坐骨神经痛(坐骨神经痛):原因,症状与治疗

坐骨神经痛的临床图片 疼痛,也被称为 坐骨神经痛 或简称为坐骨神经痛,是发达工业国家中最常见的临床表现之一。 由于平均持续时间 坐骨神经痛 通常是几个星期,它的经济意义是巨大的。 尽管如此,坐骨神经痛的治疗选择和预后 疼痛 很好。

坐骨神经痛(坐骨神经痛)是什么意思?

在口语下 腰痛,医学上称为腰痛或 坐骨神经痛突然发生,刺伤和持续 疼痛,尤其是在腰椎区域,随之而来的是运动受限。 通常称为 腰椎坐骨神经痛坐骨神经痛的原因是刺激后方 神经根坐骨神经 在下背部。 因此,坐骨神经痛不是一种疾病。 脊髓 正确,这是经常和错误地认为的。 经验丰富,临床活跃的医师可以将这种坐骨神经痛症状与纯肌肉症状区分开 背部疼痛 (所谓的LBP,腰痛)通过应用仔细的检查技术。

原因

在所有情况中,坐骨神经痛的上述原因在超过90%的情况下是相关的骨椎骨元件的与年龄相关的磨损过程,在此过程中, 神经 突出。 但是,在极少数情况下,事故,发炎甚至肿瘤的后果也可以被认为是坐骨神经痛的原因。

症状,投诉和体征

当坐骨神经痛受到影响时, 背部疼痛 通常发生在腰椎水平。 它从小小的背面往下走 大腿 到膝盖的后部,有时甚至到脚。 疼痛的类型取决于根本原因。 如果 坐骨神经 被一个捏 椎间盘突出,疼痛会突然发生,并表现为拉扯或撕裂。 它通常被认为是令人振奋的,并且被医生描述为神经病。 另一方面,随着神经刺激,疼痛逐渐发展,通常伴有肌肉紧张和运动受限。 坐骨神经痛的典型特征 炎症 是晚上的疼痛变得更加严重。 如果神经已经非常受损,则可能会有其他感觉障碍。 它通常始于刺痛感,逐渐变成麻木,甚至可能变得麻痹。 另外,患者可能难以站立在脚趾或脚后跟上。 咳嗽或打喷嚏时,现有的疼痛可能会加重。 排便时劳累可能也很痛苦。 如果是严重形式 坐骨神经 存在损害, 失禁 可能会发生,两者 膀胱 和肠子。

诊断和过程

坐骨神经痛的过程通常持续数周,其特征在于疼痛通常最初非常严重(以至真正令人无法忍受的程度),例如,可能最初需要使用输注治疗。 最初,需要进行固定,直到坐骨痛的急性症状消失。 坐骨神经痛的典型特征是疼痛沿着所谓的一般条纹分布。 这个参考 边界可能早些时候就装饰过将军裤的一面。 坐骨神经刺激的这一阶段需要及早和定期的医学观察和进展控制,因为在某些情况下可能会发生急性麻痹症状。 只有在爬楼梯时,患者才能最迅速地注意到这一点。 有问题的不再受他的意志约束。 立即需要最大的紧迫性,神经外科医生必须通过外科手术来缓解痛苦的坐骨神经痛,以使神经不适停止并且麻痹不会持续。 坐骨神经痛的手术应在麻痹症状发作后的几个小时内进行,否则神经组织将受到永久性损害。

Complications

通常,坐骨神经痛对患病的人来说是非常不愉快的疼痛。 在这种情况下,这些 主要是 背部疼痛 和脊椎。 这并不罕见 背部疼痛 扩散到身体的其他部位,并在那里引起疼痛。此外,静息疼痛可以 睡眠问题,从而使患者烦躁或 抑郁. 和其他心理不适。 此外,许多受影响的人患有麻痹或感觉障碍。 这些会极大地限制受影响人的日常生活,必要时还会 行动限制。 在极端情况下,患者由于坐骨神经痛而在日常生活中依赖他人的帮助。 同样,它可能导致 椎间盘突出。 坐骨神经痛的治疗通常在药物的帮助下或通过各种疗法进行。 这样可以减轻痛苦。 通常无法预测这是否会导致疾病的发展。 如有必要,患者将依赖终生 治疗。 患者的预期寿命通常不受坐骨神经痛的限制。

你什么时候应该去看医生?

如果出现背部不适,严重疼痛或行动不便,应咨询医生。 如果不适感突然突然发作,受影响的人通常将无法照常行走。 如果背部麻木,感觉障碍或超敏反应,则必须去看医生。 如果出现麻痹迹象,身体弹性受到限制以及通常的运动范围发生变化,则应由医生明确症状。 的损失 实力,应检查和治疗睡眠障碍或背部僵硬的感觉。 如果无法满足日常需求或无法进行日常体育活动,建议咨询医生。 如果无法拱起背部,伸展,站立或行走而没有不适感,应尽快咨询医生。 如果只能缓慢地进行运动,则必须去看医生。 如果现有疼痛的强度增加或在背部进一步扩散,则需要医生。 服用前 止痛药建议您咨询医生,以免产生不良后果。 如果除了身体不适之外还出现情绪或心理问题,建议进一步检查和就医。 否则,如果没有医疗保健,受影响的人可能会终身遭受损害或行动不便。

治疗与疗法

由于在您的行走过程中,无数条神经线相互交叉,从而与随附的腿部肌肉以及对接的肌肉组织交叉并再次分离,因此坐骨神经痛可能伴随着复杂,彩色和多变的临床表现。 因此,需要对解剖学和神经病学有全面的了解。 因此,诊断应留给医师或专科医生,最好是骨科,创伤手术或神经内科医师。 在大多数情况下,除了必要的 身体检查,受坐骨神经痛困扰的人还需要进行影像学检查。 如今,无需借助X射线就可以制作所讨论的身体部位的高分辨率图像。 磁共振成像,也称为MRI技术,然后可以帮助确保诊断。 在坐骨神经痛的罕见情况下, 和/或进一步 实验室诊断 也需要。 通常,坐骨神经痛可以通过保守的药物治愈。 除必要的止痛药物外,这还包括使用支持性的,定期进行的理疗应用和定期的理疗支持。 可以根据严重程度对坐骨神经痛进行这些治疗,既可以在住院即在急诊医院就诊,也可以在不太严重的情况下作为门诊就诊。

展望与预后

坐骨神经痛的预后非常不同。 在几乎所有患者中,它们都是断断续续发生的,尽管随着年龄的增长和原因的不同,它们可能会变得更加频繁。 疼痛管理 任何类型的药物均可缩短病程,延缓或预防坐骨神经痛的复发。 但是,坐骨神经痛可能有多种原因(例如, 风湿症 和脊柱问题)会引起复发性问题。治疗 原因可以纠正问题,但也有一定的复发风险。 强烈建议想减少坐骨神经痛复发可能性的患者锻炼肌肉。 腹部和背部肌肉越强壮,身体就越稳定。 因此,引发坐骨神经痛的状况不太可能发生。 因此,背部友善的生活方式也是其中一种 措施 由受影响的人服用。 此外,预后改善 应力无环境。 由于坐骨神经痛通常也被心理暴露 应力,患者应注意避免治疗后的压力。 较长的恢复时间可以进一步增强身体,使坐骨神经痛进一步出现的可能性降低。

预防

然后,数周后,坐骨神经痛恢复为工作能力。 在某些情况下,建议住院康复并建议以费用为代价进行康复。 健康 保险或养老金保险公司。 然后,除了必要的药物治疗之外,还向患者进行了密集的知识传递。 这应该导致患者服用他的 健康 出院后通过促进健康的行为尽可能地将其伸入自己的手中,以避免这种方式导致的坐骨神经痛复发。 在许多情况下,这是完全成功的。 在进一步的坐骨神经痛患者中,用这种方法通常可以显着减少用药。 其他预防 措施 原则上,针对坐骨神经痛的疼痛与针对背部疼痛和椎间盘突出的疼痛相似。 这意味着运动和锻炼以及背部肌肉的训练。 另一方面,应防止过重的负载永久损坏后背。 也应避免长时间坐着或坐不正确。 在这方面,背部锻炼对预防坐骨神经痛可能非常有益。

善后

坐骨神经痛通常可以通过自助治疗得到很好的治疗。 在许多情况下,缓解患者的不适取决于患者的配合。 这是因为坐骨神经痛通常是由姿势不良或负重引起的,有时与 肥胖,因此取决于受影响者的行为来带来改善。 在急性情况下,脚步位置通常会有所帮助。 在这里,患者将他的背部放在稳定的表面上,并将小腿放在椅子上或其他高度上。 臀部和膝盖的角度 关节 是百分之九十加热也可能有帮助。 肌肉训练对慢性坐骨神经痛很重要。 要增强的肌肉是由腹部和背部组成的臀部和躯干肌肉。 另一方面,大腿后部经常变短的肌肉应轻柔地伸展。 避免在日常生活和工作中使用不正确的姿势和过度劳累。 休息和 松弛 在这种情况下,长途旅行期间的舒适性与办公桌上符合人体工程学的座椅一样重要。 在健身房进行背部锻炼可以稳定脊椎的整体紧身胸衣。 在那里学习的练习也可以在家里定期进行。 后退 游泳的水上体操 通常也很有帮助。 此外, 松弛 技术和 瑜伽 从长远来看有助于改善甚至消除肌肉紧张。 渐进式肌肉 松弛 特别推荐雅各布森。

你可以做什么

对于严重的坐骨神经痛,建议采用所谓的阶梯式姿势以减轻脊柱的压力:在这种姿势下,患者平躺于他或她的背部,双腿以90度角抬高在椅子或枕头上。 施加热量还有助于缓解坐骨神经痛典型的下背部张力。 热的- 瓶子或樱桃坑垫可以解决问题,而温水浴中还可以使用舒缓的草药添加剂,例如干草花 迷迭香 or 薰衣草 还可以放松局促的肌肉。 浸泡在压缩物中的应用 芥末 or 辣根 和压缩制成 愈合的地球 被证明 家庭的补救措施; 或者,变暖 软膏 从药房都可以买到。 建议卧床休息最多一到两天,然后应恢复轻度运动。 重要的是要注意身体的信号,不要对酸痛的背部施加过多或不正确的拉力。如果反复发生坐骨神经痛,则通过有针对性的锻炼来增强背部肌肉可以缓解疼痛。 在计算机上工作时,应避免过分提重,并应保持人体工程学的姿势。 选择合适的床垫还有助于防止坐骨神经痛反复发作:床垫不应太软,应根据体重和体型进行调整。