全).
      • →发生在动脉肌肉层的内侧血管钙化(MönckebergMediasclerosis)→心血管疾病死亡率(心血管疾病死亡率)增加。
    • 低钙血症( 不足)。
    • 低钠血症(钠缺乏症)
    • 代谢性酸中毒(高酸度)
  • 葡萄糖 代谢紊乱–疾病 代谢。
  • 过度水合作用(过多的液体/过度水合作用)→水肿( 保留), 高血压 (高血压), 剩下 失败(左 心脏衰竭), 肺水肿 ( 保留在肺部),脑水肿( 肿胀)。
  • 高脂血症/血脂异常(脂质代谢异常)。
  • 甲状旁腺功能亢进 (甲状旁腺机能亢进),继发性。
  • 高磷酸盐血症(过量 磷酸盐)→ 肾骨病 (骨改变(骨软化)引起的 慢性肾功能不全).
  • 高尿酸血症/痛风 (海拔 尿酸 血液中的水平)/痛风 –大约患病风险增加2倍 痛风 eGFR <60 ml / min / 1.73 m2
  • 低血糖 (低血 ).
  • 钙化预防(同义词:尿毒症钙化性小动脉病变,UCA;转移性钙化)–由于肾脏疾病(肾性骨营养不良)而导致的骨质流失的严重而痛苦的预后; 特征是具有过度感染且进展为败血症(血液中毒)的非愈合伤口
  • 周围胰岛素抵抗
  • 儿童生长障碍

皮肤和皮下组织(L00-L99)

  • 大疱(起泡)皮肤病(皮肤 疾病)由于卟啉代谢紊乱; 发生在 透析依赖 肾功能衰竭.
  • 慢性扁平苔藓–抓挠会导致慢性炎症性,斑块状和类鳞状(结节状)皮肤病
  • 结节性瘙痒病-抓挠会产生红棕色,非常发痒的结节。

心血管系统(I00-I99)

  • 中风(中风)
    • Insb。 食盐量高的患者。
  • 动脉粥样硬化
  • 胸襟 衰竭(心脏功能不全)(通常保留射血分数)。
    • 比较患有和不患有慢性的患者 疾病,调整后,有发展的风险 失败是2.3
    • 心力衰竭和肾脏疾病患者的死亡率特别高
    • Insb。 食盐量高的患者。
  • 心律失常
  • 高血压(高血压)
  • 心肾综合征(KRS)–同时出现心肾衰竭,其中一个器官的急性或慢性功能障碍导致另一器官的功能障碍
    • 多达50%的患有以下疾病的患者 心脏衰竭 (心力衰竭)伴有慢性 疾病(CKD)(持续性肾小球滤过率(GFR)<60 ml / min / 1.73m2)
    • 肾功能中度受损(> CKD 3期或GFR <60 ml / min / 1.73m2)的患者发生肾脏疾病的风险高3倍 心脏衰竭 肾功能正常的患者(GFR> 90 ml / min / 1.73m2)
  • 冠状动脉疾病 (CAD)–缩小 冠状动脉 由动脉粥样硬化引起动脉硬化,动脉硬化)。
  • 左心室 肥大 (LVH)–扩大 左心室 (心腔)。
  • 心包积液心包),尿毒症。
  • 心包炎(心包发炎),尿毒症
  • 周围动脉闭塞性疾病(pAVK)–进行性变窄或 闭塞 通常是由于动脉粥样硬化而导致手臂/腿部(更常见)腿部供血的动脉(动脉硬化,动脉硬化)。

传染病和寄生虫病(A00-B99)。

肝,胆囊和胆管–胰腺(胰腺)K70-K77; K80-K87)

,食道(食道), 和小肠(K00-K67; K90-K93)。

  • 憩室 –肠粘膜突出。
  • 胃炎(胃粘膜发炎)

肌肉骨骼系统和结缔组织(M00-M99)

灵魂– 神经系统 (F00-F99; G00-G99)。

  • 脑病(干扰 功能),尿毒症→癫痫发作,意识障碍(嗜睡,精神和 昏迷).
  • 性无能
  • 神经病–周围神经疾病 神经系统.
  • 精神病
  • 不安腿综合症 (RLS)–不安腿综合症。

症状和异常的临床及实验室参数未在其他地方分类(R00-R99)。

  • 恶病质 (消瘦;非常严重的消瘦)。
  • 水肿(保水)
  • 瘙痒:
    • 肾源性瘙痒相关的瘙痒)。
    • 尿毒症瘙痒症
  • 胸膜炎 (胸膜炎),尿毒症。
  • 尿毒症(血液中尿液物质的含量超过正常值)。
  • 皮肤干燥症(皮肤干燥)(占总数的85% 透析 耐心)。

泌尿生殖系统(肾脏,泌尿道–生殖器官)(N00-N99)。

  • 闭经 –没有 经期.
  • 不孕症(不孕症)
  • 少精症-太少 精子 (射精每毫升<15万精子)。

外部原因造成的伤害,中毒和某些其他后果(S00-T98)。

  • 骨折(骨折)
  • 肾源性系统性纤维化(NSF;同义词:肾源性纤维化皮肤病;透析相关性全身纤维化); 发生在 肾功能衰竭 肾小球滤过率估计<30 ml / min / 1.73 m2的患者; 最初的症状包括 疼痛,瘙痒(痒)肿胀和红斑((皮肤 发红); 鹅卵石样色素沉着斑块(皮肤区域或鳞状物质增生); 可能的。 也有纤维化( 结缔组织 纤维) ,肌肉, 光圈 和心预后不良,尤其是 参与病因(原因):接触含containing的造影剂。

进一步

  • 抗氧化剂的消耗增加。
  • 抑制脂肪分解(脂肪分解)。
  • 破坏免疫能力

预后因素

  • 高血压(高血压)是慢性肾脏病(CKD)进展的主要危险因素
  • 精華 –即使正常镁水平低,预后也较差; 5.1年后(中位数) 与高镁水平(> 1.8 mg / dl)的患者相比,低水平(<61 mg / dl)的死亡率(死亡率)高2.2%
  • 尿 草酸 –尿草酸水平较高的患者表现出更快的肾功能丧失; 草酸盐排泄量最高的第五位(高于27.8 mg / 24小时):疾病进展的可能性是草酸盐排泄量最低的第五位(低于11.5 mg / 24小时)的两倍
  • 蛋白尿(增加蛋白质,尤其是白蛋白,α-球蛋白和β-球蛋白的尿排泄)。