面包 吞咽时主要是在发炎的情况下 口腔,喉咙和 颈部。 这些炎症主要是病毒引起的,但是如果症状明显,也可以由细菌感染触发。 这意味着吞咽 疼痛 通常会以感冒的症状出现,然后伴有其他不适,例如喉咙痛, 嘶哑 和 发烧。 但是,由于 疼痛 如果吞咽也可能表示严重疾病,则需要根据其他症状和疼痛持续时间进行紧急医学澄清。
原因
吞咽时疼痛可能有许多不同的原因。 例如,由于发炎,受伤, 肿瘤疾病 和 神经痛 在由 舌咽神经(第9颅神经),所谓的咽咽神经 神经痛。 但是,应该注意的是,吞咽时的疼痛通常发生在感冒(即炎症)的背景下。
吞咽时引起疼痛的各种原因简述如下。 此列表包含吞咽疼痛的最重要诱因。 在该区域的以下炎症 口吞咽时,喉咙和食道会引起不适。
舌炎是发炎的 舌,这可能有多种原因。 舌炎的原因可能是牙齿区域的变化(牙齿的锋利边缘, 规模,牙齿修复过程中的金属合金), 维生素缺乏症 (A,B和C),即所谓的亨特舌炎 维生素B12缺乏症,Plummer-Vinson综合征 缺铁 或真菌感染(鹅口疮)。 在糖病的情况下,舌炎也可能发生(糖尿病 ) 更年期 (更年期)或幼虫 抑郁.,即 抑郁. 有身体症状。
口腔炎是口腔发炎 黏膜,这也可能有多种原因。 例如,口腔发炎 黏膜 可能是由于先前 牙龈炎,由致病微生物(病毒, 菌),牙齿和/或牙齿不足 口腔卫生由 维生素缺乏症 (A,B和C)以及 尼古丁 和酗酒。 扁桃体炎 是发炎的 tons扁桃体.
大多 链球菌 的(菌)是造成这种炎症的原因。 极少数情况下,肺炎球菌或流感嗜血杆菌也可引起 扁桃体炎。 在儿童中 扁桃体炎 也可以由病毒感染引起。
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除了扁桃体炎,在the扁桃体区域吞咽还有其他原因引起的疼痛: 心绞痛-Plaut-Vincent(心绞痛),心绞痛粒细胞增多症, 白喉,性病中的特定心绞痛 梅毒 (Lues)以及细菌感染性疾病 肺结核。 此外,由柯萨奇A病毒和Pfeiffer腺引起的疱疹性心绞痛 发烧 由 爱泼斯坦 - 巴尔病毒 还会引起吞咽疼痛。 扁桃体 脓肿,这可以通过凸起的 arch弓,是扁桃体炎的并发症。
此类周膜的原因 脓肿 是炎症扩散到 结缔组织 在扁桃体和咽肌(咽部咽肌)之间, 脓 (脓肿)便可以形成。 这样的封装积累 脓 也可能发生在地板的区域 口。 口臭的原因 脓肿 可能是受伤和感染 舌 由于刺穿异物如 骨头 或骨头碎片。
口腔脓肿也可能源于牙齿系统或下颌 唾液腺 (舌下腺或颌下腺)。 咽部发炎 黏膜 叫做 咽炎。 当上呼吸道被病毒感染时,通常会发生咽粘膜的急性炎症。
在疾病的进一步发展过程中可能会发生细菌定植。 这称为继发性细菌定植。 喉咙 持续超过三个月,这 流程条件 被称为慢性 咽炎。 咽粘膜的慢性炎症有多种诱因。 例如,工作场所的化学刺激,暴露于灰尘,室内空气干燥,持续不断 口 呼吸 在阻塞的情况下 鼻呼吸, 尼古丁 或酒精依赖发挥作用。
放射治疗 头 和 颈部 该区域也可能是咽粘膜长期持续发炎的诱因。 念珠菌病是指白色念珠菌感染粘膜,即一种真菌病。 在癌症疾病的治疗期间(主要是 放疗 和 化疗),或在长期使用抗生素治疗之后。
会厌炎 是威胁生命的发炎 喉头盖。 在儿童中,病因通常是感染了B型流感嗜血杆菌。在成人中,更可能考虑以下病原体: 链球菌, 葡萄球菌 和肺炎球菌,即细菌感染。
食道炎是食道的炎症,例如也可以由真菌感染引起。 中 内镜食道中可见白色涂层。 另外,食道的炎症也可能由酸性胃液的上升引起。 在这种情况下,它被称为 回流 食管炎.
吞咽时,口腔,喉咙和食道区域的以下伤害可能会引起不适。 咬舌的最常见原因是癫痫发作(癫痫发作),受影响的人无意间咬了舌头。 咬伤的范围从轻微的粘膜损伤到舌头的部分破裂或舌头的完全丧失。
刺伤的特征是刺入或刺入类似木桩的物体。 如果由此造成的伤害在 口感 因此,在吞咽时,有关的痛惜自然也可以缓解疼痛。 违规损害的一个例子 软pa 区域是孩子们用铅笔或棍子落在嘴里的时候。
当然,吞咽时在口腔,喉咙或食道的区域发生烫伤或烧伤可能会导致严重疼痛。 当儿童从咖啡壶,茶壶或家用清洁剂的喷嘴中未观察到喝水时,通过混合瓶中的物品(将酸或碱装入普通的饮料瓶中),笨拙的吸液或有自杀意图,会发生烫伤和灼伤。 口腔,喉咙或食道附近的异物会阻碍吞咽行为,从而引起吞咽疼痛。
特别是对于小孩,应始终考虑吞咽异物。 吞咽,咽喉和食道区域的以下肿瘤会在吞咽时引起不愉快的疼痛: 癌症 舌,口底癌,口龙癌(口咽癌),咽喉龙癌(下咽喉癌), 食道癌 (食管癌)由于吞咽时的疼痛有多种原因,因此,还有许多专家和治疗师可以参与诊断和治疗计划。 无论如何,合适的接触点是全科医生或耳朵, 鼻子 和喉咙(ENT)医生。
还可以向皮肤科医生咨询口腔粘膜疾病。 内科医生或肠胃科医生主要负责影响食道的疾病。 在开始进行可能的诊断的方法中,总是有一个详细的 病史 通过采访病人(回忆)。
注意患者的其他主诉也很重要。 关于可能 癌症 疾病,对所谓的B症状的质疑(发烧,盗汗,减肥)也起作用。 这之后应该是一个 身体检查 受影响的人,审查员应首先检查 口腔,喉咙和 喉.
在检查过程中,可以确定是否有发红,肿胀,水泡或 脓 作为发炎的迹象。 此外,任何明显的 淋巴 节点和 甲状腺 ,在 颈部 可以通过简单的触诊检查。此外,可以用咽拭子查找病原体。 一个 血液 测定炎症参数C反应蛋白(CRP)和 白血细胞 (白细胞)也可以验证炎症的存在。
例如,如果怀疑食道是吞咽时疼痛的真正诱因,则可以通过镜像更仔细地检查食道(内镜),否则在临床检查中将无法访问。 如果 回流 怀疑有疾病时,还可以进行反酸测量(24小时pH测量),其中食道和/或 胃 使用探针在24小时内进行测量。 如果要更详细地检查鼻咽腔,耳朵, 鼻子 喉咙(ENT)医师是最好的联络人,因为他或她借助适当的设备可以最好地了解这些领域。
当然,成像程序如 超声波 (超声检查),计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRT)也可以用于记录疾病过程。 超声内镜,即 超声波 使用管状超声设备检查体内也可能是必要的。 根据手头的问题,例如排除特殊的影像学和核医学程序或组织样本(活检)检查 癌症,也被指示。