反复出现这样的标题：“照顾者杀死疗养院居民”或“丑闻在疗养院中–遭受酷刑和服务不足的居民”。 每次有民众抗议时，政客和专家每次发表声明。 但是，是什么导致针对需要照顾的人的暴力行为呢？ 在养老院和养老院中，谋杀和过失杀人不是每天的事情。 对照顾者的侵害也发生在家里。 护理中的暴力何时何地开始？
适应改变的生活状况
德意志联邦共和国目前约有2万人需要护理。 任何需要照料的人都面临着全新的生活状况。 根据他们对护理的需要程度，他们不得不放弃独立性，并依靠他人的帮助来应对日常生活。 至少在最初阶段，挫折与愤怒甚至侵略并不罕见。 工作人员必须能够处理需要护理的人的这些情绪，以及构成护理需要的身体限制。 然后是亲戚：他们经常感到内，因为他们不再或者不想在家照顾家人。 当一个人需要照顾时，这三类人会聚在一起。 它们全部嵌入长期护理保险体系中，该体系主要侧重于护理的经济方面。
什么是暴力？
尽管有耸人听闻的报道，但很少有人对需要照顾的人进行野蛮的侵略，甚至谋杀，抢劫和欺诈，甚至包括其中。 尽管如此，这种暴力仍然存在，有时甚至早就宣布了：根据威特纳（Wittener）精神病学教授的个人计算机Karl Legs Chefarzt博士的一项研究。 Marien –哈姆医院，维滕大学/赫德克大学精神病学系主任在工作组中。 据贝恩说，早期发现和预防护理中的暴力行为的一种可能性在于工作氛围中，临床人员也可以 在 公开谈论他们的侵略性幻想。 但是，医院和疗养院几乎没有这种公开讨论的文化。
微妙的暴力
但是，护理中的暴力通常更为微妙，通常甚至不被理解为侵略性。 各种指控均包括违反羞辱感，营养缺乏，卫生疏忽，口头攻击和各种形式的身体攻击。 根据《刑法》，未经授权的束缚在晚上比在白天更加普遍，绑扎需要护理的患者比白天更为普遍，这是剥夺自由的罪行。 当患者未经允许而被躲避或被禁止 在 并失去了注意力。
经常不省人事
在许多情况下，这些失误不是有意识地发生的。 日常任务管理的负担不允许许多处于盈利状态的护理机构的员工有足够的时间分别对自己的收费做出强烈反应。 需要照顾有病的老年人，并给予个人护理。 在许多情况下，亲戚不愿意或不能成为这个联系人。 因此，在老年人和疗养院中将需要更多的时间和人员来对患者进行个人护理。
平衡困难
但是，针对老年人的（尽管微妙的）暴力指控有一个方面，在公开辩论中往往被忽视。 房屋和照料者有义务提供照料，他们通常乐于履行。 但是，例如，当患有老年痴呆症的老人拒绝用手和脚吃饭时，他们该怎么办？ 如果病人躺在大便和尿液中，不能洗自己的身子，又不允许洗自己的身子，该怎么办？ 您如何应对那些激怒并攻击其居民甚至是护理人员的患者？
大量未报告病例
尚不清楚在老人院和疗养院中发生暴力行为的确切程度。 但是，德国未成年人Kuratorium Deutsche Altershilfe（KDA），Deutscher BerufsverbandfürAltenpflege（DBVA）和Sozialverband Reichsbund（RB）估计未报告的案件数量非常高，它们早在1998年就联合发起了一项反对疗养院中的暴力事件，尚无确切数字或研究报告。 由于担心遭到报复，有关受害者，其亲属和雇员经常保持沉默。 2001年底，设在斯特拉斯堡的联合国经济，社会，文化权利委员会对德国的疗养院提出了大规模的批评。 斯特拉斯堡报告说，多达85％的德国疗养院居民营养不良，三分之一的人患有 脱水 因为注射的液体太少了。 医疗服务，作为家庭控制 健康 途中的保险公司将现有的质量缺陷视为个别情况，而不是结构性问题。 家庭服务人员批评医疗服务本身：即负责护理保险中的分类，因此也直接负责可用于家庭护理的资金。
精疲力竭，过度劳累，缺乏资格
护理人员的体力劳动，过度劳累和资格不足是导致老年人护理不足的首要原因。 患上疗养院居民的人数 痴呆 和 精神疾病 持续增长，并将在未来几年继续增长。 同时，员工流动率很高：只有少数人在工作中停留了5年以上，因为他们无法满足他们的生理和心理要求。 专家认为，《家庭工作人员条例》中规定的技术人员配额的50％只是一个下限。 他们认为，至少要有60％的比率才能显着缓解德国家庭的状况。 然而，最重要的是，在“精神病学”领域缺乏家庭工作人员的资格。 德国老年医学专业协会本身已经呼吁对精神病老年学进行更广泛的鉴定。 联邦部长里纳特·施密特（家庭事务和高级公民）雷拉·施密特（Ulla Schmidt）（于2003年新成立的“圆桌会议”）健康管理）提高护理标准是要在2005年前处理老年人护理质量方面的问题，尽管确保护理质量的法律自2002年起已经生效。许多参与其中的人，因为他们认为新法律已经充分描述了这些规范。 更为重要的是，从根本上重新调整老年人的护理目标和意图，将老年人的生活质量和尊重个性放在首位。
