原发性硬化性胆管炎(PSC)

定义

原发性硬化性胆管炎 (PSC) 是所谓的“自身免疫性原发性胆管炎”之一。 疾病”。 这种疾病的特点是小细胞的慢性炎症 胆汁 管道内外 . 在疾病过程中,炎症导致收缩,从而破坏 胆汁 流。 最后,原发性硬化性胆管炎导致小血管的破坏或退化。 胆汁 管道,在后期阶段被转移到 组织和原因 肝硬化.

原因

目前,原发性硬化性胆管炎的确切病因尚不清楚。 然而,与其他自身免疫性疾病的频繁关联,尤其是 克罗恩病,引人注目。 由于偶尔也有家族聚集的疾病模式,现在假设可能的遗传因素参与了原发性硬化性胆管炎的发展。 两者都是身体自身的旺盛反应 免疫系统 (自身免疫反应)胆管成分和个体遗传组织特征因此似乎起作用。

遗产

受原发性硬化性胆管炎(PSC)影响的人们经常担心该疾病可能会遗传给孩子。 然而,迄今为止,科学还无法确定任何负责任的基因或遗传。 尽管如此,在某些家庭中仍可以观察到本来罕见的疾病模式的积累。

此外,在斯堪的纳维亚国家越来越多地发现了PSC,因此在这里,继承似乎也起着作用。 一些医学研究估计,一级亲属(即患病者的儿子或女儿)也有大约。 发生原发性硬化性胆管炎的风险为3-5%。 但是,仅这种不太可能的继承可能性不应成为没有孩子的原因。

实验室/抗体

套装 血液 值,例如 抗体,可以提供原发性硬化性胆管炎的实验室证据。 尤其是所谓的“胆汁淤积参数”可以升高。 它们代表胆汁形成和胆汁流动的紊乱。

由于小胆管因疾病而逐渐变窄,从而导致胆汁淤血,所描述的胆汁淤积值增加。 这些包括碱性磷酸酶 (AP)、γ-GT 和可能的肝脏 (转氨酶:GOT、GPT)。 在后期,增加 胆红素 也可以在实验室中观察到。

由于持续的炎症活动,大多数患者表现出 血液 沉降率。 在一些(约 60-80%)患者中,所谓的“p-ANCA” 抗体 也被发现是身体自身免疫反应的一种表现。 非特异性,但也升高,“ANA”和“SMA” 抗体 仍然可以找到。

症状

在早期阶段,原发性硬化性胆管炎通常无症状(无症状)。 在上腹部不适的情况下,例如疼痛的压力或 恶心,受影响的患者通常会先咨询医生。 由于肝功能可能已经受到限制,有毒的分解产物会在体内积聚。

因此,受影响的人全身都会出现明显的瘙痒(瘙痒)。 感觉特别受限的症状包括 疲倦,虚弱感和性能显着下降。 如果原发性硬化性胆管炎 (PSC) 持续较长时间,患者通常会抱怨 不必要的体重减轻.

在胆管的急性炎症(胆管炎)中, 发烧,严重的上 腹痛 or 发抖 可以观察到。 在许多情况下,PSC 与其他自身免疫性疾病(例如 溃疡性结肠炎, 克罗恩病)。 这些伴随疾病的症状,例如腹泻, 腹痛 或减肥,可以掩盖其他抱怨。 到了晚期,肝硬化的症状让人印象深刻: 黄胆症、“腹水”(腹水)甚至 肝功能衰竭.