后可逆性脑病综合征:原因,症状与治疗

后可逆性脑病综合征(PRES)表现为突然发作 头痛,意识模糊,癫痫发作和视觉障碍。 原因可能是多种多样的。 而 流程条件 甚至可以 如果不及时治疗,在个别情况下会死亡,通常会迅速发作而完全消退。 治疗.

什么是后可逆性脑病综合征?

后可逆性脑病综合征是急性的突然发作的症状复合体 头痛,视觉障碍和癫痫发作。 尽管原因完全不同,但仍怀疑有类似的过程导致了它的发展。 在诊断上,总是可以诊断为血管源性脑水肿。 血管性脑水肿的形成是由于破坏 血液 屏障,来自细胞质的液体进入脑髓质的细胞间隙。 在大多数情况下,该综合征与动脉的急剧增加有关 高血压。 但是,后可逆性脑病综合征的病例没有增加 血液 还观察到压力。 此外,两者的水平之间也没有直接的相关性。 血液 压力和症状的严重程度。 迄今为止,尚未100%阐明该综合征的完整发展过程。 尤其是角色 高血压 尚不清楚。 在过去, 高血压 被认为是后可逆性脑病综合征的病因。 今天,讨论了它代表对血管源性脑水肿的反应的可能性。 顾名思义,后可逆性脑病综合征是一种可逆性脑病 通常通过及时处理可以完全解决的功能。 但是,在某些情况下,结构会发生变化。 由于 脑出血 或其他病理过程。 有时甚至会发生死亡。

原因

后可逆性脑病综合征可由多种病因引起。 但是,导致故障的常见过程 血脑屏障 然后讨论。 该综合征实际上是多种疾病,药物治疗,其他药物治疗或 酒精 以及吸毒。 同时,已经发现该综合征的共同特征是血管源性脑水肿。 据推测,血管源性脑水肿是由内皮功能障碍引起的。 这种功能障碍的后果是破坏了 血脑屏障 液体从细胞质转移到大脑髓质区域的细胞间空间。 这种疾病可能是由于急性和慢性疾病引起的 肾功能衰竭,溶血和尿毒症综合征,各种血液疾病,子痫或各种 自身免疫性疾病结缔组织船舶 以及 皮肤。 如果是药物,化学疗法和 免疫抑制剂 在综合征的发展中起特殊作用。 在用雌激素制剂进行激素治疗后,也可能发生这种并发症。 同样适用于 毒品LSD or 可卡因。 在极少数情况下,输血或接触造影剂后,也可能形成后可逆性脑病综合征的症状复合体。 高动脉的作用 胃和食管静脉血压增高 (高血压)尚不清楚。 以前被认为是后可逆性脑病综合征的病因。 但是,目前的推测是假设它是对血管源性脑水肿的反应。 由于流体转移到细胞间空间中,因此流向大脑的血液受到损害。 结果,有机体对动脉的反应急剧增加 胃和食管静脉血压增高 确保正常的脑灌注。 这个上升 胃和食管静脉血压增高 增加了 脑出血行程.

症状,投诉和体征

后可逆性脑病综合征的特征是急性的症状复杂 头痛,癫痫发作,视力障碍,精神错乱和意识模糊。 很少有症状同时发生。 疾病的前24小时内通常会发生多发性癫痫发作。癫痫 也可以成为永久人 流程条件 在此期间, 昏迷。 24小时过去后,通常不再发生癫痫发作。 在大多数情况下,还观察到高血压(动脉高血压)。 但是,并非对所有疾病病例都是如此。 极少数情况下,可能会出现神经麻痹性疾病。

疾病的诊断和病程

仅症状的汇编就提示后可逆性脑病综合征。 可以通过成像技术(例如MRI,CT,扩散加权成像(DWI)或天才技术)来确认诊断。 在这些研究中发现了血管性脑水肿。

Complications

在这种综合征中,受影响的个体遭受许多不同的抱怨。 在大多数情况下,这涉及非常严重的 头痛 可能会扩散到身体的其他区域。 在这种综合征中也可能发生意识障碍或癫痫发作,并对患者的生活质量产生非常不利的影响。 在最坏的情况下,癫痫发作会 死了但是,疾病的进一步发展很大程度上取决于诊断时间。 患有这种疾病的患者非常困惑,无法正确分配事物和行动。 一种 昏迷 也会发生。 在许多情况下,患者会因疾病而出现麻痹症状,但是这些症状只会在很短的时间内发生。 但是,如果这种疾病的症状更经常发生,则会对患者的疾病造成不可逆转的损害。 神经 可能的结果。 通常,进行治疗时不会出现并发症,并且总是取决于潜在的疾病。 通常在药物的帮助下进行治疗。 如果提早开始治疗,大多数情况下会出现疾病的阳性过程。

你什么时候应该去看医生?

如果有视觉上的抱怨, 头痛或发生癫痫发作,可能是严重的潜在疾病 流程条件。 如果症状突然出现并迅速变得更严重,应咨询医生。 如果意识障碍发展,则必须寻求紧急医疗服务。 后可逆性白质脑病综合征主要发生在已经患有严重神经系统疾病的人中。 肿瘤患者以及生活方式不健康的人也属于风险人群。 如果以上症状急性发作并持续超过几分钟,则应咨询医生。 该综合征可以首先由家庭医生或急诊医生弄清楚。 然后由神经科医生治疗后可逆性白质脑病综合征。 根据症状图片,心脏病专家,眼科医生和内科医师也可能参与该综合征的治疗。 在患有皮层下脑水肿的严重病程中,患者需要物理治疗支持。 也可能需要改变生活方式,营养学家,治疗师和许多其他专家对此负责。

治疗与疗法

由于后可逆性脑病综合征的发作通常是剧烈的, 治疗 必须非常迅速地开始。 这是避免长期损坏甚至致命过程的唯一方法。 通常,症状在完全消失后 治疗。 但是,治疗取决于潜在的疾病或失调。 如果存在严重的高血压,应尽早治疗以避免患上高血压的风险。 行程 or 脑出血。 因此,舒张压应降低至约100至105 mm Hg。 但是,平均动脉压不应比基线降低超过25%,以确保正常的脑灌注。 这可以通过静脉注射来实现 管理 某些降压药 毒品。 可疑有毒物质和药物必须迅速停产。 如果是 慢性疾病,必须考虑药物变化。

预防

为了预防后可逆性脑病综合征,必须消除根本原因。 健康,平衡的生活方式 饮食,充足的运动和节制 兴奋剂毒品 可以降低各种潜在疾病的风险。

善后

后路可逆性脑病综合征的治疗 重症监护室,开始全面跟踪。 除其他外,这是为了监测血压的正常化。 同时,目标是针对疾病的原始诱因。 在此框架内,癫痫发作的风险也可以得到一定程度的控制。 对于患者而言,准确遵循医生的建议至关重要。 根据具体情况,他们可能需要服用 经常。 大部分患有该病的人都能完全康复,因此不再有任何症状。 为了确保病情得到改善,受影响的人可以定期进行身体检查。 如果出现并发症,必须迅速采取行动。 这就是为什么一些自我监控 有必要的。 患者家属应注意血管等症状 闭塞 并在紧急情况下迅速打电话给医生。 这可以防止长期后果,例如神经系统疾病。 健康的生活方式不会降低血压,但可以帮助降低复发风险。 有了这些背景知识,受影响的人可以加强自己的能力。 健康 通过多运动和饮食健康来改善自己的状况 饮食.

这是你自己可以做的

后可逆性脑病综合征需要迅速采取行动,这就是为什么要密切注意处于危险中的人的原因。 为避免因突然发作,视力障碍或失去知觉而导致事故,应定期 监控 有必要的。 静脉内给予降压药可提供直接治疗。 在 慢性病 对于人,以前服用药物的改变对于减少癫痫发作的风险是必要的。 基本上,目标是消除攻击的实际原因。 这可以通过均衡饮食来实现 饮食 通过进行足够的运动和避免摄入丰富的营养 酒精,香烟和其他 兴奋剂。 低 应力 级别也对整体状况产生积极影响,从而降低了威胁生命的攻击的风险。 然而, 高血压 与疾病没有因果关系。 患者应获取准确的信息,并请教医生。 医学建议不仅涉及急性病例,还涉及日常事务。 通过合理的生活方式和早期检查预约,可以针对性地进行药物治疗。 根据医生的处方定期进食有助于治疗的积极过程。