动脉生成是指狭窄后侧支动脉的生长,与血管生成不同。 诸如剪切力,血管扩张和单核细胞积聚等因素在该过程中起作用。 将来,患者可能会通过诱导动脉生成而经历“自然”旁路。
什么是动脉生成?
动脉生成是指狭窄后侧支动脉的生长,与血管生成不同。 来自已经建立的小动脉连接网络的动脉生长称为动脉生成。 另一方面,在血管生成中,是全新的 血液 船舶 从旧的,即已经存在的芽发芽, 血液 船舶。 所谓的侧支动脉增长意义上的动脉生成发生在 闭塞 较大的动脉,即狭窄后。 动脉生成对应于唯一的生理有效类型 血液 血管生长并可以补偿血液 循环 赤字。 动脉生成的刺激受到物理力的影响,例如剪切力 应力 由于侧支内血流增加而在狭窄后存在 小动脉。 此外, 单核细胞 被认为是刺激因素。 它们是人类血液中最大的免疫细胞。 与血管生成的相关过程不同,动脉生成发生在完全独立于血管生成的过程中。 氧气 供氧,因此从供氧减少的意义上讲,不受缺氧的影响。
功能和目的
动脉管腔的持续扩张会引发动脉生成过程,从而导致心肌细胞和细胞的蓄积。 肥大 的 内皮。 动脉狭窄是由阻塞供血的狭窄引起的 血管。 该 闭塞 降低灌注压力。 同时,剩余血液中的剪切力增加 船舶,这会激活 内皮 的船只。 在这种激活的基础上,发生炎症反应,其中 一氧化氮 转录因子被释放。 相关的转录因子尤其包括缺氧诱导因子HIF-1α。 通过所述过程释放细胞因子,最显着的是MCP-1或更好的单核细胞趋化蛋白-1。 另外,炎性细胞被激活,包括 单核细胞 和巨噬细胞。 基因 粘附表达 分子,如细胞内粘附分子-1和ICAM-1,被增强诱导。 在动脉生成过程中,原始血管直径有时会膨胀20倍,因此可以再次提供足够的血液。 马克斯·普朗克学会(Max Planck Society)指出,动脉生成与血栓形成的积累有关。 单核细胞 在许多研究中,在生长副血管壁方面的研究。 沃尔夫冈·舍珀(Wolfgang Schaper)领导的研究小组随后研究了细胞的起源以及循环单核细胞在动脉生成中的作用。 在实验方法中,它们增加和减少了血液中单核细胞的数量 循环 的动物。 在第一组中,他们开始从血液中消耗单核细胞, 浓度 大约两周后,由于反弹作用,免疫细胞的数量比正常值增加了几倍。 持续单核细胞耗竭的组在血流恢复后显示出明显低于对照组的动脉生成水平。 相反,反弹组显示动脉生成增加。 通过他们的研究,研究人员能够建立外周血单核细胞之间的功能关系。 浓度 以及在动脉生成过程中附带血管的生长程度。
疾病与失调
医学研究人员希望在将来刺激动脉生成,并在将来为患有心血管疾病的患者提供新的治疗选择。 例如,动脉生成可以产生自然的旁路血流。 目前,在手术过程中仍会人为地产生旁路,并起到弥合通道障碍的作用。 旁路手术涉及在狭窄的开始和结束之间建立联系。 通常,此操作是在 心,因此特别是在严重缩小或完全阻塞的情况下 冠状动脉 需要绕开。 旁路可恢复向手术室的足够血液供应。 心 旁路在血管外科手术中使用,例如,用于治疗晚期sha囊疾病或用于治疗动脉瘤。 在心脏外科手术中,冠状动脉 动脉 旁路是通常用于的旁路 冠状动脉疾病。 静脉或动脉取自患者身体或已故患者,用于放置并旁路。 现在也使用人造组织,例如Gore-Tex或人造血管。 例如,没有足够长的时间 静脉 可用于主动脉置换,因此迄今为止,所谓的管状假体是唯一的治疗选择。 作为旁路手术的替代方法,血管外科手术使用 植入物 作为插入装置,以替换受通行障碍物影响的整个船只区域。 随着动脉生成的研究进展和正在进行的研究工作,动脉粥样硬化的一种全新的,完全自然的选择 治疗 可能会出现障碍物。 通道阻塞是一个相关问题,尤其是在西方世界,那里的疾病例如 动脉硬化 由于生活方式已经成为常见疾病。 如果是 动脉硬化,血管“钙化”,变得僵硬,从而不仅促进 心 攻击和中风,还会在血管壁上形成裂纹。 尤其是在这种背景下,旁路手术及其引起的动脉生成的可能性变得越来越重要。 但是,在临床实践中尚未使用通过外部影响诱导动脉生成过程。