免疫抑制剂如何起作用？
每组 免疫抑制药物 以不同的方式展现其功效。 这 糖皮质激素 通过位于细胞中的受体（NF-kB）结合来发挥其作用，从而阻止DNA的读取。 结果，促炎 蛋白质 并且不再产生发炎反应或免疫反应的信使物质。
糖皮质激素 因此具有抗炎和免疫抑制作用，因此它们可用于多种治疗应用。 常用的活性成分是例如泼尼松， 泼尼松龙 or 地塞米松。 钙调神经磷酸酶和mTOR抑制剂会影响细胞内的各种信号传导途径。
顾名思义，钙调磷酸酶抑制剂（抑制剂=抑制剂）抑制钙调磷酸酶。 这是一种酶，通常会裂解另一种蛋白质，使其能够进入 细胞核 并促进转录（将DNA转录为RNA）。 转录的结果最终将是某些引起炎症反应的信使物质。
钙调神经磷酸酶抑制剂因此防止促炎物质的产生。 钙调神经磷酸酶抑制剂中最著名的物质是环孢菌素，其主要用于移植。 作为mTOR抑制剂代表的西罗莫司和依维莫司也主要用于预防排斥反应。
它们的作用机制针对酶mTOR，后者负责正常细胞周期的调节。 如果该酶被抑制，则将不再发生规则的细胞周期，从而不再发生细胞分裂，产生的炎性细胞也将减少，并且其活性降低。 免疫系统 被禁止。 另一类重要的免疫抑制剂是抑制细胞生长的药物。
这些物质作用于细胞周期，中断细胞周期，从而通过干扰细胞的遗传信息而阻止快速分裂的细胞的增殖。 因此，高剂量的细胞抑制药物可用于肿瘤治疗。 在较低剂量下，它们作用于B和T免疫细胞的分裂，因此可以实现免疫抑制。
属于免疫抑制细胞抑制药物的物质可以分为两个亚类。 一方面存在所谓的烷基化物质，另一方面抗代谢物起作用。 烷基化物质包括诸如环磷酰胺的物质和诸如顺铂的铂化合物。
甲氨蝶呤 另一方面是 叶酸 并抑制某种酶，即二氢叶酸还原酶。 该酶激活 叶酸，这是生产DNA构件所需的。 因此，施用甲氨蝶呤通常抑制DNA的形成。
尽管麦考酚酸酯会抑制特定的酶（肌苷一磷酸脱氢酶），从而抑制DNA和DNA成分（特别是在淋巴细胞中）的产生并抑制其增殖，但生物物质却由许多活性成分组成，每种活性成分的攻击点不同。细胞或信使物质的某些表面特征会引起免疫反应，从而导致抑制作用。 它们可以用于许多不同的自身免疫和 肿瘤疾病 因为他们的行动范围如此广泛。 总而言之，虽然 免疫抑制药物 在许多地方发生攻击，最终总会抑制细胞分裂或减少促炎信使物质的产生。
免疫抑制剂介入人体的广泛进程，因此不幸地遭受许多副作用的困扰。 没有功能 免疫系统，人体无防御地暴露于疾病，这就是为什么基本上所有的免疫抑制剂都会增加感染的易感性，有些甚至会增加某些疾病的风险的原因 肿瘤疾病 （例如，非黑色素瘤 皮肤 癌症 硫唑嘌呤）。 服用时 免疫抑制药物，重要的是要观察是否发生副作用并定期进行 血液 测试，以便在早期发现并治疗副作用。
免疫抑制疗法最重要的副作用可能是对感染的敏感性大大增加。 例如，在免疫抑制疗法下，病毒感染特别危险。 一种 疱疹 病毒感染对健康人无害，可在免疫抑制治疗下使患者虚弱，甚至在最坏的情况下甚至将其杀死。
根据使用的免疫抑制剂，在某些情况下，发生的其他副作用可能有所不同：
- 糖皮质激素 会造成许多不良影响，其中一些影响非常强烈。 这些包括重新分配 脂肪组织，“公牛 颈部，“满月脸”和“大货车” 肥胖”。 此外，还加速了肌肉和骨骼组织的分解。 患者通常会因腿部无力而注意到这一点（骨质疏松， 肌肉萎缩）。
消化道 还在糖皮质激素治疗下重度疲劳，因此溃疡会出现在胃肠道中，或者已经存在的溃疡会加重。 此外， 伤口愈合 被严重扰乱，眼内压升高（青光眼 攻击）和各种皮肤症状。 此外，保水性，血栓形成和 糖尿病 会发生。
糖皮质激素也可能对情绪产生影响，因此它们可以促进抑郁情绪。
- 环孢菌素A作为钙调神经磷酸酶抑制剂的代表，抑制抑制药物降解的酶，这就是为什么 抗生素 抗真菌剂可通过该酶减慢环孢菌素的降解，从而增加不良副作用。 环孢素可能会损害 肝, 心 和肾脏，促进肾脏的发展 糖尿病 并导致增加 血液 压力和保水力。 同样典型的是男性模式 头发 在女性中（多毛症），增加了 齿龈 （牙龈增生）和 震 （震颤）。
- MTOR抑制剂（如西罗莫司和依维莫司）的病因较少 肝 和 肾 损害比钙调神经磷酸酶抑制剂高，但它们显着增加 血液 脂质水平。
- 由于极为令人不快的副作用，抑制细胞生长的药物会导致严重的 恶心，经常伴随着强烈 呕吐。 他们抑制了正常血液的形成 骨髓，导致贫血（虚弱），缺乏 白血细胞 （易受感染）和缺乏 血小板 （出血趋势）。
铂化合物是另一类抑制细胞生长的药物，通常会导致感觉障碍或瘫痪。 抗代谢物可能会损害 肝 和胰腺。 环磷酰胺的经典副作用是出血 膀胱炎 （血性膀胱炎）。 它是由环磷酰胺的有毒代谢产物引起的，该产物会从尿液中排泄出来，可以通过药物梅斯纳预防性治疗。
- 铂化合物是另一组抑制细胞生长的药物，通常会导致感觉障碍或麻痹，抗代谢物可能会损害肝脏和胰腺。
- 环磷酰胺的经典副作用是出血 膀胱炎 （血性膀胱炎）。
它是由环磷酰胺的有毒代谢产物引起的，该产物会从尿液中排泄出来，并可以用Mesna药物进行预防性治疗。
- 铂化合物是另一组抑制细胞生长的药物，通常会导致感觉障碍或麻痹，抗代谢物可能会损害肝脏和胰腺。
- 环磷酰胺的经典副作用是出血 膀胱炎 （血性膀胱炎）。 它是由环磷酰胺的有毒代谢产物引起的，该产物会从尿液中排泄出来，可以通过药物梅斯纳预防性治疗。
很少饮酒和同时摄入药物。 在用免疫抑制药进行治疗期间，也不建议饮酒。
酒精通过其对肝脏的影响来影响药物的分解。 在酒精的影响下，药物的作用常常被增强或减弱。 例如， 可的松 或其他糖皮质激素被削弱。
然后，这些药物不再发挥其全部功效。 器官移植后使用的免疫抑制药物也不应与酒精同时服用，因为这些药物会增强酒精的作用。 酒精副作用，例如头晕，嗜睡或 恶心 和 呕吐 通常仅在少量酒精饮料后发生。
