子宫逆行:原因,症状与治疗

子宫逆是一种形式 子宫脱垂 可能在分娩时发生,被认为是危险的并发症 产科。 在这种情况下, 子宫 完全或不完全膨出阴道。 该程序在以下条件下执行 全身麻醉 相当于重新定位 子宫.

什么是逆子宫?

子宫脱垂 是给各种脱垂的名字 子宫 在某些情况下,将器官从产道中推出,直至到达出口。 阴道经常膨出 子宫脱垂,导致合并的阴道脱垂。 子宫脱垂是由于将其固定在位的韧带设备的故障引起的。 分娩时子宫脱垂是子宫内反现象。 在这种脱垂中,子宫脱垂的特征是子宫隆起进入阴道。 子宫逆反是在某些情况下最危险的紧急情况之一 产科 被理解为分娩过程中的并发症。 据报道子宫内翻的发生频率为20,000例中的XNUMX例。 因此,该现象是相对普遍的。 脱垂根据其严重程度分为XNUMX级和XNUMX级之间。 四年级对应于完全反转。 三年级时,眼底已经在阴道中。 另一方面,在二年级中,它与内部口处于同一水平,当眼底推入子宫腔时,即为一年级。

原因

子宫逆的原因通常是由于产科医生的错误。 例如,对轮胎的不适当的强力牵引 脐带 子宫未收缩时可能会引起这种现象。 同样可以想象的原因是资金压力增加。 高的底压可能有利于子宫内翻,特别是与腹部压迫相结合。 许多因素起着额外的促进作用。 这些首先包括构成因素,例如子宫发育不全。 子宫韧带或子宫结构很弱 结缔组织 可能也支持该现象。 受影响的妇女通常也有纤毛虫病。 原因在现象处理中起着非常小的作用。 但是,子宫发育不全的妇女,钩体状的妇女以及虚弱的妇女 结缔组织 应了解其对子宫脱垂的一般易感性。

症状,投诉和体征

与其他子宫脱垂一样,子宫内反倒会使患者感到极度痛苦。 乍看之下,完全子宫内翻很明显。 不完整的形式更难辨认,因为在这种情况下子宫以弥漫性血性进入阴道区域 质量。 因为子宫脱垂通常与高 血液 降血容量 休克 常从子宫内翻快速发展。 这就是所谓的 体积-不足 休克 当血液循环严重减少时发生 血液。 第一阶段 休克 流程条件 具有凉爽和苍白的特点 皮肤。 在第二阶段,此症状与 心动过速 和收缩 血液 低于100 mmHg的压力, 颈部 躺下静脉时,患者抱怨口渴。 在第三阶段 胃和食管静脉血压增高 低于60 mmHg,几乎无法察觉到脉冲,并且 呼吸 是浅而迅速的。 另外,会发生意识障碍。

疾病的诊断和病程

当存在不完整的现象时,子宫内膜倒置的诊断就更加困难。 产科医生和医师通常仅根据经验识别子宫不完全脱垂,并通过肉眼诊断子宫脱垂。 预后很大程度上取决于脱垂和诊断之间经过的时间长度。 子宫内翻越晚,引起严重并发症的可能性就越大。

Complications

子宫逆是非常危险的 流程条件 在分娩过程中可能会发生这种情况。 它通常会给婴儿和母亲带来严重的并发症,这可能会限制他们俩的生命。 通常,母亲经历了非常严重的 疼痛。 这些可以通过以下方式加以限制 止痛药。 类似地,子宫内翻与非常严重的失血有关,因此患者也可能失去意识。 这个可以 导致震惊状态的发展 胃和食管静脉血压增高 可能会下降到无法再感觉到母亲的脉搏的程度。 通常,意识障碍也发生。 如果未及时治疗子宫内翻,则母亲可能在最坏的情况下死亡。 子宫内翻可通过外科手术治疗,并在诊断后立即进行。 在此过程中,大多数症状都可以得到缓解,从而不再对儿童或母亲造成任何危险。

你什么时候应该去看医生?

突然经历严重的孕妇 疼痛 在腹部应立即致电急诊服务或去最近的医院。 其他警告标志,例如失血率高,抽筋或休克的迹象,应立即予以澄清。 子宫逆反是一种医疗急症,如果不及时治疗,对母亲和孩子都可能致命。 因此,受影响者应立即就医。 如果意识障碍,甚至出现低血容量性休克, 急救 措施 必须采取。 然后必须在医院对患病的妇女进行治疗。 初步治疗后,有必要进一步检查以确保 健康 的母亲和孩子。 弱势女性 结缔组织,子宫发育不全或子宫脱垂的一般易感性子宫易位。 他们应仔细观察是否有异常症状,尤其是在 怀孕的最后几个月,还应与他们的妇科医生密切协商。 脱垂的第一个迹象必须咨询妇科医生或全科医生。

治疗与疗法

为了治疗子宫脱垂,必须将患者置于 麻醉 尽快最小化 疼痛 并开始重新定位子宫。 作为此重新定位的一部分,医生首先将 胎盘。 在此步骤之后,必须用手挤压外翻子宫。 仅在压缩后,子宫才被推回到其原始位置。 在此过程中,器官必须特别克服颈环。 克服这一障碍可能或多或少是困难的。 如果在勒死环处阴道重新定位失败,则应进行剖腹手术。 在此过程中,子宫被推入其解剖学上的正常位置。 子宫平滑肌在重新定位期间不允许收缩。 宫缩 子宫缓解了 管理 诸如 硝酸甘油,拟交感神经药, 或吸入麻醉药。 复位完成后,通过 管理 舒普洛司通。 在低血容量性休克的最初迹象中,还必须为患者提供 体积 代换。 这 体积 用等渗的结晶盐水进行取代。 如果已经大量失血,还必须给予红细胞浓缩液或新鲜血浆。 为防止休克的进一步并发症,纠正新陈代谢 酸中毒,预防休克肾脏,还进行了ARDS或DIC疗法。

展望与预后

大多数患者子宫内膜异位症的预后良好。 这 流程条件 仅在妇女分娩时发生。 这种并发症在严重的情况下会导致新生儿和母亲的损伤。 如果分娩没有医生,助产士或护理人员的充分医疗,则预后会明显恶化。 许多投诉,例如疼痛,失血过多和 抽筋 发生。 另外,母亲和儿童都可能发生严重的创伤。 产妇可能过早死亡。 在受过训练和有经验的妇产科医生的指导下进行分娩后,预后会得到改善。 如果尽早做出诊断,则有几种治疗方法可供选择。 重症监护变得必要。 目的是避免及时受到惊吓。 在大多数情况下,必须进行外科手术以缓解症状并确保母婴的生存。 除此之外 管理 如果可以及时停止大量失血并且进行手术而没有进一步的并发症,则逐渐开始恢复。但是,许多女性抱怨腹部长期受损。

预防

子宫内翻可以用同样的方法预防 措施 被认为是预防子宫脱垂的一般预防措施。 其中首长 措施 是正常的 骨盆底 锻炼,减少骨盆底区域的一般组织无力。

善后

通常,对于子宫反位症患者,没有特殊的后期护理选择。 首先,最重要的是必须及时联系医生,以防止症状进一步恶化并防止这种情况引起的进一步并发症。 早期诊断和后续治疗始终对疾病的进一步发展具有非常积极的作用,还可以预防进一步的并发症。 在大多数子宫内膜倒闭的情况下,必须进行手术干预以减轻这些症状。 进行这种手术后,患者无论如何都要休息,还要照顾好自己的身体。 在这方面,应避免进行任何努力或其他身体和压力活动,以免对身体造成不必要的压力。 也有必要服用各种药物。 重要的是要注意正确的剂量,并定期服用药物,以减轻子宫内膜炎的症状。 如有任何歧义或疑问,应咨询医生。 通常,该疾病不会降低受影响人的预期寿命。

你可以做什么

无论如何,子宫内逆需要重症监护。 注意到子宫脱垂迹象的妇女应立即提醒紧急医疗服务,然后躺下。 冷静的 呼吸 又温柔 按摩 可以缓解有时非常严重的疼痛,直到获得医疗帮助为止。 如果已经大量失血,则需要住院更长的时间。 在此期间,患者应放轻松并遵循主管医生的指示。 住院后,受影响的人必须继续放松,直到疼痛完全缓解。 对于典型的后遗症,例如 抽筋 或流血,最好 可以给妇科医生开些合适的药物。 不适感可以通过例如缓解 呼吸练习,按摩和自然 止痛药。 天然药物的行之有效的补救措施是 山金车魔爪。 轻度 镇静剂圣约翰的麦芽汁 也可以在咨询医生后服用以减轻疼痛并减轻疼痛 抽筋。 为防止子宫内反胃复发,定期 骨盆底 锻炼应同时进行。 另外,关闭 监控 由妇科医生指示治疗后。