急性胆碱能综合症的特点是刺激性增强 迷走神经。 这种刺激的原因是增加 浓度 of 乙酰胆碱，这是一个 神经递质 在副交感神经 神经系统。 通过阻断毒蕈碱可以治疗急性胆碱能综合症 乙酰胆碱 受体与 阿托品.
什么是急性胆碱能综合症？
急性胆碱能综合症的特点是刺激性增强 迷走神经。 这种刺激的原因是增加 浓度 of 乙酰胆碱。 急性胆碱能综合症代表过度刺激 迷走神经。 迷走神经是副交感神经的一部分 神经系统，它负责 内部器官。 副交感神经的刺激 神经系统 是由 神经递质 乙酰胆碱。 为此，乙酰胆碱与神经细胞的烟碱或毒蕈碱型乙酰胆碱受体结合。 除了乙酰胆碱 尼古丁 还可与烟碱乙酰胆碱受体结合。 因此，例如在蝇木耳中发现的毒蕈碱毒素毒蕈碱可以与毒蕈碱的乙酰胆碱受体结合。 在急性胆碱能综合症中，存在乙酰胆碱供过于求，这会通过与迷走神经的毒蕈碱型乙酰胆碱受体结合而导致相应的症状。 迷走神经代表第十颅神经。 它负责几乎所有的调节 内部器官。 在拉丁语中有“ vagaris”一词，意思是“四处游荡”。 因此，翻译中的迷走神经是指“游动神经”。 它支配着各个器官，以控制其运动或感觉功能。 它对非自愿控制汽车运动功能有特别的影响。 喉，咽和食道。 此外，它介导了 味道 的感觉 舌 或在咽部有触感，外部 听道 or 喉。 在 胸部 和腹部，迷走神经负责介导 反射。 这影响了 心，肺，气管或食道 胸部 腔。 在腹腔中 胃，胰腺，肠子， 胆囊, 肝 甚至肾脏也受到刺激。 因此，在急性胆碱能综合症中会出现这些器官的过度刺激。
原因
由于 神经递质 乙酰胆碱负责刺激 内部器官，在急性胆碱能综合症中必须存在过多的乙酰胆碱。 乙酰胆碱被分解成胆碱和 醋酸 在释放后，借助乙酰胆碱酯酶 突触裂。 但是，如果酶的有效性受到抑制，则这种降解将不再充分发生。 因此，乙酰胆碱会积累在 突触裂。 它与乙酰胆碱受体更牢固地结合，然后开始在迷走神经的各个神经细胞之间进行永久性信号传递。 乙酰胆碱酯酶可通过某些有机磷酸酯化合物等失活。 这些有机磷酸酯不可逆地结合到酶的活性位点。 这些物质包括神经毒剂塔邦和沙林或杀虫剂 马拉硫磷 和二嗪农。 化疗剂 伊立替康 还抑制乙酰胆碱酯酶。 这同样适用于 毒品 新斯的明 和 毒扁豆碱，这两种都是乙酰胆碱酯酶的可逆抑制剂。 这意味着尽管 毒品 与酶结合后，它们可以再次被切割。 总的来说，可以说急性胆碱能综合症是一种中毒综合症。 这些毒药的作用各不相同。 神经毒药塔邦和沙林在战争中被用作战斗剂。 它们在几秒钟内具有致命作用，而其他乙酰胆碱酯酶抑制剂则产生较轻的症状。
症状，投诉和体征
急性胆碱能综合症的特点是症状 腹泻。 ，出汗，流涎增加，眼睛水汪汪， 腹痛，视力不佳，头昏眼花的瞳孔缩小， 头晕，不适， 发抖, 结膜炎和低 血液 血管扩张引起的压力。 所有症状都是内脏器官运动以及感觉过度刺激的表现。 在最好的情况下，它们是使用某些药物的副作用，但是，有机磷化合物已经可以引起大规模中毒，如果使用神经毒剂塔邦和沙林毒剂，通常会在几秒钟内导致死亡。
诊断和过程
急性胆碱能综合症的诊断基于患者的病史。 典型症状的汇编可能已经 铅 进行初步诊断。 还分析了哪些 毒品 被管理在其中 浓度。 此外，在这种情况下，还可以查询受影响的人与哪些物质接触过。
Complications
第十颅神经，称为迷走神经，负责调节大量的内脏器官。 患有急性胆碱能综合症的患者表现出该颅神经的过度刺激，从而导致患处器官的立即功能障碍。 胸部 和腹部。 这种过度刺激会影响 心, 肝，胸部的肺，食道和气管。 在腹腔，胰腺， 胃，肠子， 肝，胆囊和肾脏受到影响。 急性胆碱能综合症对咽，食道和咽部运动功能的控制有特殊影响。 喉。 多种器质性疾病引起 腹泻。 ，眼泪，流涎增加以及 腹痛。 低 血液 压力，肌肉痉挛和扩张 船舶 也很典型。 用神经毒素治疗这种症状 阿托品。 这会产生相反的效果，导致阻塞 副交感神经系统。 这种堵塞称为抗胆碱能综合症。 治疗 阿托品 作为解毒剂可消除多种有机干扰。 由于在大多数情况下，这种中毒综合征是由于药物直接作用于植物神经系统，因此患者预后良好。 完全治愈通常会在短期治疗后发生。 诊断后必须立即给予治疗，否则可能发生严重的并发症。
你什么时候应该去看医生？
在这种综合征中，有很多不同的症状。 通常，应始终咨询医生。 由于症状通常在服用某些药物后出现，因此必须停止使用或用其他药物替代。 但是，仅应在咨询医生后才能执行此操作。 受影响的人患有不适，嗜睡和混乱。 受影响人应对的能力 应力 也大大减少了视觉干扰或 腹泻。 可能发生。 如果这些症状无特殊原因发生，则在任何情况下都必须咨询医生。 如果体力不足，也需要医疗救助 血液 压力或意识丧失。 如果意识不清，也可以打电话给急诊医生。 内脏器官也很少受此综合征的影响。 因此，如果肾脏有问题或 心，对患者进行紧急治疗也是必要的。 在急性紧急情况下，应始终去医院就诊或致电急诊医生。
治疗与疗法
急性胆碱能综合症主要用 管理 阿托品。 阿托品实际上是一种阻断乙酰胆碱作用的毒药。 它与毒蕈碱型乙酰胆碱受体结合，从该位点取代乙酰胆碱。 当阿托品的浓度很高时，就会发生相反的抗胆碱能综合症，其特征在于 副交感神经系统。 然而，当由于抑制乙酰胆碱酯酶而增加乙酰胆碱的浓度时，阿托品充当解毒剂，从而预防了急性胆碱能综合症的症状。 对于强效的有机磷神经毒素（例如塔邦或沙林），治疗通常是不成功的，因为这些物质不可逆地与酶结合，从而阻断了酶。 然而，这主要是由于过量服用胆碱能药物引起的中毒，对胆碱能药物的反应好于阿托品。 除阿托品外，活性物质 咪达唑仑 也用于肌肉痉挛。 来自苯二氮卓类的物质增强了神经递质γ-氨基丁酸（GABA）的作用。 如果 酸中毒 仍然是症状 钠 用碳酸氢盐中和。
展望与预后
在这种综合征中，患者通常患有各种症状。 在大多数情况下，这会引起水汪汪的眼睛和严重的腹泻。 出汗和流涎增加也是常见症状。 此外，患者可能还会经历 腹痛 和睡意。 受影响的人感到不适，疲倦和生病。 有一个寒意，而不是很少 头晕。 由于减少 胃和食管静脉血压增高，受影响的人也可能会失去知觉。 这可能会因摔倒而导致受伤。 这种综合症也会引起 结膜炎。 在非常严重的情况下，中毒可能仅在几分钟后导致患者死亡。 药物可用于治疗该综合征的症状。 但是，在某些情况下，中毒会不可逆地损坏内部器官。 在这种情况下，不可能对疾病的病程进行普遍的预测。 但是，通常来说，如果及时治疗，就不会再出现并发症，也不会缩短预期寿命。
预防
为预防急性胆碱能综合症，在服用胆碱能药物时应避免过量。
后续
通常，很少甚至没有 措施 并为患有这种综合征的患者提供了后续治疗的选择。 受影响的人主要取决于该综合征的快速诊断，尤其是早期诊断，因此不会再出现其他并发症或不适。 只有及早发现这种疾病才能防止进一步的不适。 因此，在这种综合征中，早期诊断是最重要的。 受影响的人依赖于这种疾病的住院治疗，因此这种疾病通常发生在封闭的机构中。 此外，受影响的人常常依赖于自己的家人或朋友的照顾和支持，从而减轻了日常生活的负担。 激烈而充满爱心的对话对于预防 抑郁. 和其他心理不适。 此外，服用解毒剂也是缓解症状所必需的。 因此，患病者应注意正确的剂量以及规律的摄入量。 在这方面，尚不能普遍预测是否由于这种综合症而导致预期寿命缩短。
你可以做什么
急性胆碱能危机是一种医疗急症。 受影响的人或急救人员必须提醒急诊医师，并确保及时将可能的原因告知医师。 如果在摄入药物或任何毒素后立即出现症状，应告知医生。 此外，应将患者置于安静的仰卧位，并且在获得医疗帮助之前不得移动。 人造的 呕吐 只能在专业人员的监督下进行。 对于严重的腹部 疼痛 or 发烧, 家庭的补救措施 例如冷却敷料或 绿茶 会有所帮助。 在急性胆碱能危机期间不应服用药物。 这 流程条件 需要住院治疗。 之后，患者应放轻松，并在必要时更换他或她 饮食 促进恢复。 必须识别并避免触发药物或毒素。 病人应为此咨询医生，必要时还应聘请营养师。 如果，尽管所有 措施，一旦出现急性胆碱能综合症的征象，必须立即通知主管医师。
