吞咽行为包括准备阶段和三个运输阶段。 第一阶段对应于食品纸浆的口腔运输阶段，在此期间触发吞咽反射。 口腔运输阶段的吞咽反射障碍通常与神经源性疾病或肌肉和 结缔组织 疾病。
什么是口服运输阶段？
吞咽行为包括准备阶段和三个运输阶段。 第一阶段对应于食品纸浆的口腔运输阶段，在此期间触发吞咽反射。 每天，人类吞咽1000至3000次。 吞咽过程中，食物浆会通过咽和食道运走，进入食道。 胃。 同时，吞咽动作可清洁食道并清除例如 胃酸 可能会损坏食道的敏感粘膜。 吞咽动作由不同阶段组成。 吞咽过程的准备工作是在自愿控制下进行的，例如咀嚼。 刺激的基础 舌 激活吞咽反射。 反射弧导致吞咽动作，该吞咽动作在口腔运输阶段被打开。 所有后续过程都超出了自愿控制范围。 吞咽动作涉及总共26对肌肉。 除了解剖结构 口腔 咽，咽，喉，食道和胃的结构及其边界都在吞咽中起作用。 对于吞咽的口腔运输阶段， 口腔 及其邻近结构起主要作用。 所有的吞咽运动和所涉及的肌肉对的相互作用都由所谓的吞咽中心协调。 脑。 该中心位于 脑干 并累及上睑球和皮层 脑 区域。
功能与任务
在狭义的定义中，每个吞咽动作都由三个阶段组成，这三个阶段也称为运输阶段。 在三个运输阶段之前是食物摄入。 第一运输阶段对应于通过口腔结构的口腔运输阶段。 接下来是咽运输阶段和食道运输阶段。 吞咽的口腔运输阶段很大程度上逃避了自愿控制。 所涉及的运动中只有一小部分是自愿的，可以有意识地加以控制。 口腔准备阶段完成后，双唇紧闭。 这样， 唾液 不能再逃脱了 口。 此外，合上嘴唇可防止空气进入 口 这样就不会吞咽空气。 然后脸颊肌肉收缩。 在实际吞咽过程开始时， 舌 压在坚硬的口感上。 这样，硬pa就成为了吞咽过程中的基台。 咀嚼食物的果肉现在向咽部迁移。 这种迁移是通过在横纹肌和横纹肌的辅助下向后起伏运动而发生的。 这两条肌肉拉动了 舌 从硬pa向后移动，呈波浪状。 这种运动将食物浆推过咽部狭窄处并进入喉咙。 食物浆最终接触舌根或咽后壁。 机械感受器组的敏感感觉细胞位于这些结构中。 感觉细胞记录触摸刺激并将刺激传递到中央 神经系统 通过传入神经通路。 在中央 神经系统，励磁切换到电机 神经 并沿着这些神经传播到实现实际吞咽过程的肌肉。 从食物浆接触舌根或喉咙后部的那一刻起，吞咽过程就不再能在口服阶段自动控制。 稍后触发的肌肉运动是反射性的，因此无法自愿控制。
疾病和主诉
吞咽障碍归类为吞咽困难。 神经源性连接和疾病是最常见的原因，尤其是从吞咽反射受限或缺乏吞咽反射的角度而言，对于口腔运输阶段的疾病而言。 由于 行程，颅脑损伤， 脑膜炎 或退化的 脑 诸如 帕金森氏病吞咽反射会在口腔运输阶段受到干扰。这种吞咽困难在自身免疫性疾病的情况下也很常见 多发性硬化症。 以上提到的疾病和现象 铅 当吞咽中枢组织受伤时会出现吞咽困难。 脑部组织损伤 铅 在大多数情况下会造成永久性损坏。 脑组织高度专业化，通常无法完全从损伤中恢复。 另外，在上述疾病和事件的背景下受伤会离开 疤痕。 在这些方面 疤痕，大脑的神经细胞不再完全起作用。 但是，神经源性原因并不一定总是导致口腔运输阶段紊乱。 肌肉疾病，例如肌肉萎缩或 结缔组织 疾病如 硬皮病 还会引起吞咽问题。 咽部和咽部的肿瘤也是如此 脊髓 或大脑区域。 先天性畸形（例如c裂）也可能使口腔运输复杂化 唇 和味觉。 同样，口腔区域的手术或严重伤害可能对口腔运输阶段产生负面影响。 在老年人中，口腔运输阶段的紊乱通常被解释为没有疾病价值的年龄生理现象。 在许多情况下，一定年龄的人不再有效地吞咽。 这通常被称为老花眼。 老年人变得越多，他们的肌肉和肌肉的反应时间就越长。 神经 被延迟。 肌肉减少 实力 是由于老年时自然肌肉流失，与年龄有关的牙齿流失，由于年龄生理原因而引起的粘膜干燥以及 骨化 颌骨也干扰吞咽行为。 此外， 协调 可能会发生疾病，尤其是在老年人中，这会使吞咽和口腔运输阶段更加困难。 特殊的吞咽训练通常可以改善吞咽困难。
